心內科常用急救藥的臨床應用-全文預覽
【正文】 阻滯等緩慢型心律失常。 ? [用法 ]靜注 ? [注意 ]長期用藥有水電解質紊亂（低血鉀、低血鈉、低血氯）而引起惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、頭暈、肌痙攣等；偶有皮疹、瘙癢、視力模糊；有時可產生體位性低血壓、聽力障礙、白細胞減少及血小板減少等。用藥不宜超過 72小時。 ? [用法 ]靜注 靜注劑量 =體重（ kg） * 1ml=? [注意 ]不良反應有惡心、嘔吐、精神不安、肌肉痙攣、頭痛、皮疹、出汗、發(fā)熱等。 各類急救藥的應用 ? 2硝普納 ? [藥理作用 ]為不含酯鍵的無機硝酸鹽，為強有力的血管擴張劑，能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌，降低血壓，減輕心臟的前、后負荷，能使衰竭的左心室排血量增加。對冠狀血管也有明顯舒張作用，降低外周阻力，減輕心臟負荷。 各類急救藥的應用 ? 3米力農（磷酸二酯酶抑制劑） ? [藥理作用 ]系非洋地黃、非兒茶酚胺類強心藥，通過選擇性地抑制心肌細胞內的磷酸二酯酶 III、增加細胞內環(huán)磷酸腺苷（ cAMP），改變細胞內外鈣的轉運，從而增加心肌收縮力，對血管平滑肌有直接的松馳作用，可降低心臟前、后負荷。飽和量 1～ 。 ? [注意 ]靜注過快或濃度過高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥，嚴重者可引起猝死，急性心梗、低血壓、嚴重冠狀動脈硬化患者忌用。用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。其它尚有頭痛、視力模糊、眩暈、大劑量久用可引起腎小管損害。 ? [用法 ]靜滴或靜注，靜注劑量 =體重 (kg)* 1ml=? [注意 ]可引起心悸、頭暈，禁用于：冠心、心肌炎、甲亢 各類急救藥的應用 ? 三 、脫水藥 ? 1甘露醇 ? [藥理及應用 ]在腎小管造成高滲透壓而利尿，同時增加血液滲透壓，可使組織脫水，而降低顱內壓。 ? [用法 ]可靜滴或口服 ? [注意 ]靜滴外漏可致局部組織缺血壞死，劑量過大或時間過長，可引起急性腎衰。 ? [用法 ]1．搶救過敏性休克 2．搶救心臟驟停 ? [注意 ]、頭痛、血壓升高，用量過大或皮下注射時誤入血管后，可引起血壓突然上升、心律失常，嚴重可致室顫而致死。 ? [用法 ]可靜滴或靜注 ? [注意 ]常有直立性低血壓 ，心悸，惡心，嘔吐等。 各類急救藥的應用 ? 2多巴酚酊胺 ? [藥理作用 ]主要作用于 β1受體，對 β2受體及α受體作用相對較小 ， 能增強心肌收縮，增加心排血量，降低外周血管的阻力，適用于心肌收縮力下降引起的心衰。用于各種類型休克，特別對伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補足血容量的患者更有意義。中等劑量 (5～ 10μg/kg?min)時，可明顯激動 β1受體而興奮心臟，加強心肌收縮力。 ? [用法 ]常用量：肌注或靜注， 3mg/次，必要時半小時重復。極量：。
語文相關推薦
鄂ICP備17016276號-1