歐洲呼吸年會copd呼吸系統(tǒng)癥狀加重的鑒別-全文預覽
【正文】 炎癥 急性動脈血壓升高 急性血管舒張功能 損害 血管反應性失調 左心室收縮和舒張功能不全 左室負荷增加 肺淤血 氣喘 COPD患者合并 肺動脈栓塞 進而出現氣喘的機制： 肺栓塞 肺動脈急性阻塞 肺泡出血 支氣管肺 C纖維 肺組織死腔增加 支氣管痙攣 肺不張 ， 肺實質損傷 V/Q失調 低氧血癥 高碳酸血癥 刺激頸動脈化學感受器 刺激肺牽張感受器及 J感受器 刺激血管化學感受器 氣喘 肺動脈急性阻塞 肺泡出血 支氣管肺 C纖維 肺組織死腔增加 支氣管痙攣 肺不張，肺實質 損傷 V/Q失調 低氧血癥 高碳酸血癥 刺激頸動脈體 化學感受器 刺激肺牽張感受器及 J感受器 刺激血管 化學感受器 氣喘 IV COPD患者急性加重時的 常規(guī)治療 階梯式治療方案 支氣管舒張劑 ：增加劑量 /增加頻率 口服 糖皮質激素 如果痰液有改變 ， 必要時使用 抗生素 其他治療，如 茶堿 觀察和治療 合并癥 制定個體化適合的預防急性加重的策略 隨著病情的逐漸加重 IV COPD患者存在合并癥呼吸癥狀加重時的 治療 ?COPD合并 心衰 的治療 改善缺氧（氧療） 低氧血癥病人 利尿 減輕肺淤血 擴血管 降低心室前負荷和后負荷 增加心搏出量 血管緊張素轉換酶抑制劑高選擇性 β1受體 阻滯劑 盡早用于 EF低下的病人 強心 病人出現低血壓時 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2022. IV COPD患者存在合并癥呼吸癥狀加重時的 治療
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