艾滋病職業(yè)暴露預(yù)防-全文預(yù)覽
【正文】 用藥物后可以減少 81%的危險(xiǎn)。很多專家推薦最好在暴露后 12小時(shí)，最長不超過 24小時(shí)內(nèi)用藥； 暴露后預(yù)防用藥療程多長 職業(yè)暴露后預(yù)防的療程一般為 28天。而在暴露面積較大，較深，即使暴露源的病毒載量較低，也要考慮采用基本用藥方案。 基本用藥方案主要用于不太嚴(yán)重的職業(yè)暴露或職業(yè)暴露情況不明時(shí)使用。 如何對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行評(píng)估處理 對(duì) HIV職業(yè)暴露的評(píng)估包括以下 3步： ①確定暴露級(jí)別； ②確定暴露源級(jí)別； ③推薦用藥方案。報(bào)告的目的是為了部門和單位領(lǐng)導(dǎo)了解和分析意外發(fā)生原因和后果，以便于對(duì)當(dāng)事人提供醫(yī)療和心理支持，并在發(fā)生暴露感染 HIV情況下，對(duì)個(gè)人、家庭生活予以救助和提供必要的社會(huì)保障。 （ 4）知情同意原則。并立即向單位負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行膱?bào)告。 （ 4）在操作過程中要防止被器械損傷皮膚。 （ 5）用后的針具應(yīng)置于堅(jiān)硬的厚塑料容器內(nèi)，統(tǒng)一消毒毀形處理。 （ 3）采血后不要將注射器針套再回去。 手部皮膚破損時(shí)，應(yīng)將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作 治療中盡量使用一次性用品，包括注射器、移液器、試管、手套、隔離衣等 護(hù)理人員防護(hù)要點(diǎn)是什么 （ 1）實(shí)施護(hù)理時(shí)護(hù)士需穿白大衣，戴一次性手套。 （ 4）大眾對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)存在偏差， HIV感染者和艾滋病人一旦暴露于公眾會(huì)受到嚴(yán)重的歧視，使 HIV感染者不愿意向他人甚至醫(yī)生說明自己的 HIV感染情況。 二、 HIV職業(yè)暴露預(yù)防 普遍性防護(hù)原則 世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則認(rèn)為，在為病人提供醫(yī)療保健服務(wù)時(shí)，無論是病人還是醫(yī)務(wù)人員的血液和體液，也不論他（她）是 HIV抗體陰性還是陽性，都應(yīng)當(dāng)作為具有潛在傳染性加以防護(hù)。 工作中怎樣避免發(fā)生職業(yè)暴露 只要醫(yī)務(wù)人員在平時(shí)工作中加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，避免不必要的污染，一般情況下不會(huì)感染上 HIV。 （ 3）如果暴露后急救處理措施得當(dāng)，那么危險(xiǎn)性則會(huì)更低。 接觸到 HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液。 感染可能性大小與針頭的特性、刺傷的深度、針頭上有無可見的血液及血液量的多少、感染源患者的感染階段、以及被傷者的遺傳特性有關(guān)。 （ 6）血液透析人員的傷口接觸到 HIV感染者或艾滋病人的血液、含血體液。 （ 2）口腔醫(yī)生在給 HIV感染者或艾滋病人拔牙或鑲牙時(shí)，被病人的牙齒刮傷或被醫(yī)療器具損傷。艾滋病職業(yè)暴露預(yù)防及緊急處理 桂林市疾控中心 陳偉 一、 HIV職業(yè)暴露的危險(xiǎn) 艾滋病
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