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20xx年醫(yī)院感染科工作總結(jié)-全文預(yù)覽

2025-04-22 00:56 上一頁面

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【正文】 病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無院感流行事件發(fā)生。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。 十、主要存在問題: 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識(shí)缺乏。 九、規(guī)范傳染病門診管理,加強(qiáng)傳染病防控 根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告制度》,每季度對(duì)查閱門診記錄,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)乙肝病例共 5 例,每月查住院病例,發(fā)現(xiàn)內(nèi) 1 科漏報(bào) 1例。于 2021 年 6 月對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,結(jié)果表明:我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀,對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)缺乏、重視不夠。到藥械科索證,結(jié)果各證齊全,全部合格。 四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè) 開展前瞻性監(jiān)測(cè) 111 月份共調(diào)查 206 例病人,調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例,與醫(yī)生進(jìn)行溝通,及時(shí)填報(bào)醫(yī)院感染病 例報(bào)告卡。 三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 根據(jù)年初制定的監(jiān)測(cè)計(jì)劃,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測(cè)。 針對(duì)流行性傳染病, 4 月份下發(fā)了《人感染 H7N9 禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計(jì)委公布的《 H7N9 禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》,組織各科室積極學(xué)習(xí)和考 核,平均分在 95 分以上。 2021 年成立醫(yī)院感染管理部門,健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng),調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時(shí)與州醫(yī)療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。培訓(xùn)內(nèi)容為:重點(diǎn)部門醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,醫(yī)院感染管理知識(shí)、管理辦法培訓(xùn),無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),科室規(guī)范化管理培訓(xùn),工勤 人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)等。紫外線燈輻照監(jiān)測(cè) 393盞,合格率為 100%。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為 719 例,使用例數(shù)為 565 例,使用率為 %。 二、 質(zhì)量控制: 根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科、口腔科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。20XX年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 第一篇: 2021 年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 2021年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 2021年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在省、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感科工作堅(jiān)持“以病人為中心”,嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),做了大量工作,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。 根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí),使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。 三、感染監(jiān)測(cè): 根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對(duì)各科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),采樣 729 份,合格率為 100%;其中空氣監(jiān)測(cè) 94份,合格率為 97%。 四、教育培訓(xùn): 加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了 8 次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。 五、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理: 加大對(duì)后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度,提高意識(shí),做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕
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