【正文】 工程名稱 結(jié)構(gòu)類型 工程地址 工程類別 工程規(guī)模 ㎡ / （萬(wàn)元） 其中人防工程 ㎡ 工程開(kāi)工 時(shí)間 竣工驗(yàn)收 時(shí)間 規(guī)劃許可證號(hào) 施工許可證或開(kāi)工報(bào)告號(hào) 監(jiān) 督 注冊(cè)號(hào) 參建單 位名稱 法人代表 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 姓名 聯(lián)系電話 姓名 聯(lián)系電話 建設(shè)單位 勘察單位 設(shè)計(jì)單位 施工單位 監(jiān)理單位 姓名 專業(yè) 證件編號(hào) 工 程 監(jiān) 督 人 員 情 況 項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人 監(jiān)督人員 監(jiān)督起止時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日 注：本表用鋼筆、墨筆填寫(xiě)清楚。 監(jiān)督人員： 年 月 日 24 表十 七 不合格檢驗(yàn)結(jié)果處置監(jiān)督記錄 上報(bào)單位 工程名稱 檢驗(yàn)編號(hào) 檢驗(yàn)日期 不合格指標(biāo)內(nèi)容 使用部位 處理情況： 一、原材料 □ （一）見(jiàn)證退場(chǎng) □ （二）雙倍取樣 □ 合格 □ 不合格 □ （三）設(shè)計(jì)簽認(rèn) □ （四）加固 □ （五）拆除 □ （六）其它 二、試塊、試件、樁基、功能性檢測(cè) □ （一）回彈檢測(cè) □ 合格 □ 不合格 □ （二）鉆芯取樣 □ 合格 □ 不合格 □ （三）貫入度 □ 合格 □ 不合格 □ （四）設(shè)計(jì)簽認(rèn) □ （五）加固 □ （六）拆除 □ （七）其它 監(jiān)督人員： 年 月 日 注：在采取處理方式前打勾 25 表十 八 建 筑 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 抽 測(cè) 記 錄 記錄序號(hào)： 年 月 日 工程名稱 基礎(chǔ)類型 建設(shè)單位 結(jié)構(gòu)層數(shù) 施工單位 工程進(jìn)度 監(jiān)理單位 環(huán)境因素 結(jié)構(gòu)類型 □ 磚混結(jié)構(gòu) □ 框架（框剪）結(jié)構(gòu) □ 鋼結(jié)構(gòu) 抽測(cè)項(xiàng)目 □ 混凝土強(qiáng)度 □ 承重砌體砂漿強(qiáng)度 □ 鋼筋保護(hù)層厚度 □ 現(xiàn)澆樓板厚度 □ 空間凈高尺寸 □ 結(jié)構(gòu)變形（垂直、撓度） □ 焊縫質(zhì)量 □ 緊固件連接 □ 防腐涂層 抽測(cè)部位 抽測(cè)方法及抽測(cè)構(gòu)件狀態(tài)描述 監(jiān) 督 人員意見(jiàn) 抽測(cè)人員 26 表十九 重要分部（子分部）驗(yàn)收監(jiān)督抽查記錄 驗(yàn)收部位： 工程名稱 監(jiān)督日期 工程進(jìn)度 驗(yàn)收部位 結(jié)構(gòu)型式 驗(yàn)收時(shí)間 同步到場(chǎng)監(jiān)督 □是 □否 參加人員簽字 監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員 建設(shè)各方人員 驗(yàn)收程序 監(jiān)督情況 驗(yàn)收組織形式是否符合規(guī)定 □是 □否 驗(yàn)收組織程序是否符合規(guī)定 □是 □否 驗(yàn)收組是否同意進(jìn)行下步施工 □是 □否 實(shí)體質(zhì)量 抽查情況 工程資料 抽查情況 抽查中存在的主要問(wèn)題及處理意見(jiàn)： 整改落實(shí)情況： 監(jiān)督人員： 時(shí)間： 27 表二十 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收抽查記錄 工程名稱 分戶驗(yàn)收時(shí)間 建設(shè)單位 設(shè)計(jì)單位 監(jiān)理單位 施工單位 其他單位 抽查時(shí)間 抽查部位 單元 層 室 抽 查 情 況 室內(nèi)空間尺寸 樓梯、陽(yáng)臺(tái)、窗臺(tái)等臨空處安全防護(hù)設(shè)置 門(mén)、窗質(zhì)量 室內(nèi)墻面、頂棚施工質(zhì)量 地面質(zhì)量 安全玻璃的使用 相、零、 PE 線接線情況及接頭處理 廚廁等精裝修工程質(zhì)量 有無(wú)滲、 漏、裂現(xiàn)象 其他項(xiàng)目 分戶驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題是否按規(guī)定整改 抽查結(jié)果是否與分戶驗(yàn)收記錄存在明顯差異 檢查人員： 記錄人： 28 表 二十一 建筑工程驗(yàn)收監(jiān)督通知書(shū) ： 我單位建設(shè)的 工程已具備 驗(yàn)收條件，現(xiàn)定于 年 月 日 時(shí)組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位進(jìn)行驗(yàn)收，特通知你站對(duì)驗(yàn)收進(jìn)行監(jiān)督。 22 表十 五 建筑工程質(zhì)量不良行為認(rèn)定書(shū) 質(zhì)監(jiān)（ ）不良記錄第（ ）號(hào) ： 經(jīng)核實(shí)，你單位（個(gè)人）在 工程中存在下列不良行為： ① ② ③ 根據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任主體和有關(guān)機(jī)構(gòu)不良行為記錄管理辦法》，上述行為將記入你單位（個(gè)人）的信用檔案，并在 網(wǎng)公示。 20 表十三 建筑工程復(fù)工申請(qǐng) （ 質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）： 根據(jù)你站 年 月 日發(fā)出的編號(hào) 《建筑工程質(zhì)量監(jiān)督局部暫停施工通知書(shū)》的要求， 工程現(xiàn)已整改完畢，申請(qǐng)復(fù)工。 □ 不良行為記錄 監(jiān)督人員 宜昌市 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站 猇亭區(qū)分站 簽發(fā)日期： 年 月 日 簽收人 簽收日期 注：本通知書(shū)一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、施工各一份、監(jiān)督站存檔一份。 工程竣工驗(yàn)收，應(yīng)符合有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。 安裝工程 安全及使用功能 □ 窗臺(tái)、護(hù)欄高度 ① 窗臺(tái) 處 ② 陽(yáng)臺(tái)護(hù)欄 處 ③ 梯間護(hù)欄 處 ④ 女兒墻護(hù)欄 處 □ 空間尺寸 ① 層抽 戶 ② 層抽 戶 其它 9 本工程參建各方和檢測(cè)機(jī)構(gòu)質(zhì)量行為抽查、巡查不少于 次，除設(shè)置必檢點(diǎn)外，工程實(shí)體質(zhì)量的抽查巡查不少于 次。 7 質(zhì)量監(jiān)督控制點(diǎn)