眼科藥物及其合理應(yīng)用-全文預(yù)覽
【正文】 眼壓作用同 %噻嗎洛爾 (可能有促進房水外流作用 ) ? 卡替洛爾 Mikelan, 1%, 2% ? 內(nèi)在擬交感神經(jīng)興奮作用（ ISA)，適用于基礎(chǔ)心率 70次 /分 ? 沒有角膜損害作用 ?腎上腺素受體激動劑 通過眼部 ?2受體興奮起作用 ? 氨基可樂定 (apracloridine) 1% ? 短期應(yīng)用于激光治療青光眼、膜性障前后 ? 血壓降低，中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響 ? 溴莫尼定 (brimonidine, 阿法根 ) % ? 誘導(dǎo)產(chǎn)生 bFGF，神經(jīng)保護作用 ? 眼局部過敏、口干、倦乏、瞌睡、中樞抑制 碳酸酐酶抑制劑 ? 機理：抑制房水生成 ? 杜噻酰胺 (Dorzolamide 2%， Trusopt 添素得 ） ? 降壓作用同 %噻嗎洛爾 ? 不良反應(yīng)：結(jié)膜刺激，磺胺類過敏，口苦味，異味 ? 布林佐胺 （ Brinzolamide 1%， Azopt 派立明） ? 降壓作用同 %噻嗎洛爾， 更舒適（ PH=） ? 可能改善視網(wǎng)膜血供 ? 不良反應(yīng)：結(jié)膜刺激，磺胺類過敏，口苦味，異味 前列腺素衍生物滴眼液 ? 機理： 增加葡萄膜鞏膜通路的房水外流 ? %拉坦前列素 ? %曲伏前列素（室溫保存） ? %貝美前列素 （室溫保存） ? %優(yōu)諾前列素 ? 強有力和持續(xù)的降眼壓作用 ? 不受眼壓晝夜變化影響 ? 未發(fā)現(xiàn)全身不良反應(yīng) 降眼壓藥物的聯(lián)合使用 聯(lián)合用藥目的是增強降眼壓效果 ?不同作用機制的藥物組合 最好是促進房水引流 +減少房水生成的藥物 ?合理增加次數(shù) 即在該藥允許的用藥次數(shù)前提下適當(dāng)增加給藥次數(shù) ?同一作用機制的藥物聯(lián)合使用 不增強療效，反而更多的不良反應(yīng) 散瞳劑和睫狀肌麻痹劑 ? 作用于交感神經(jīng)藥 ： 通過興奮 α 1腎上腺素受體起瞳孔開大肌收縮而散大瞳孔，主要用于眼后節(jié)的檢查，起效快，作用持續(xù)時間2～ 3小時。 抗炎藥物 主要用于眼科的有三類：
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