傳染病報(bào)告管理培訓(xùn)-全文預(yù)覽
【正文】 科應(yīng)當(dāng)在 2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚乜h（區(qū)）級疾控中心報(bào)告 ? 具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時(shí)在 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)》 進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（初次報(bào)告），直報(bào)的信息由縣（區(qū)）級疾控中心審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫 ? 不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)采用最快的通訊方式將 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡 》 報(bào)送屬地縣（區(qū)）級疾控中心，疾控中心對信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性后， 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 ?建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設(shè)備，保證疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告。 傳染病查重 ?重卡刪除原則 ? 同一報(bào)告單位多次報(bào)告的傳染病報(bào)告卡，保留初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片，其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記； ? 若保留卡片的診斷級別低于其它卡片的診斷級別，則依據(jù)診斷級別最高的卡片信息（病例分類、診斷時(shí)間等）對初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正，然后再作出刪除。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。 ?傳染病的訂正或刪除等情況必須在傳染病登記本中作記錄。 傳染病報(bào)告 ?傳染病報(bào)告卡具體錄入人員將檢查并登記過的傳染病報(bào)告卡中信息填報(bào)至“疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)”，核對無誤后點(diǎn)擊“保存”報(bào)出卡片。如接到需在 2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染病時(shí)，應(yīng)立即前往報(bào)告科室收卡。 ? 傳染病報(bào)告卡采用統(tǒng)一格式，用 A4 紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，要求內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，填報(bào)人應(yīng)簽名。 ?其它暴發(fā)、流行、原因不明的傳染病、可疑新發(fā)傳染病。 報(bào)告病種及內(nèi)容 ?現(xiàn)行 《 中華人民共和國傳染病防治法 》 中規(guī)定的甲、乙、丙三類共 39種傳染病 ? 甲類傳染病（ 2種） ：鼠疫、霍亂。如檢驗(yàn)量大，可 設(shè)立專門陽性報(bào)告領(lǐng)取處 ，統(tǒng)一發(fā)放，便于管理。 ?影像部門的影像登記簿 至少應(yīng)包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、影像結(jié)果診斷、檢查日期、異常結(jié)果反饋記錄等項(xiàng)目。 要求登記填寫完整。 門診日志 ?建立 HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不登記紙質(zhì)版門診日志，但要求系統(tǒng)登記項(xiàng)目不可少于要求的 9項(xiàng)基本內(nèi)容。 門診日志 ?門診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫， 病名項(xiàng)目應(yīng)填寫診斷的病名，不能填寫癥狀 。傳染病報(bào)告管理知識培訓(xùn) ?一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理 ?傳染病相關(guān)登記 ?法定傳染病報(bào)告 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告 傳染病相關(guān)登記 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病相關(guān)登記制度，所設(shè)與診治傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立 門診日志 、 住院登記簿 和 傳染病疫情登記簿 ，各項(xiàng)目登記完整，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)規(guī)范填寫。 ?門診日志至少要包括 就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名 (初步診斷 )、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等 9項(xiàng)基本內(nèi)容 。 ?門診日志上已報(bào)告的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。 ?出入院登記簿至少包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況 (是否死亡、死亡原因、死亡日期 )等 12項(xiàng)基本內(nèi)容。 檢驗(yàn)部門、影像部門登記（縣級） ?檢驗(yàn)部門的檢驗(yàn)登記簿 至少應(yīng)包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期、異常結(jié)果反饋記錄等項(xiàng)目。 檢驗(yàn)部門、影像部門登記 ?檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病陽性（異常）結(jié)果時(shí)，須將檢查結(jié)果交至首診醫(yī)生處， 由醫(yī)生統(tǒng)一發(fā)放 ，同時(shí)電話報(bào)告預(yù)防保健科。 ?傳染病相關(guān)登記 ?法定傳染病報(bào)告 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告 2 法定傳染病報(bào)告 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病疫情信息監(jiān)測報(bào)告制度 ?并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 ?建立和完善傳染病報(bào)告流程 ?發(fā)現(xiàn)法定傳染病后，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)進(jìn)行報(bào)告 ?進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) ? 不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡向?qū)俚乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)寄出 目標(biāo)與要求 ?執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 ?嚴(yán)格執(zhí)行門診日志制度、出入院登記制度、檢驗(yàn)和影像部門登記制度以及疫情報(bào)告制度 ?建立合理、有效的傳染病報(bào)告流程 ?確保報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，無漏報(bào)和遲報(bào)。 報(bào)告病種及內(nèi)容 ?衛(wèi)生部或江蘇省人民政府決定列入乙類、丙類傳染病管理的上述病種以外的其它傳染病。 報(bào)告程序和方式 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作流程 ? ? 傳染病報(bào)告卡收集 ? 傳染病報(bào)告卡檢查 ? 傳染病報(bào)告卡登記 ? 傳染病報(bào)告 ? 傳染病訂正 ? 傳染病查重 ? 傳染病補(bǔ)報(bào) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直
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