《高血脂患者宣教》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 ?了解治療目標(biāo) ?改善生活方式 ?堅(jiān)持藥物治療 調(diào)節(jié)各血脂參數(shù)， 并達(dá)到推薦的治療目標(biāo)值 降膽固醇治療方法的選擇 了解自己的目標(biāo)膽固醇水平 TC(mg/dL) LDLC (mg/dL) 01個(gè)危險(xiǎn)因素 240 160 2個(gè)及以上危險(xiǎn)因素 200 130 冠心病、糖尿病、卒中、高血壓＋ 3個(gè)危險(xiǎn)因素 160 100 急性冠脈綜合征，介入術(shù)后、 冠心?。?糖尿病、卒中＋糖尿病 120 80 2022中華心血管病年會(huì)，廈門 選擇理想的降膽固醇藥物 ? 常用的降脂藥有 4類 – 膽酸螯合劑 – 煙酸及其衍生物 ? 其中，他汀類是降膽固醇治療的理想藥物 –他汀類 –貝特類 趙水平《臨床血脂 100問》第 43， 44頁 選擇他汀類藥物的理由 ? 證據(jù)最充分 – 從 1994年至今，他汀類藥物積累了豐富的臨床研究證據(jù) ? 降膽固醇療效最強(qiáng) ? 具有對血管的保護(hù)作用 ? 可以預(yù)防冠心病、中風(fēng)的發(fā)生 ? 可以延長壽命 他汀類藥物對冠心病、中風(fēng)的預(yù)防 ? 使用他汀類藥物降膽固醇治療，可減少重要冠心病事件 34％ ? 他汀類藥物可使中風(fēng)降低 21％ 胡大一《健康未來從“心”開始》第 52頁 Amarenco P, et al. Stroke, 2022。 關(guān)注高血脂 患病率高，未受重視 ? 我國現(xiàn)有 ，但很多人并未重視 高血脂危害嚴(yán)重 高脂血癥的危害？ 高血脂 動(dòng)脈粥樣硬化 冠心病 /腦中風(fēng) /腎功能不全 /周圍血管病變 致殘或死亡 CRP=C反應(yīng)蛋白； 。 Ross R. N Engl J Med. 1999。326:1423 長期服用他汀安全性勿庸置疑 ? 很多研究均證實(shí)，他汀長期服用是安全的 – 他汀類藥物的研究，從數(shù)月至數(shù)年不等 – 其中很多研究在 3～ 5年之間 – 有的研究進(jìn)行了 10年之久 下列人群應(yīng)格外重視達(dá)標(biāo)和堅(jiān)持 ? 已有冠心病、中風(fēng)的病人 ? 裝了支架或做過搭橋手術(shù)的病人 ? 高血壓病人 ? 糖尿病病人 膽固醇 裝支架或搭橋術(shù)后的降膽固醇治療 ? 裝了支架或做完搭橋手術(shù)并非萬事大吉，因?yàn)檫@只是對已發(fā)生堵塞血管的治療，而斑塊遍布全身血管，隨時(shí)有再發(fā)心梗的可能 ? 裝支架或搭橋術(shù)后，更應(yīng)長期堅(jiān)持降膽固醇治療，使 LDLC至少 100mg/dL，從而控制斑塊進(jìn)展 《血脂異常防治建議》 19
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