《腹腔鏡外科介紹》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 rifice trans luminal endoscopic surgery , NOTES ) ? NOTES指經(jīng)自然腔道 (胃、直腸或陰道 )置入軟性?xún)?nèi)鏡，通過(guò)自然腔道的切口進(jìn)入腹腔進(jìn)行手術(shù) ? 法國(guó)斯特拉斯堡大學(xué)醫(yī)院 Marescaux小組于 2022年 4月 2日完成了世界首例臨床腹部無(wú)瘢痕的經(jīng)陰道內(nèi)鏡膽囊切除術(shù) ? 2022年 7月 , Gettman等報(bào)道了首例經(jīng)膀胱進(jìn)行的自然腔道手術(shù) ? 2022年 2月 , Zor2ron等報(bào)道了雙通道結(jié)腸鏡經(jīng)陰道行膽囊切除術(shù) 世界首例 經(jīng)陰道腹腔鏡膽囊切除術(shù) ? NOTES手術(shù)在腹壁不留下手術(shù)瘢痕，可以取得令人滿(mǎn)意的美容或心理微創(chuàng)效果。 。 ? 目前 NOTES仍處于試驗(yàn)階段，進(jìn)入臨床應(yīng)用還要有個(gè)過(guò)程。 腹腔鏡外科手術(shù)插上了翅膀 ? 電子攝像和顯像技術(shù)的進(jìn)步成果與外科手術(shù)的結(jié)合產(chǎn)生了微創(chuàng)外科的主力 — 腹腔鏡外科，使醫(yī)師的手不進(jìn)入腹腔能做腹內(nèi)手術(shù)。 ? 由于有上述優(yōu)點(diǎn)，與完全腹腔鏡手術(shù)相比可以縮短手術(shù)時(shí)間。 手助腹腔鏡手術(shù)的問(wèn)世 ? 有了觸覺(jué)，有助于確定病變的位置、大小、范圍和發(fā)現(xiàn)未考慮到的病變，減少術(shù)中使用內(nèi)鏡和超聲探察。 腹腔鏡超聲刀及 CUSA等系統(tǒng) 的應(yīng)用 促進(jìn)了腹腔鏡外科的發(fā)展 ? 切割精確、可控制的凝血作用、組織的熱損傷小，便于在重要器官附近分離。 臟器功能恢復(fù)快 ? 腹腔鏡外科手術(shù)對(duì)手術(shù)局部的創(chuàng)傷小，全身的應(yīng)激反應(yīng)輕和對(duì)免疫系統(tǒng)影響小。 腹腔鏡手術(shù)的微創(chuàng)意義逐漸明顯 ? 腹腔鏡外科的微創(chuàng)表現(xiàn)在手術(shù)局部創(chuàng)傷小和全身應(yīng)激反應(yīng)輕。 ? 手助腹腔鏡手術(shù)的問(wèn)世。兩者療效相同。 三、 腹腔鏡外科診療范圍 ? 普外科、婦科、泌尿外科、胸外科等領(lǐng)域。分離鉗、電鉤、套管針、施夾器、切割縫合器 腹腔鏡手術(shù)過(guò)程分為四個(gè)步驟 制造人工氣腹 臍上 (下 )緣，氣腹針刺入腹腔，啟動(dòng)氣腹機(jī)，腹腔內(nèi)注入二氧
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