《組胺呼吸消化》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 壁細(xì)胞分泌胃酸 H2受體阻斷藥 此類藥有明顯抑制胃酸分泌的作用，用藥 4周，十二指腸潰瘍愈合率達(dá) 77%－－ 92%，對胃潰瘍療效不如十二指腸潰瘍，停藥后潰瘍復(fù)發(fā)率高 【 藥理作用與作用機(jī)制 】 通過阻斷壁細(xì)胞上的 H2受體，抑制基礎(chǔ)胃酸分泌和夜間胃酸分泌，對胃泌素和 M受體激動藥引起的胃酸分泌也有抑制作用 西咪替?。?cimetidine） 【 藥理作用 】 抑制基礎(chǔ)胃酸分泌，夜間胃酸和各種刺激引起的胃酸分泌 【 體內(nèi)過程 】 口服吸收迅速而完全，體內(nèi)部分代謝，代謝物及原藥經(jīng)腎排出 【 臨床應(yīng)用 】 消化性潰瘍 【 不良反應(yīng) 】 一般表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可見睡眠、焦慮、定向力障礙等；抗雄激素作用 ? 雷尼替?。?ranitidine） ? 法莫替?。?famotidine） ? 尼扎替?。?nizatidine） ? 羅沙替?。?roxatidine） 其他常用 H2受體阻斷藥 胃壁細(xì)胞 H+K+ATP酶抑制藥 奧美拉唑（ omeprazole） ? 藥理作用 1. 抑制質(zhì)子泵，減少胃酸分泌 2. 增加胃粘膜血流量 3. 用于胃和十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓艾綜合癥 M受體阻斷藥 哌侖西平（ pirenzepine） ? 選擇性較高 ? 用于胃及十二指腸潰瘍 胃泌素受體阻斷藥 丙谷胺 ? 可競爭性阻斷胃壁細(xì)胞上胃泌素受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，促進(jìn)糖蛋白的合成，增強(qiáng)胃粘膜的屏障作用 ? 用于胃及十二指腸潰瘍 M3受體 胃泌素受體 H2受體 PG受體 鈣依賴 性通道 cAMP依賴 性鈣通道 Ach G H PG H+ k+ 粘液 HCO3 胃的分泌功能及藥物作用部位 胃壁細(xì)胞 胃腔 M受體阻斷劑 GR阻斷劑 H2R阻斷劑 H+K+ATP酶 增強(qiáng)胃粘膜屏障功能的藥物 ? 通過增強(qiáng)胃粘膜的細(xì)胞屏障、粘液 HCO3屏障，或兩者均增強(qiáng)而發(fā)揮抗?jié)冏饔? ? 米索前列醇 等前列腺素衍生物 膠體次枸櫞酸鉍 麥滋林 抗幽門螺桿菌藥 ? 阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素、慶大霉素等抗菌藥物 大綱 ? 抗消化性潰瘍藥 奧美拉唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) Questions ? 治療消化性潰瘍的藥物有哪幾類？每類舉一代表藥名 ? 能夠減少胃酸分泌的藥物可以分為哪幾類？并各列
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1