腹主動(dòng)脈瘤的診治-30年回顧(1)-全文預(yù)覽
【正文】 ? 1982年，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院董雨亭、段志泉等完成了第一例腹主動(dòng)脈瘤的開放手術(shù) ? 目前手術(shù)已超過(guò) 450例。 )歲， P 近 10年收治 AAA患者瘤體直徑明顯縮小 P 但動(dòng)脈瘤破裂率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P)。 ? Zhang J et al. Increased apoptosis and decreased density of medial smooth muscle cells in human abdominal aortic aneurysms. Chinese Medical Journal, 2022. ? Zhang J et al. Inducible nitric oxide synthase is present in human abdominal aortic aneurysms and promotes oxidative vascular injury. Journal of Vascular Surgery. 2022. ? Zhang J et al. Impaired Fasinduced apoptosis of T lymphocytes in patients with abdominal aortic aneurysms. Journal of Vascular Surgery. 2022. ? Wu XF et al. The role of estrogen in the formation of experimental abdominal aortic aneurysm. Am J Surg. 2022. ? Yin M et al. Deficient CD4+CD25+ T regulatory cell function in patients with abdominal aortic aneurysms. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2022. ? Yin MD et al.. Inflammatory abdominal aortic aneurysm: clinical features and long term oute in parison with atherosclerotic abdominal aortic aneurysm. Chin Med J. 2022. AAA患者發(fā)病特點(diǎn)比較 19881997 ? 19881997年收治 97 例 男性 75例 女性 22例 19982022年收治 278例 男性 207例 女性 71例。 ? 宋晉秋等，腹主動(dòng)脈瘤患者 T淋巴細(xì)胞 Fas系統(tǒng)功能的研究。 ? 張健等，損傷性氧化反應(yīng)在腹主動(dòng)脈瘤形成中的作用。 ? 張健等，基質(zhì)金屬蛋白酶在人腹主動(dòng)脈瘤組織中的表達(dá)。 中國(guó)實(shí)用外科雜志， 1998。 董雨亭、段志泉等， 《 中國(guó)實(shí)用外科雜志 》 1987 ? 術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、心衰、腎衰、感染、休克、遠(yuǎn)端肢體血管栓塞缺血、截肢及切口疝等并發(fā)癥 46例（ %)。 ? 頸成型術(shù)：腎動(dòng)脈水平上阻斷，瘤頸成型，腎下阻斷，“ Y” 型人工血管移植。 ? 炎性 AAA： 12例 (%)。 男性 465例 (%)，年齡 177。 Sakalihasan N, et al. Lancet. 2022 宋晉秋等，中華醫(yī)學(xué)雜志， 2022 臨床資料 一般資料： 時(shí)間： 1982年 7月 2022年 3月 病例：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科收治 的 AAA患者 研究：回顧性分析 結(jié) 果 ? AAA患者 623例：年齡 177。 ? 破裂性 AAA， 75例 (12%)，男性 AAA65例（ %），女性 10例（ %），男性高于女性， P 。 腎動(dòng)脈領(lǐng)域 AAA: 36例 ? 開胸開腹聯(lián)合手術(shù)：“ Y” 型人工血管主干與降主動(dòng)脈端側(cè)吻合，經(jīng)膈肌于腹腔于雙側(cè)髂外動(dòng)脈端側(cè)吻合，腎動(dòng)脈水平下腹主動(dòng)脈結(jié)扎。 ? Hardy法：瘤頸環(huán)縮術(shù)。 張健等，腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后合并急性腎功衰竭的危險(xiǎn)因素的分析。中華外科雜志， 1999。中華普通外科雜志， 2022。中華醫(yī)學(xué)雜志， 2022。中華醫(yī)學(xué)雜志， 2022。 )歲，高于上一 10年患者平均年齡 (177。 1 9 9 8 2 0 0 7 年收治 278 例 ， 比上
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