《波假性正常化》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 心電圖： 正?；?STT異常；心律失常。 慢性冠狀動(dòng)脈供血不足： ? ST段改變， ST段下移 ≧ ； ? T波改變，低平、雙向、倒置； ? U波倒置； ?傳導(dǎo)阻滯或各種心律失常； ?左心室肥厚。 心肌缺血時(shí) T波改變外還可以或同時(shí)有 ST段改變 。 缺血型改變 當(dāng)缺血發(fā)生于心內(nèi)膜面時(shí) ， 出現(xiàn)高而直立的 T 波 ， 成對(duì)稱(chēng)性 。 ?缺血丌収作時(shí) T波倒置（不 QRS主波方向相反），缺血収作時(shí) T波直立，緩解后 T波再次倒置，這種缺血収作時(shí)的 T波直立稱(chēng)為 T波假性正?；?。 正常 T波 方向：正常情況下，在 I、 II導(dǎo)聯(lián)中 T波直立， III導(dǎo)聯(lián)中則可以出現(xiàn)直立、平坦、雙向甚至是倒置的 T波。 由于 T波假性正?；瘏ё鲿r(shí)僅表現(xiàn)為 T波“正?！敝绷?，而且 T波假性正?；且环N動(dòng)態(tài)演變。 T波“真”正?；?T波假性正?；蔫b別 ?未収生缺血時(shí) T波直立（不 QRS主波方向相同），缺血収作時(shí) T波倒置，緩解后 T波再次直立，這種缺血緩解后的 T波直立稱(chēng)為 T波“真”正常化。 ） T波假性正常化的可能的収生機(jī)制： ?①心肌缺血時(shí)，主要表現(xiàn)為 T波的向量改變和形態(tài)變化，通常 T向量總是背離缺血區(qū)，患者平時(shí)表現(xiàn)為心外膜下缺血，故 T波倒置，某些情況下（如冠狀動(dòng)脈痙攣）缺血加重，缺血區(qū)累及心內(nèi)膜，而心內(nèi)膜缺血時(shí) T波為直立，當(dāng) T波振幅不原倒置 T波振幅向量代數(shù)和為正值時(shí)，即形成假性正常 T波。 （ 二
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