【正文】 人的健康為中心、家庭為單位 、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)是 ( ) 22．最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)是 ( ) 23．針對(duì)社區(qū)須優(yōu)先解決的健康問題 ,以人群為對(duì)象開展的疾病預(yù)防和健康促進(jìn)活動(dòng)是 ( ) 24．使世界上所有的人都達(dá)到在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活兩方面富有成效的那樣一種健康水平是( ) 共同題干： A．實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則 B．實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則 C．實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的原則 D．全科 /家庭醫(yī)師的能力要求 E．社區(qū)衛(wèi)生人員的能力要求 問題（ 2527） 25．“以健康為中心、以人群為對(duì)象、以需求為導(dǎo)向、多部門合作、人人參與” 是 ( ) 26．“合理分配衛(wèi)生資源、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合應(yīng)用”是 ( ) 27．“初級(jí)保健管理、以人為本、特殊問題的解決技能、綜合性服務(wù)、社區(qū)為導(dǎo) 向、整合性模式”是 ( ) 四、簡(jiǎn)答題 （共 45 分） 1．如何理解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) ? （ 13 分） 2． 婦女兒童的社區(qū)保健措施有哪些？ （ 12 分） 3．什么是初級(jí)衛(wèi)生保健 ?初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則？ （ 12 分） 4．什么叫健康教育？ （ 8 分） 。 。 第六部分 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 一、填空題 （每空 1 分，共 19 分） 年在第 30 屆世界衛(wèi)生大會(huì)上， WHO 提出了個(gè)成員國(guó)政府主要衛(wèi)生目標(biāo)是。 （ 4）同樣性質(zhì)和強(qiáng)度的社會(huì)心理因素，對(duì)一般人只引起正常范圍內(nèi)的生理反應(yīng)；而對(duì)心身疾病患者或易感者可引起病理生理反應(yīng)。 2．生養(yǎng)和教育子女 ； 生產(chǎn)和消費(fèi) ； 贍養(yǎng)父母老人 ； 提供休息娛樂的特殊環(huán)境，是情感釋放與抒發(fā)的最佳場(chǎng)所。 （ 共 9 分） 4．舉例說(shuō)明促進(jìn)健康行為和危害健康行為各有哪些？ （ 共 10 分） 參考答案 一、填空題 1．身體素質(zhì) 思想道德素質(zhì) 科學(xué)文化素質(zhì) 2．神經(jīng) 內(nèi)分泌 免疫 3．中樞神經(jīng)系統(tǒng) 免疫 內(nèi)分泌 4．有利性 一致性 規(guī)律性 適宜性 和諧性 5．能力 氣質(zhì) 性格 6．家庭有關(guān)問題 工作學(xué)習(xí)中的問題 社交與其他問 題 7．生理需要 安全需要 社交需要 尊重需要 自我實(shí)現(xiàn)需要 二、名詞解釋 1．社會(huì)支持是指一個(gè)人從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)所獲得的情感、物質(zhì)和生活上的幫助。 E．社會(huì)交往和人際關(guān)系不會(huì)影響疾病的恢復(fù)。 二、名詞解釋 （每個(gè) 3 分，共 9 分） 1． social support 2．心身疾病 3．健康相關(guān)行為 三、選擇題（ 每題 2 分，共 30 分） 1．影響健康的主要因素有（ d ） A．吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng) B．行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境 C．病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改 D．行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù) E．自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)低 2．家庭對(duì)家庭成員健康的影響，在于（ e ） A．影響疾病的發(fā)生發(fā)展 B 影響疾病的治療、轉(zhuǎn)歸 C．家庭成員健康信念相互影響 D． 家庭成員的行為、生活方式直接影響健康 E．以上各條均影響家庭成員健康 3．以下對(duì)社會(huì)交往、人際關(guān)系與疾病關(guān)系正確的是（ c ）： A． 社會(huì)交往越少的人，疾病發(fā)生率越高。 4．促進(jìn)健康行為可以通過五個(gè)方面來(lái)衡量即 、 、 、 、 。 4．合理的食物調(diào)配 ； 科學(xué)的加工烹調(diào) ； 良好的用膳制度 ； 食物對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害，保證安全。（ 2）及時(shí)處理可疑食物及現(xiàn)場(chǎng)。 （ 3）降低餐后血糖，有利于糖尿病的治療（ 4）控制體重及減肥 。 5． 膳食結(jié)構(gòu)是指人群消費(fèi)的食物種類及數(shù)量的相對(duì)組成。 （ 8 分） 參考答案 一、填空題 1．蛋白質(zhì) 脂肪 糖 2．常量元素 微量元素 3． VB1 VB2 VPP 4．普食 軟食 半流質(zhì)膳食 流質(zhì)膳食 5． EAR RNI AI UL 6． A C D 7．基礎(chǔ)代謝 體力活動(dòng) 食物特殊動(dòng)力作用 8．佝僂病 缺鐵性貧血 二、名詞解釋 1．營(yíng)養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物中營(yíng)養(yǎng)素以維持生命活動(dòng)的生物過程。 二、 名詞解釋 （每個(gè) 2 分，共 12 分） 1．營(yíng)養(yǎng) 2．營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 3．食物中毒 4．膳食纖維 5．膳食結(jié)構(gòu) 6． Balanced diet 三、選擇題 （每題 1 分，共 27 分） 1．黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是 （ e ） A． 20㎎ /㎏ B． 15㎎ /㎏ C． 10㎎ /㎏ D． 5㎎ /㎏ E．不得檢出 2． 營(yíng)養(yǎng) 素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維 持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分，不屬于營(yíng)養(yǎng)素的是（ a ） A．有機(jī)鹽 B．蛋白質(zhì) C．無(wú)機(jī)鹽 D．脂肪 E．碳水化合物 3．評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高低的主要指標(biāo)是（ e ） A．蛋白質(zhì)的含量 B．蛋白質(zhì)的消化吸收 C．蛋白質(zhì)的利用 D．氨基酸模式 E．蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度 4．目前公認(rèn)的必需脂肪酸是（ a ） A．亞麻酸和花生四烯酸 B．亞油酸． C 亞油酸和α亞麻酸 D．α 亞麻酸 E． 花生四烯酸 5． ㎎ /㎏ 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議妊娠婦女的鈣攝入量為（ b ） A． 800～ 1000mg/d B． 1000～ 1500mg/d C． 1500～ 2022mg/d D． 000～ 2500mg/d E． 2500～ 3000mg/d 6．谷類蛋白質(zhì)的限制氨基酸是（ e ） A．蛋氨酸 B．亮氨酸 C．纈氨酸 D．絲氨酸 E．賴氨酸 7．奶類含量低的營(yíng)養(yǎng)素是（ b ） A．鈣 B．鐵 C．蛋白質(zhì) D．脂肪 E．乳糖 8．耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是（ a ） A．副溶血性弧菌 B．沙門菌 C．大腸桿菌 D．葡萄球菌 E．肉毒梭菌 9．引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道癥狀的病原是（ e ） A．葡萄球菌 B．大腸桿菌 C．沙門菌 D．副溶血性弧菌 E．肉毒梭菌 10．不屬于合理營(yíng)養(yǎng)基本要求的是（ e ） A．營(yíng)養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要 B．貯存、加工、烹調(diào)方式合理 C．膳食制度合理 D．不含有毒有害物質(zhì) E．以上都不是 11．某男孩， 2 歲，查體發(fā)現(xiàn)方顱，枕禿，串珠胸，夜間經(jīng)常啼哭，最可能的原 因是（ d ） A．受驚嚇 B．鋅缺乏 C．維生素 A 缺乏 D．鈣缺乏 E．鐵缺乏 12．某大學(xué)，同宿舍的 8 名同學(xué)聚餐，吃了一種魚后，出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭 痛、心悸、胸悶、血壓下降，蕁麻疹或哮喘癥狀，引起中毒最可能的病原是（ c ） A．河豚毒素 B．霉菌毒素 C．組胺 D．有機(jī)磷農(nóng)藥 E．沙門菌 13． 2022 年 5 月，某單位 10 位同事在海鮮館聚會(huì)，吃完海產(chǎn)品 5h 后，陸續(xù)有 8 人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、里急后重不明顯，繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐，重癥者出現(xiàn)脫水，少數(shù)出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙， 3d 后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，發(fā)生食物中毒的最可能原因是（ e） A．沙門菌 B．葡萄球菌腸毒素 C．肉毒毒素 D．李斯特菌 E． 副溶血性弧菌 14．某年 7 月，某小學(xué) 20 多名學(xué)生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋 12h 后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黃綠水樣便，少數(shù)病人有膿血便，體溫高達(dá) 39℃ ，重癥者出現(xiàn)譫妄、昏迷等，引起該次食 物中毒的最可能病原是（ c ） A．致病性大腸桿菌 B．沙門菌 C．葡萄球菌 D．肉毒梭菌 E．副溶血性弧菌 15．某家庭 5 人，吃了自制的豆醬后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食欲不振，隨后出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無(wú)力、頭下垂，經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)健 康，發(fā)生中毒的最可能病原是（ d） A．副溶血性弧菌 B．李斯特菌 C．沙門菌 D．肉毒毒素 E．葡萄球菌腸毒素 共同題干（ 16～ 17） 某患者，平時(shí)經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗糧。 5．膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值包括 、 、 、 。 第四部分 營(yíng)養(yǎng)與健康 一、 填空題 （每空一分，共 25 分） 1．人體三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是 、 、 ，產(chǎn)熱最高的為 。 （ 2）局部振動(dòng)病 表現(xiàn)為白指或稱雷諾氏現(xiàn)象，手麻、手痛，骨關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)癥狀，和其他癥狀，如頭昏、頭痛和睡眠障礙等。 （ 2）保健措施：①加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)， 包括就業(yè)前體檢和定期或入暑前體檢；②合理供給清涼保健飲料及食品；③加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見，尤以腓腸肌為最常見，痙攣呈對(duì)稱性，時(shí)而發(fā)作時(shí)而緩解。 （ 5）畸胎 。 2．生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些 ?（ 1）傳染病與寄生蟲病 。 四、簡(jiǎn)答題 1．試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制 （ 1）職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督：職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定，衛(wèi)生監(jiān)督包括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和 預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。 2．生產(chǎn)性毒物 指在一定條件下，攝入較小劑量時(shí)可引起生物體功 能性或器質(zhì)性損害的化學(xué)物。 A． 30 B． 40 C． 50 D． 60 E． 70 10．環(huán)境有害物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑稱為（ a ） A．接觸機(jī)會(huì) B．接觸方式 C．接觸程度 D．接觸的水平 E．接觸的吸收 11．下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的是（ a ） A．亞硝酸鈉 B．苯胺 C．一氧化碳 D