丙泊酚tci指南解讀-全文預(yù)覽
【正文】 – 應(yīng)配伍使用阿片類藥物，丙泊酚靶濃度 時(shí) , 成年病人對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)瑞芬太尼血漿靶濃度EC50為 ng/ml, EC95為 ng/ml 丙泊酚 TCI的臨床應(yīng)用 ? 預(yù)防術(shù)中知曉 – 麻醉維持期的丙泊酚血漿靶濃度應(yīng)以意識(shí)消失時(shí)的丙泊酚效應(yīng)室濃度作為有效的參考指標(biāo)。 – 推薦使用各種麻醉深度監(jiān)測(cè)技術(shù)，并且可適當(dāng)伍用苯二氮卓類藥物或吸入麻醉藥 丙泊酚 TCI的臨床應(yīng)用 不同年齡組意識(shí)消失時(shí)丙泊酚血漿和效應(yīng)室濃度的 EC50和 EC95 丙泊酚 TCI的臨床應(yīng)用 ? 蘇醒期鎮(zhèn)靜下拔管 – 術(shù)畢將丙泊酚血漿靶濃度降至 1 – 拔管時(shí)病人必須病人循環(huán)穩(wěn)定、自主呼吸恢復(fù)滿意、呼吸道保護(hù)性反射恢復(fù)并且確認(rèn)肌松作用已經(jīng)完全逆轉(zhuǎn) – 優(yōu)點(diǎn)：可減輕劇烈的咳嗽反射，避免過(guò)度的交感神經(jīng)興奮 – 氣管拔管后停丙泊酚 TCI，注意保持呼吸道通暢，直至病人意識(shí)恢復(fù) 丙泊酚 TCI用于特定人群 ? ASA IIIIV 級(jí)成年病人麻醉 – 誘導(dǎo)和維持時(shí)丙泊酚的血漿靶濃度應(yīng)該酌減，建議采用“分步 TCI”的方法給藥 – 降低初始血漿靶濃度（如 1μg/ml)，每隔 12 分鐘增加血漿靶濃度 ，直至病人意識(shí)消失后行氣管
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