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醫(yī)療安全與職業(yè)防護(hù)-全文預(yù)覽

  

【正文】 避免 醫(yī)院感染的暴發(fā); ? 預(yù)防和控制工作看似不掙錢,但可以 省大錢 。 ? :北京出現(xiàn) 10個(gè)病例,其中 3人死亡,死亡病例中的 2人為醫(yī)務(wù)工作者。全部患者被急送上海一家醫(yī)院治療。 ? 醫(yī)院管理的不足,科室管理的不足,尤其是對(duì) 規(guī)章制度執(zhí)行不力 的不足,是影響患者安全的重要原因。 《 患者安全 》 的隱患 浮躁的醫(yī)療作風(fēng) :詢問(wèn)病史不細(xì),過(guò)多依賴輔助檢查,觀察病情不細(xì)。 3)高頻電刀、除顫儀等電器設(shè)備的電安全性。 ? 心理安全: 不發(fā)生由于不良的醫(yī)療行為造成患者心理及精神的損害。 ? 醫(yī)療安全: 是指病人在醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程中不發(fā)生允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙、缺陷和死亡。 南丁格爾 7 醫(yī)療質(zhì)量與安全 是醫(yī)院永恒的主題和工作目標(biāo) ?“ 患者安全國(guó)際聯(lián)盟 ” 將 2022年 ~2022年的主題確定為 “ 清潔衛(wèi)生更安全 ” ,其關(guān)注的焦點(diǎn)就是: 預(yù)防與控制醫(yī)院感染,以確?;颊攉@得安全的醫(yī)療服務(wù)。 ? 是衡量醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要標(biāo)準(zhǔn) ? 是社會(huì)文明的人文體現(xiàn) ? 是患者生命權(quán)利的表達(dá) ? 是醫(yī)護(hù)人員救死扶傷的義務(wù)體現(xiàn) 2022年患者安全目標(biāo) 目標(biāo)一 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性 目標(biāo)二 提高用藥安全 目標(biāo)三 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 目標(biāo)四 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度 目標(biāo)五 嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤 目標(biāo)六 嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生,符合醫(yī)院感染控制的基本要求 目標(biāo)七 防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 目標(biāo)八 防范與減少患者壓瘡發(fā)生 目標(biāo)九 鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件 目標(biāo)十 鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全 “ Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的,醫(yī)院不能給病人帶來(lái)傷害。 醫(yī)療質(zhì)量是技術(shù)水平、管理方法與經(jīng)濟(jì)效益的綜合體現(xiàn)。 ? 管理安全: 因管理不當(dāng)而致的意外傷害,如墜床、碰傷、跌倒、壓瘡、搬運(yùn)意外及其它意外傷害。 2) X光機(jī)等放射設(shè)備的射線輻射。 6)醫(yī)院內(nèi)升降電梯等公用設(shè)施的故障等。 《 患者安全 》 的隱患 ? 醫(yī)護(hù)人員的員工素質(zhì)因其 能力、個(gè)性、責(zé)任心不同 ,對(duì)患者安全帶來(lái)不確定的隱患。 ? 12日上午, 10名患者相繼出現(xiàn)眼部腫疼等 感染 表現(xiàn)。 ( 7個(gè)城市)暴發(fā)的非典型肺炎中共有 792個(gè)病例和 31人死亡,約 30%是醫(yī)務(wù)工作者。調(diào)查中醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎感染率最高 ? 按衛(wèi)生部正式公布醫(yī)務(wù)人員感染率 %,其中 ? 天津 %、 ? 北京 %、 ? 山西 %, ? 醫(yī)務(wù)人員如此高的感染率在迄今為止發(fā)現(xiàn)的傳染性疾病從未出現(xiàn)過(guò) ?而在北京,所有感染傳染性非典型肺炎的醫(yī)務(wù)人員中,護(hù)士占 %,在各種類型的醫(yī)務(wù)人員中所占比例最高,與護(hù)士和病人有著最為密切 SARS問(wèn)題的本質(zhì)是感染控制問(wèn)題 ? SARS的起因是社區(qū)感染,但其疫情的發(fā)展、失控多數(shù)與醫(yī)院感染密切相關(guān)。英國(guó)每年有 32萬(wàn) 起醫(yī)院感染事件發(fā)生,約有 5000人 死亡,每年造成 10億 英鎊損失。 ? 衛(wèi)生部醫(yī)政司有關(guān)負(fù)責(zé)人指出,目前醫(yī)院感染控制面臨許多新的挑戰(zhàn)。 ?手衛(wèi)生:洗手和手消毒 ?戴手套 ?適時(shí)戴口罩、穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套 ?醫(yī)務(wù)人員的
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