一個考試心理焦慮學(xué)生的沙盤游戲案例分析-全文預(yù)覽
【正文】 具拿回沙具架，沙盤游戲結(jié)束。”靜默了一會兒，我輕輕問：“小女孩兒現(xiàn)在怎么樣？”小W停了一會兒說：“她不再絕望了?！毙瞥了我一眼，好像在譴責(zé)我的頭腦簡單，一字一頓的說：“可是在她面前有座高山擋住了呀！”我用手輕輕點了點山后露出的一截梯子，“你看，這是什么？”小W緊盯著那短短的露出沙面的梯子，喃喃自語道：“是啊，有梯子能穿山而出，就證明有路，說不定還有龐大的地下宮殿呢?！翱墒俏覜]有辦法幫她呀。我覺得她真可憐，自己一個人在大沙漠里行走，沒人陪伴，沒人幫助。她很害怕，也很絕望?！蔽易屝講一講沙盤故事，她仔細的看著沙盤，輕輕說：“一個孤獨的小女孩在沙漠中行走，她太累了，快要走不動了。稍微端詳了一會兒，又在女孩兒的正前方放了一座山，拿了一節(jié)梯子放下又拿起來了，把梯子放在山下，且大部分用沙埋住，只在山后露出了一點?！比缓?，她走向架子去挑選沙具。:小W的初始沙盤：（2013年11月16日 16:50—18:10分）當(dāng)我向小W介紹完沙盤游戲療法及會對她產(chǎn)生的幫助后，小W有點遲疑的走向沙盤。當(dāng)治療過程不斷深入時，最終促使來訪者自我治愈力得以發(fā)揮。“沙盤游戲治療”目前是一套最有效的、最具綜合性的心理治療系統(tǒng)，同時也是一套完整的心理行為系統(tǒng)。（2）最終目標(biāo)和長期目標(biāo)：增強來訪者的社會適應(yīng)能力，提高有效處理各種生活焦慮的能力，完善來訪者的個性，促進其心理健康發(fā)展。:咨詢師與來訪者共同協(xié)調(diào)，確定了具體目標(biāo)、最終目標(biāo)、近期目標(biāo)和長遠目標(biāo)。②與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等，有持久的痛苦不能解決，對社會功能造成嚴(yán)重影響，出現(xiàn)泛化和回避，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)，持續(xù)時間長，大于三個月或半年。反應(yīng)只局限在考試引起的焦慮，無回避和泛化。（2）診斷及依據(jù)：診斷：對該來訪者的診斷為一般心理問題。因為她成績下滑迅速，找她談過幾次話，她都低頭不語?？邶X清楚，語速較快，很少有停頓。我不想落得這樣的下場，老師，請您一定要幫幫我。我的脾氣也越來越不好，本來非常體諒父母，可是現(xiàn)在看到媽媽盯著我學(xué)就想給她發(fā)火。我常常聽到爸爸媽媽的嘆息，心里非常難過。在考場上，一拿到卷子，我的腦子一片空白，更可怕的是我開始胃疼，總想吐，可是出去了又吐不出來，回到考場又想吐，結(jié)果我期中考試又砸了，在班里排在了下游，連有些平時調(diào)皮不怎么學(xué)的都不如。我很不甘心，爸爸媽媽雖然很著急，但還是相信我的實力，老師也鼓勵我以后考試不要緊張，正常發(fā)揮，期中考試肯定能取得好成績，我入學(xué)時的成績在班里是第二名。今年9月份進入初中，第一個月過得非常順利，可是經(jīng)過第一次月考就什么都變了。我小學(xué)學(xué)習(xí)成績是非常好的，從來都沒掉出班里的前三名。二、主訴和個人陳述：近兩個月來，經(jīng)常感覺心煩氣躁，總是感覺非常緊張，上課注意力無法集中，常出現(xiàn)頭疼胃疼，心慌干嘔等情況，晚上入睡困難，睡著了也常被噩夢驚醒，害怕考試。:能自覺遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，能認(rèn)真完成老師教給的任務(wù)，學(xué)習(xí)效率下降，對學(xué)習(xí)和生活造成一定損傷，個人無法擺脫，需咨詢師幫助。：緊張焦慮，情緒低落，自責(zé)，但有良好的記憶力、感知能力和思維能力。：小W是獨生女，在成長過程中，父母因忙于生計，很少陪伴她，但卻對她很是疼愛。沙盤游戲輔導(dǎo)記錄及案例分析市三中一個考試心理焦慮學(xué)生的沙盤游戲案例分析一、 一般資料：小w，女，漢族，13歲，盤錦市三中學(xué)初一年級學(xué)生。經(jīng)調(diào)查與詢問，父母家人均無人格障礙和其他神經(jīng)癥性障礙，無重大軀體疾病史，家庭無精神疾病史。小學(xué)六年，她學(xué)習(xí)刻苦，成績優(yōu)異，自尊心很強，對自己要求也很嚴(yán)格，一直是老師同學(xué)口中的好學(xué)生、家長眼中的好孩子，未受到任何挫折。經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性性病變。（3）抑郁自評量表測量分為50分，小于標(biāo)準(zhǔn)分分界值53分，提示來訪者沒有出現(xiàn)抑郁。現(xiàn)在我晚上經(jīng)常在床上躺一個小時也睡不著，就是睡著了也常常夢到學(xué)?？荚?，我沒復(fù)習(xí)好不會做題被嚇醒。我知道爸爸媽媽非常不容易，所以就非常努力的學(xué)習(xí)，用好成績來報答他們。第一次月考，我的成績在班里排在了15名?？墒请S著考試的臨近，我又忽然不自信了，題也是越做越錯?？墒瞧谥锌荚嚭?，媽媽也越來越緊張我的學(xué)習(xí)，晚上也不出去擺攤了，就坐在我旁邊看著我寫作業(yè)，而且天天都叮囑我要更加努力的學(xué)習(xí)，期末考試一定要趕上去。學(xué)習(xí)效率很差，白天精神不好，上課根本集中不了精力，晚上睡不著覺，還老做考試得0分的噩夢。老師和同學(xué)們也會瞧不起我，把我當(dāng)差生對待。在講述過程中目光不愿正面與咨詢師接觸，右手拇指和食指反復(fù)搓捏校服上衣拉鏈。但自從第一次月考和期中考試后，上課精神恍惚，注意力不集中。
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