《凍傷與燒傷處理》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 拉電器和病人 。 51%， Ⅲ 186。Ⅲ 186。 = 0 o 中度： Ⅱ 186。燒傷與凍傷 Burns and cold Injury ☆ 概 述 ☆ 傷情的估計(jì) ☆ 急救和轉(zhuǎn)運(yùn) ☆ 燒傷休克 ☆ 燒傷感染 ☆ 創(chuàng)面處理 ☆ 特殊原因燒傷 ☆ 凍 傷 主要內(nèi)容 一、燒 傷 概 述 燒傷外科發(fā)展概況 ? 休 克 液體復(fù)蘇 Evan’s 公式 綜合復(fù)蘇 ? 創(chuàng) 面 從消極被動(dòng)到積極主動(dòng) 生長(zhǎng)因子 手術(shù)處理深度創(chuàng)面 皮膚組織工程 ? 感 染 外用藥，抗生素，手術(shù)，腸源性感染，免疫調(diào)節(jié) ? 吸入性損傷 ? 綜 合 從單純強(qiáng)調(diào) 存活率 到講究治愈 生存質(zhì)量 ，關(guān)注 中小面積 燒傷患者 皮 膚 面積 ： ~2 m2 重量 ： 5~10%體重 厚度 ：一般 ~4 mm 頭皮 5~6 mm 結(jié)構(gòu) ：表皮 真皮（乳突層、網(wǎng)狀層） 毛囊、汗腺、皮脂腺 功能 ：防御、保護(hù)、調(diào)節(jié)體溫 燒傷的常見(jiàn)原因 ? 熱力 — 熱閾值 ? 化學(xué)物質(zhì) ? 電流 ? 放射線 燒傷的病程 體液滲出期 （ 休克期 ） 感染期 修復(fù)期 康復(fù)期 二、燒傷傷情的估計(jì) （一）燒傷面積的估計(jì) 表示方法 ： 所占體表面積百分比（ %TBSA） 中國(guó)九分法 ：以每個(gè)解剖部位占據(jù)全身體表面積的 9%的倍數(shù)來(lái)表示 手掌法： 傷員的一側(cè)手掌面（五指并攏）為全身體表面積的１％ 中國(guó)九分法 3 3 3 13 13 3 1 手 掌 法 1% 1% 小兒燒傷面積的估計(jì) 頭頸部面積： ９＋ （ １２－年齡 ） ＝面積 ％ 雙下肢面積： ４ 6－ （ １２－年齡 ） ＝面積 ％ 舉 例： 男性 ， 30歲 ， 不慎被熱水燙傷面部 、 頸部 、 左側(cè)上肢 、左足和左小腿 ， 試估計(jì)其燒傷面積 。 10%， Ⅲ 186。 10% o重度： Ⅱ 186。Ⅲ 186。 注意：不要因?qū)ふ液褪褂弥泻蛣┒诱`沖洗的時(shí)機(jī)，眼部燒傷要優(yōu)先處理 ? 石灰燒傷 應(yīng)先去除體表的石灰粉，然后再用水沖洗。 Ｎ a+ —— fluid resuscitation Ｎ a+ + ２ ． 補(bǔ)液公式 全國(guó)通用公式 預(yù)計(jì)傷后第一個(gè) 24小時(shí)補(bǔ)液總量＝ 燒傷面積 （ ％ ） 體重
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1