神經(jīng)內(nèi)科項(xiàng)目設(shè)計(jì)3卒中綠色通道的建立-全文預(yù)覽
【正文】 _______萬(wàn)元 其他經(jīng)費(fèi)金額： ___________________萬(wàn)元 （一）項(xiàng)目支出詳細(xì)預(yù)算： 注：金額以人民幣計(jì)； 如申請(qǐng)“實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)”、“科研協(xié)作費(fèi)”，請(qǐng)附預(yù)算細(xì)目。新區(qū)則缺MRI，新區(qū)顱腦相關(guān)缺血或炎癥性疾病需要將病人轉(zhuǎn)送至南路進(jìn)行檢查后送回。 設(shè)置 移動(dòng)值班電話，以方便醫(yī)師及患者聯(lián)系 。 。 出血性中風(fēng)需手術(shù)治療的應(yīng)立即電話通知神經(jīng)外科會(huì)診。 完成檢查評(píng)估后，為節(jié)約時(shí)間，對(duì)適合動(dòng)脈溶栓的病例應(yīng)立即談話并簽署動(dòng)脈溶栓知情同意書(shū)。以方便后續(xù)診治的醫(yī)師直觀的了解病情。 綠色通道需 1急診科、內(nèi)科門(mén)診、 CT 室、 MRI 室、檢驗(yàn)科、心電圖室、放射科、彩超室、放射科導(dǎo)管室等科室共同參與。對(duì)適合動(dòng)脈溶栓的病例則直接送到導(dǎo)管室并立即電話通知?jiǎng)用}溶栓治療小組。 三、項(xiàng)目規(guī)劃 圍繞項(xiàng)目目標(biāo)、內(nèi)容，安排項(xiàng)目進(jìn)度（限定在 5 年內(nèi)） （ 1000 字 左右 ） 設(shè)計(jì)中風(fēng)綠色通道專(zhuān)用病歷及檢查記錄單，記錄發(fā)病時(shí)間及主要癥狀體征，主要檢查的結(jié)果，評(píng)估是否適合溶栓治療。 卒中綠色通道的建立， 是患者院前、院內(nèi)時(shí)間縮短的關(guān)鍵所在，治療組實(shí)施了優(yōu)化流程，多科室密切配合統(tǒng)一行動(dòng)。 進(jìn)一步的院內(nèi)卒中就診流程的優(yōu)化，有助于 減少了患者就診后的時(shí)間消耗，為患者能夠接受專(zhuān)科 動(dòng)脈溶栓、靜脈溶栓甚至介入取栓 提供了機(jī)會(huì)。 （三）項(xiàng)目現(xiàn)有工作基礎(chǔ)及建設(shè)意義 （ 1000 字 左右 ） 目 前楚雄 120 院前急救體系 附設(shè)在楚雄州人民醫(yī)院 ， 院前急救 、 院內(nèi)急診及臨床科室間 多部門(mén)的合作 不斷在增強(qiáng)。 在中小城市，院前延遲主要是病人及家屬對(duì)卒中認(rèn)識(shí)不足而導(dǎo)致的就診延誤，較少為病人轉(zhuǎn)運(yùn)而導(dǎo)致的急救延遲。檢查、初期治療與診斷時(shí)間多步驟多方位重疊，以黃金組合減少了患者就診后的時(shí)間消耗，為患者能夠接受專(zhuān)科 動(dòng)脈溶栓、靜脈溶栓甚至介入取栓 提供了機(jī)會(huì)。我國(guó)的腦血管病醫(yī)生都在關(guān)注延誤患者治療的時(shí)間問(wèn)題，但到目前為止還少有人提出較合理的流程 控制院前卒中患者就診時(shí)間。椎 ?基底動(dòng)脈腦卒中溶栓治療的時(shí)間窗和適應(yīng)證是否可以放寬 。 盡可能 使 缺血性卒中病人縮短就診時(shí)間，在 6 小時(shí)的時(shí)間窗內(nèi)得到正確的診斷，進(jìn)行有效的動(dòng)脈 /靜脈溶栓或取栓，降低致殘率、致死率，使病人得到更大的獲益。 隨著神經(jīng)介入放射技術(shù)的迅速發(fā)展和數(shù)字減影血管造影 (DSA)的臨床應(yīng) 用 ，急性腦梗死早期 DSA動(dòng)脈溶栓成為可能，并成為目前缺血性腦血管病治療最有效方法之一。早期缺血性卒中是由小范圍的腦壞死區(qū)和周?chē)陌氚祹^(qū)組成，半暗帶區(qū)的腦組織可因進(jìn)一步缺血而壞死和凋亡，也可因及時(shí)得到血流灌注而恢復(fù)。第三部分 項(xiàng)目設(shè)計(jì) (3) 一、項(xiàng)目設(shè)計(jì)簡(jiǎn)介 項(xiàng)目設(shè)計(jì)（目標(biāo)、內(nèi)容）（ 1000 字左右） 目標(biāo)： 卒中 綠色通道 的建立
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