重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理-全文預(yù)覽
【正文】 0cfu/件 ，不能檢出致病菌；滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：無菌檢測合格 ? 進(jìn)行操作時(shí)衣、帽整潔，操作前后洗手；每治療一個(gè)病人更換手套；戴口罩。 １ 、 消毒劑濃度 必須 每日定時(shí)監(jiān)測并做好記錄 ， 保證消毒效果 。 消毒劑使用的時(shí)間不得超過產(chǎn)品說明書規(guī)定的使用期限 。 鏡體應(yīng)懸掛 ， 彎角固定鈕應(yīng)置于自由位 。 ? 沒有徹底的清洗就無法達(dá)到消毒 /滅菌。 五 、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑 、 消毒器械或者其它 消毒設(shè)備 ，必須 符合 《 消毒管理辦法 》 的規(guī)定 。 一、 凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入無菌腔室的內(nèi)鏡及附件 ，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須 滅菌 。 不同部位 內(nèi)鏡的 診療工作 應(yīng)當(dāng) 分室進(jìn)行 ；上消化道 、 下消化道內(nèi)鏡的診療工作不能分室進(jìn)行的 ， 應(yīng)當(dāng)分時(shí)間段進(jìn)行；不同部位內(nèi)鏡的 清洗消毒工作 應(yīng)當(dāng)分開 。 ? 內(nèi)鏡相關(guān)感染傳播的病原 ： 細(xì)菌、病毒或者真菌 ? 細(xì)菌感染 沙門菌屬、沙雷菌屬、 假單胞菌屬、 結(jié)核分枝桿菌、 幽門螺桿菌等。 ? 、腸鏡清洗、消毒分開，標(biāo)識(shí)明確。 ? 重癥監(jiān)護(hù)病房（ ICU）是一個(gè)集中救治危重患者的特殊場所。 ? 人員活動(dòng)散布 人體不斷向外界散布微生物，人靜止不動(dòng)時(shí)可向周圍散布 105個(gè) /min，輕微活動(dòng)時(shí)達(dá)到 106個(gè) /min。 ? 24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)直報(bào) ，暴發(fā)病例及時(shí)報(bào)告。 ? 工作人員掌握洗手指征，執(zhí)行六步洗手法 。每床單位配速干手消毒劑，執(zhí)行一人一針一管一帶一洗手（或消毒）。呼吸機(jī)螺紋管、濕化槽、無創(chuàng)面罩、止血帶、體溫計(jì)、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒、干燥潔凈保存。 ） ℃ 左右。 ? 工作人員進(jìn)入 ICU要穿專用工作服，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病病者不得進(jìn)入。 ? 有醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定， 對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管所致血行性感染、留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染有預(yù)防與監(jiān)控方案、質(zhì)量控制指標(biāo) ，并能切實(shí)執(zhí)行。 ? 儀器設(shè)備管理 ? 無菌物品管理 ? 嚴(yán)格清洗消毒 ? 廢物正確處理 ? ，履行職責(zé) 。 ? 國內(nèi)報(bào)道 ICU的感染率在 20%50%不等。 ☆ ICU的醫(yī)院感染管理 ? 國外有資料報(bào)道， ICU的醫(yī)院感染發(fā)生率較普通病人高 3倍以上。 ? 還有許多無菌物品和一次性物品，在使用過程中極 易受到污染 ，因此，物品的管理極為重要。 ? ，有記錄 。 ? 感染病人與非感染病人分開安置，特殊感染病人隔離安置。醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在（ 24177。連續(xù)使用呼吸機(jī)時(shí)，濕化液用無菌蒸餾水每日更換，其螺紋管、濕化槽等每周更 2換、消毒 2次。 ? 加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)測儀器設(shè)備、衛(wèi)生用品的消毒與管理。 ? 應(yīng)制定本科室 職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案 ，工作人員應(yīng)掌握隔離技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容。 ? 1. 每天填寫 ICU患者日志 。 ? 率 ≥ 30%； ? ，標(biāo)識(shí)清楚，垃圾袋、利器盒使用規(guī)范，專物專用 ? ，并注明“傳染性”字樣 ? 、清潔 ? 。
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