【正文】 的幾種方法 : 1. 母乳喂養(yǎng)可防腹瀉 2. 用碗勺代替奶瓶 3. 及時(shí)補(bǔ)液防脫水 4. 按時(shí)添加輔食5. 注意飲食質(zhì)量 6. 增強(qiáng)體質(zhì) 7. 避免不良刺 激 8. 請(qǐng)勿濫用抗生素 燒燙傷 燒燙傷是由于接觸火、開水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性皮膚損傷。 微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，如雙歧桿菌制劑 ，可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，保護(hù)腸道內(nèi)有益菌群，有利于 腹瀉的治療。往往起病急，大便呈淡黃色水樣便，量多，無粘凍，無腥臭。 “生理性腹瀉 ”的嬰兒大便每天幾次甚至十幾次，每天大便量不一定很多，一般沒有特殊腥臭味。兒精神狀態(tài)好，無明 顯口干、眼窩凹陷、尿少、皮膚彈性差等脫水癥狀。以感染性和非感染性兩種為多。 對(duì)于長(zhǎng)期從事室內(nèi)工作者應(yīng)該每天至少保持 1—2小時(shí)的戶外體育鍛煉，最好做一些有趣味的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如網(wǎng)球、門球、地?cái)S球等，這樣可以克服惰性心理。 心理治療：該治療長(zhǎng)期以來不被人們所重視。如老年性骨質(zhì)疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服 用一定量的鈣制劑、維生素制劑，來補(bǔ)充體內(nèi)的不足。 二、治療方法： 飲食治療：飲食治療的關(guān)鍵是合理安排飲食結(jié)構(gòu)。 骨質(zhì)增生 一、何謂骨質(zhì)增生 骨質(zhì)增生是骨骼在發(fā)育和生長(zhǎng)過程中某部分骨質(zhì)失去正常形態(tài)，而出現(xiàn)異常，比如：有刺狀，有嘴唇形，波浪形，圓形。 （ 3）維生素類維生素 B B B12，每次 10—15毫克，日 3次口服。其癥狀有三大特征：突發(fā)性眩暈，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐、出冷汗，發(fā)作快恢復(fù)得也快；耳鳴、耳堵；波動(dòng)性聽力下降，發(fā)作次數(shù)愈多。物理療法術(shù)后陰道分泌物增多，應(yīng)保持外陰 清潔，在創(chuàng)面尚未愈合前（術(shù)后4～ 8 周）應(yīng)避免盆浴、性交及陰道沖洗。適用于糜爛面較大和炎癥浸潤(rùn)較深的病例。其主要成分是蛇床子，黃柏、苦參、蒼術(shù)。局部應(yīng)用氯考片（氯霉素 250mg與強(qiáng)的松 5mg制成片），每晚或隔晚放于陰道深部，連用 10次為 1療程，其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下，可根據(jù)情況選用。灌洗可用 1∶ 5000 過錳酸鉀溶液， 1∶ 1000新潔爾滅溶液， 1%醋酸溶液或 ～ 1%乳酸溶液。成年婦女的慢性腎盂腎炎發(fā)生率比男性多數(shù)倍，可能與此情況 有關(guān)。 疼痛：下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，有時(shí)疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié)，每于月經(jīng)期、排便或性 生活時(shí)加重，尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿闊韌帶底部蔓延，形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎，子宮頸主韌帶增粗時(shí)疼痛更甚。 宮頸炎 一、主要癥狀： 白帶增多：有時(shí)為慢性子宮頸炎的唯一癥狀。 短效避孕藥：主要成分是孕激素和雌激素。 1%乳酸或 %醋酸沖洗 每日1 次 ,共 7日。 6 指導(dǎo)用藥： ① 改變陰道酸堿度。 中成藥治療： 膽舒軟膠囊、膽石通膠囊、消炎利膽片、逍遙丸、延胡止痛片。 （二）慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。若膽囊管為結(jié)石、炎性粘連或疤痕完全阻塞，膽汁無法流進(jìn)膽囊，而膽囊內(nèi)原有的膽汁，因膽色素逐漸被吸收，粘膜仍不斷分泌無 色水樣粘液（白膽汁），即可形成膽囊積水；當(dāng)繼發(fā)感染，則演變?yōu)槟懩曳e膿。主要致病菌為大腸桿菌（占 60%～ 70%）、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌，多由腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊，少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝、再隨膽汁流入膽囊。故有保護(hù)肝及解毒作用。適用于伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的慢性遷延性肝炎及慢性活動(dòng)性肝炎。為治療肝炎的降酶藥物 ,能選擇性地降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性 ,具有降酶速度快、幅度大的特點(diǎn)。孕婦： 16 個(gè)月以下兒童禁用。常見癥狀為乏力，全身不適，食欲減退，肝區(qū)不適或疼痛，腹脹失眠、低熱，體檢面部顏色晦暗，鞏膜常黃染，可有蜘蛛痣及肝掌，肝腫大，質(zhì)地中等或充實(shí)感，有壓痛及叩 痛，有脾腫大。適當(dāng)進(jìn)食較多的蛋白質(zhì)，避免過高熱量飲食，以防止肝脂肪變性，也不宜進(jìn)食過多的糖，以免導(dǎo)致糖尿病。部分患者有頭暈、失眠、心悸等神經(jīng)官能癥狀，體格檢查可有輕度肝腫大，質(zhì)地輕或充實(shí)感，肝區(qū)輕 度壓痛或叩痛。 慢性肝炎 定義：肝臟發(fā)生炎癥及肝細(xì)胞壞死持續(xù) 6個(gè)月以上稱為：慢性肝炎。聯(lián)合用藥可用三聯(lián)療法。臨床用量 1 次120mg，每日 4 次，餐前服， 8 周為一療程 。 （ 2）質(zhì)子泵阻滯劑：現(xiàn)常用的是奧美拉唑，常用劑量為 20—40mg/日 ,十二指腸潰瘍 2 周治愈率 70%， 4 周達(dá) 90%， 6—8 周后幾乎全部治愈。 4 （二）藥物治療： 1．降低對(duì)粘膜侵襲力的藥物 （ 1） H2 受體拮抗制：能阻止組織胺與其 H2 受體相結(jié)合，使壁細(xì)胞胃酸分泌減少。典型者為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛，可被制酸劑緩解。劑量為每次 ~，一天 3~4次，空腹服用效果更好。劑量為每次~，一天 3次。服法是每日 3—4 次，每次 2 毫克，首劑服用加倍。 方藥：人參 3克、白術(shù) 12克、山藥 10克、茯苓 12克、白扁豆 12克、陳皮 10克、砂仁 3克、薏苡仁 12克、甘草 6克。 方藥：焦山楂 10 克、神曲 10 克、制半夏 IO 克、茯苓 12 克、陳皮 10 克、萊菔子 10克、大腹皮 10克。 方藥：藿香 10克、大腹皮 10克、白芷 ]O克、紫蘇 10克、茯苓 12克、清半夏10克、白術(shù) 10克、陳皮 10克、厚樸 10克、生姜 5克、甘草 6克。 中成藥： sdy速效止瀉膠囊。但應(yīng)防止抗菌素濫用。止瀉藥：如思密達(dá) 每次 1袋， 1日 23次。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充 5％ —10％葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。 3 沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌，其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。主要表現(xiàn) 為上消化道病狀及程度不等的腹瀉和腹部不適，隨后出現(xiàn)電解質(zhì)和液體的丟失。最常用的為 1%麻黃堿或 %呋喃西林麻黃素，每日用 1～ 4次，每 次 2～ 4滴。有條件的家庭在發(fā)病季節(jié)臥室內(nèi)使用空氣濾清器并緊閉窗門等。在 多數(shù)溫帶地區(qū)，以春秋兩季最易發(fā)病。由于鼻粘膜的腫脹，患者常有鼻塞和嗅覺減退現(xiàn)象。 過敏性鼻炎 過敏性性鼻炎（ allergic rhinitis）：是一種吸入外界過敏性抗原 而引起以鼻癢、打噴嚏、流清涕等為主要癥 狀的疾病。并可聯(lián)合外用藥優(yōu)鼻。鼻涕多者加半夏 10 克、茯苓 12 克，冬瓜子12克。 代表用藥： sdy(運(yùn)慎 )滴通鼻炎水、 sdy復(fù)方熊膽通鼻噴霧劑。 1．一般治療：用于治療慢性鼻炎的滴鼻藥水有很多種，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 2．流鼻涕：鼻涕多呈粘稠或半透明狀液體，兒童患病可見鼻涕長(zhǎng)期刺激鼻孔及上唇，使局部皮膚潮紅，鼻涕亦可向后流入咽部，出現(xiàn)咽喉不適、痰多等表現(xiàn)。 可考慮服用增加免疫力商品（保健品類、蜂靈、多種維生素、蜂膠）。 不隨便使用胖大海沖服，因脾胃虛寒者常服易致腹瀉，有潰瘍病史者會(huì)加重病情。注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長(zhǎng)期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長(zhǎng)期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致，也可以因?yàn)楦鞣N物理化學(xué)因素刺激：如粉塵、頸部放療、長(zhǎng)期接觸化學(xué)氣體、煙酒過度等，另外全身因素如各種慢性病等都可繼發(fā)本病。 急性咽炎有什么癥狀：起病急、初起時(shí)咽部干燥、灼熱、繼之疼痛，吞咽時(shí)加重，并可放射至耳部。亦常為全身疾病的局部表現(xiàn)或?yàn)榧毙詡魅静≈膀?qū)癥狀。用于氣虛 外感風(fēng)寒濕邪所致惡寒、發(fā)熱、無汗、口不渴、頭痛、肢體酸痛沉重、乏力、咳嗽、鼻塞、流清涕。 四、氣虛感冒： 癥狀：惡寒發(fā)熱，自汗、頭痛、咳嗽、痰白、氣短、倦怠、苔白、脈浮無力 治療方法：益氣解表。用于風(fēng)熱感冒初起，頭痛、咳 嗽、口干、咽痛。 三、風(fēng)熱感冒 主證：發(fā)熱較重，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭痛，咳嗽，痰粘或黃，咽喉疼痛，鼻塞，流黃濁涕，舌尖紅，苔微黃，脈浮數(shù)。 感冒清熱顆粒：功效同上。 二、風(fēng)寒感冒 主證：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗頭重、肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，時(shí)流清涕、喉癢、咳嗽、痰吐稀薄色白，口不渴。 一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。在病毒感染的基礎(chǔ)上，機(jī)體防御能力進(jìn)一步下降，使細(xì)菌得以侵入 ，以病毒感染為主，免疫力低下。因此天氣變化時(shí)容易發(fā)病。可伴咽痛，也可出現(xiàn)流淚、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。 常用感冒藥物：氨咖黃敏膠囊 (原速效感冒膠囊 )、美敏偽麻口服液、桑菊感冒片、維 C銀翹片、酚麻美敏片。用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。 其它用藥：九味姜活顆粒。 代表用藥： 桑菊感冒片：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。 其它用藥：柴黃膠囊。 代表用藥： 正源丹（人參敗毒膠囊）：功能主治 益氣解表、散寒祛濕。 急性咽炎 什么是急性咽炎 （一）急性咽炎（ acute pharyngitis）是咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥，常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體之后或?yàn)樯虾粑栏腥局徊糠?。病原微生物主要為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌及病毒。 1 發(fā)熱者應(yīng)用抗生素（青霉素類、先鋒霉素類【但應(yīng)確定顧客是否對(duì)藥物過敏！】或羅紅霉素、阿奇霉素類等大環(huán)中成藥 +抗生素 +含片類（金銀花含片等）或咽喉散類 慢性咽炎 系咽粘膜的慢性炎癥 ,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。 就診指南： 消除各種致病因素，如治療全身性疾病，治療鼻竇炎。局部可用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服等。 重度伴細(xì)菌病毒感染急性發(fā)作者加服抗菌藥、炎可寧、消炎片等。 [臨床表現(xiàn) ] 1．鼻塞：間歇或交替性甚至雙 側(cè)鼻腔持續(xù)性堵塞，疲勞及飲酒后?？墒贡嵌录又?，由于鼻塞，有嗅覺下降、頭脹、頭痛、說話鼻音較重等癥狀。夏秋治療，效果更佳。正確的方法：滴藥時(shí)鼻孔朝上，頭后仰，以不使藥液流入口中，每次一側(cè)鼻腔點(diǎn)入 3～ 5 滴即可，點(diǎn)藥后保持頭位 5分鐘，每日用藥 3～ 5次。慢性肥厚性鼻炎加川芎 10 克、赤芍 10 克。 代表藥物： sdy鼻炎靈片、 sdy鼻舒適片（薄膜衣片）、辛夷鼻炎片、霍膽丸等。 聯(lián)合用藥：內(nèi)服（中成藥：鼻淵片） +外用（鼻噴劑： sdy 復(fù)方熊膽通鼻噴霧劑） +增加免疫力（保健品類： 蜂靈、蜂膠【顧客有購(gòu)買力時(shí)】），嚴(yán)重時(shí)可加大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素片。 臨床表現(xiàn) 發(fā)病時(shí)鼻癢、連續(xù)打噴嚏、流大量水樣性清涕，有時(shí)尚伴有眼結(jié)膜、上腭部甚至外耳道部的奇癢等為本病的臨床 特征。 大部分患者起病于兒童期，發(fā)病有明顯的季節(jié)性，其發(fā)病期大都與周圍環(huán)境特異性過敏原的消長(zhǎng)有密切關(guān)系。 （一）避免 抗原的吸入：例如對(duì)花粉過敏者在發(fā)病季節(jié)宜避免去園林或野外；對(duì)屋塵過敏者掃地時(shí)應(yīng)戴口罩；對(duì) 塵螨過敏者宜用吸塵器掃床等。為減輕發(fā)病時(shí)的鼻粘膜腫脹與阻塞，常需應(yīng)用 交感神經(jīng) α受體興奮劑局部滴入以收縮血管。多由于細(xì)菌及病毒等感染所致。在我國(guó)以夏、秋兩季發(fā)病率較高，無性別差異，一般潛伏期為１２～３６小時(shí)。 三、如何治療 1．西醫(yī)藥治療 (1)一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。解痙藥：如顛茄 8mg/次， 1日 3次。對(duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如黃連素 O． 3g口服， 1日 3次或口服氟哌酸。 方藥：葛根 10克、