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20xx年醫(yī)院感染科工作總結(jié)-全文預(yù)覽

2025-04-22 00:56 上一頁面

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【正文】 病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。 十、主要存在問題: 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。 九、規(guī)范傳染病門診管理,加強傳染病防控 根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報告制度》,每季度對查閱門診記錄,發(fā)現(xiàn)漏報乙肝病例共 5 例,每月查住院病例,發(fā)現(xiàn)內(nèi) 1 科漏報 1例。于 2021 年 6 月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查,結(jié)果表明:我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀,對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。到藥械科索證,結(jié)果各證齊全,全部合格。 四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測 開展前瞻性監(jiān)測 111 月份共調(diào)查 206 例病人,調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例,與醫(yī)生進行溝通,及時填報醫(yī)院感染病 例報告卡。 三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃,加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。 針對流行性傳染病, 4 月份下發(fā)了《人感染 H7N9 禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計委公布的《 H7N9 禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》,組織各科室積極學(xué)習(xí)和考 核,平均分在 95 分以上。 2021 年成立醫(yī)院感染管理部門,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng),調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員,增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時與州醫(yī)療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。培訓(xùn)內(nèi)容為:重點部門醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn),無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓(xùn),科室規(guī)范化管理培訓(xùn),工勤 人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理條例培訓(xùn)等。紫外線燈輻照監(jiān)測 393盞,合格率為 100%。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為 719 例,使用例數(shù)為 565 例,使用率為 %。 二、 質(zhì)量控制: 根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。20XX年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 第一篇: 2021 年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 2021年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 2021年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在省、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感科工作堅持“以病人為中心”,嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn),提高全院醫(yī)護人員院感意識,努力促進我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。 根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學(xué)習(xí),使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。 三、感染監(jiān)測: 根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對各科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣 729 份,合格率為 100%;其中空氣監(jiān)測 94份,合格率為 97%。 四、教育培訓(xùn): 加強醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,全年在醫(yī)院內(nèi)進行了 8 次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。 五、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理: 加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度,提高意識,做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕
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