【正文】 》，嚴格執(zhí)行《河南省執(zhí)業(yè)護士考核管理辦法》，加強對全院護理管理人員開展護理管理專業(yè)崗位培訓；對重點科室護理人員開展?？谱o士培訓；對全院各級各類護理人員開展“三基三嚴”規(guī)范化培訓。強化“基礎理論、基本知識、基本技能”培訓，嚴格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)范，遵循診療常規(guī)，實行患者病情評估制度、根據(jù)患者病情變化和評估結(jié)果適時調(diào)整診療方案。 優(yōu)化就診環(huán)境、簡化就診流程、增設便民措施、提高服務質(zhì)量、改善服務態(tài)度、增加收費透明度、開展多方面滿意度調(diào)查，分析情況，改進 工作，提高社會和患者及院內(nèi)部門之間的服務滿意度。 認真做好各項 記錄，保證資料和信息的真實性、準確性、完整性和有效性。 努力完善工作制度，不斷探索建立保障新農(nóng)合工作嚴謹、方便、快 捷、高效的運行機制，使參合病人真正得到實惠。 嚴格控制用藥范圍，對確需使用貴重藥品和院外藥品的患者，必須報主管院長批準，并提前告知患者或家屬，待批準和同意后方可使用。 認真落實各項診療規(guī)范和管理制度，執(zhí)行好《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷基本藥物目錄》，努力做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，最大限度地減輕參合患者的經(jīng)濟負擔。 （二）鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作 繼續(xù)貫徹落實我縣全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的部署，充分體現(xiàn)黨和政府對廣大人民群眾的關(guān)懷，最大努力地滿足人民群眾的需求， 為參合患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。 注重醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。教育和引導醫(yī)務人員牢固樹立全心全意為人民服務的思想，強化以人為本、以病人為中心的服務理念，把患者和群眾的需求當作一切工作的出發(fā)點，把追求人民滿意當作一切工作的落腳點，進一步完善服務措施，改進服務態(tài)度，提高服務技術(shù)，講究服務藝術(shù)，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。在新的一年里，我們要認真學習貫徹落實黨的十七大精神，以鄧小平理論和“三個代表”要思想為指導，深入學習實踐科學發(fā)展觀，落實各項工作措施，強力推進醫(yī)院建設和發(fā)展。 個 別醫(yī)務人員在醫(yī)療服務活動中還存在著生、冷、硬現(xiàn)象，缺乏溝通技巧和溝通藝術(shù)，語言表達不準確，解釋病情不清楚，引起患者和家屬的誤解和不滿，醫(yī)院的形象不同層度的受到影響。但是，在看到成績的同時，按照醫(yī)院管理工作評價標準和上級領導的要求審視我們的工作，我們清醒的看到醫(yī)院目前還存在著許多問題和不足，主要有以下幾下幾個方面： 病區(qū)少、病房少、床位少、病人多，不能更好的滿足住院病人的需求。以上項目的實施必將對我院全 面貫徹落實“以病人為中心、持續(xù)改進質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”起到重要的作用。重癥醫(yī)學科和新生兒科的建立，大大提高了基本醫(yī)療服務水平和危重急重癥病人的搶救能力。領導小組做到了對創(chuàng)建工作的領導、組織協(xié)調(diào)、檢查指導等工作；專家組努力做好篩查和手術(shù)前的準備工作，把握手術(shù)質(zhì)量關(guān)，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，確保白內(nèi)障復明手術(shù)做到了“服務優(yōu)、技術(shù)精、效果好”。為了做好甲型 HINI 流感的預防和醫(yī)療救治工作，根據(jù)國家《甲型 HINI 流感診療方案》、《河南省甲型 HINI 流感應急預案》的要求，建立完善了預檢分診制和發(fā)熱門診，并添置設備 100 萬元，建立了獨立的 PICU。 加強醫(yī)技科室管理、提高 工作質(zhì)量。 加強醫(yī)院感染控制工作。 （三）加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全 規(guī)范醫(yī)務 人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。我們堅持財務會審會簽制度和來客接待派餐制度，嚴格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既達到廉潔自律的效果、又有效地控制浪費和不良現(xiàn)象的發(fā)生。 加強醫(yī)院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。 認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導全院醫(yī)務人員，努力發(fā)揚人道主義精神和“嚴謹、求精、務實、奉獻”的精神，大力弘揚白求恩精神、抗擊非典精神和“病人至上、創(chuàng)優(yōu)服務、凝聚力量、共建和諧”的精神 ?？茖W管理、強化措施、狠抓落實、注重實效，促進了醫(yī)院的各項工作，推動了醫(yī)院工作的全面建設和發(fā)展。推進和細化醫(yī)院信息化建設，以滿足臨床需要和提升醫(yī)院科學化管理提高競爭力。 七、抓好項目建設、人才培養(yǎng)和設備更新工作 人才培養(yǎng)是我院多年長期堅持的一項科技興院、人才興院的戰(zhàn)略性工作。加大宣傳工作力度，充分利用新聞媒體，采取電視、廣播、報社、公眾號等各種不同方式，廣泛宣傳醫(yī)院，增強中醫(yī)院在敦城百姓心中的良好形象和社會知名度。志愿服務常態(tài)化，優(yōu)質(zhì)服務創(chuàng)新化，服務過程人性化，服務流程便捷化。開展預防職務犯罪的警示教育，建立懲防體系。合理使用醫(yī)保管理軟件，嚴格執(zhí)行醫(yī)保合作醫(yī)療對于醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，并檢查執(zhí)行情況；推行臨床路徑，繼續(xù)實行單病種限價，落實國家醫(yī)療扶貧和貧困救助政策，認真落實無主病人救治工作，繼續(xù)擴大先診療、后付費病種，減輕患者負擔，降低門診平均處方值和住院病人人均費用。加強病志歸檔前檢查和運行中抽查、監(jiān)管工作，開展醫(yī)院感染綜合監(jiān)測、目標監(jiān)測，加強消毒滅菌效果、多重耐藥菌、環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測，加強相應科室等重點部門的醫(yī)院感染管理與控制，層層落實責任，強化醫(yī)療安全，從源頭上抓起，從細節(jié)和環(huán)節(jié) 抓起，從科室抓起，使醫(yī)療安全意識貫穿于整個診療過程，繼續(xù)與保險公司推進醫(yī)療糾紛賠償保險。提高療區(qū)住院病人的中藥治療率和非藥物療法，鼓勵各療區(qū)開展中藥外治療法在科室內(nèi)的應用。 專項治理，重點解決醫(yī)療服務中的突出問題 今年黨委將認真貫徹市紀檢糾風辦關(guān)于進一步糾正醫(yī)療過程中損害人民群眾切身利益的文件要求、規(guī)范診療服務行為、標本兼治、抓實廉政防控體系建設，糾建并舉、綜合治理、注重預防。 大力推進醫(yī)德醫(yī)風建設 醫(yī)德醫(yī)風建設是搞好醫(yī)院管理的思想基礎，在當前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的現(xiàn)實情況下，醫(yī)德醫(yī)風建設顯得格外重要，以良好的醫(yī)德醫(yī)風為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、價廉、滿意”的醫(yī)療服務，是院黨委在新的一年里著力構(gòu)建的目標和任務。 20XX 年中醫(yī)院工作基本思路和主要任務是：堅持以中醫(yī)為主，中西醫(yī)相結(jié)合的辦院方向，堅持大?？?，小綜合，逐步完善功能的辦院宗旨不動搖，堅持科技興院，依法治院，振興醫(yī)院全面發(fā)展和以人為本戰(zhàn)略不動搖，堅持名醫(yī)、名科辦名院的宗旨不動搖。后勤總務科重視環(huán)保工作，做到隨叫隨到，并加強了供水、供電、供暖以及設備維修保養(yǎng)的能力。 開展綠色通道，先診療，后付費，對于急危重和無主病人以及公安干警開設綠色通道，對個別無主病人、無能力交費的病人實行免收醫(yī)療費，對于低保戶、特困戶和離休、榮軍的患者，理化檢查、手術(shù)費、床位費減免 30%，離休榮軍人員所有藥費、衛(wèi)材按進價提供。 四、控制醫(yī)療消費，服務民生，創(chuàng)建和諧社會 供應科堅持主渠道進藥、藥品掛網(wǎng)采購率達 XX%以上，實行藥品零差價銷售。 傳染病管理科學規(guī)范 認真貫徹落實傳染病相關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章制度規(guī)范，定期督導，著力提高傳染病全員防控意識，尤其加強了重點傳染病的監(jiān)控與防控力度，杜絕 了因疫情漏報而導致的疫情擴散， 20XX 年度無甲類傳染病報告，全院共上報乙類、丙類和其他傳染病 XX 種 XX 例。為我院醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。 加強醫(yī)院感染管理。下科室召開專題醫(yī)療質(zhì)量工作會議 XX 余次。 X 月 X 日在全州率先成立中醫(yī)護理門診，成立 XX 天共 完成中醫(yī)護理操作 XX 項，收入 XX元。繼續(xù)落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，全年共主動上報護理不良事件 XX 起。另為人居環(huán)境整治包保村黃泥河鎮(zhèn)五人班村投資 X 萬，安裝太陽能路燈 XX 盞。根據(jù)扶貧工作需要，今年我院開展健康扶貧巡診活動，累計下鄉(xiāng) XX 余天，負責 X 個鄉(xiāng)鎮(zhèn) XX 個村屯，入戶 XX 余人次，行程 XX 余公里，發(fā)放了常見藥品約 X 萬余元。 精準扶貧，健康圓夢 中醫(yī)院領導班子高度重視健康扶貧工作，著力重點解決群眾“因病致貧、因病返貧”的問題。 醫(yī)院制劑銷售 內(nèi)部制劑全年售出 XX 瓶，銷售總額 XX 萬元。 醫(yī)聯(lián)體、對口支援、中醫(yī)基層指導項目，醫(yī)院累計到 XX 家基層醫(yī)療機構(gòu)進行業(yè)務培訓、中醫(yī)藥適宜技術(shù)指導等累計 XX 余天，參加指導的醫(yī)務人員累計 XX 余人次。 科研教學及業(yè)務學習 全年接收進修、實習生 XX 名，今年為新入職人員進行了醫(yī)療安全、中醫(yī)藥法兩次崗前培訓。 黨委副書記呂立波、工會主席關(guān)艷紅等人走訪慰問離退休人員和部分貧困職工，關(guān)心老同志，積極創(chuàng)造條件，組織開展文體活動，豐富老同志文化生活，在老人節(jié)舉辦離退休職工座談會，讓其分享醫(yī)院改革發(fā)展成果。正醫(yī)德，重行風 ，涌現(xiàn)出一批先進模范代表。 堅持三會一課制度，黨委書記院長 XX 帶頭講黨課，向持續(xù)鞏固深化“兩學一做”常態(tài)化制度化活動成果，向榜樣學習，加強黨員的學習教育及管理，通過開展批評與自我批評，永葆黨員的先進性、純潔性。病床使用率 XX%，平均住院 XX 天，年手術(shù) XX 例（其中外請專家手術(shù) XX例）。 門診及住院服務人次：門診 XX 萬人次，住院病人 XX 人次。 第一部分： 20XX 年工作進行總結(jié) 一、抓好黨建工作，加強行業(yè)作風建設，提高人員素質(zhì) 院黨委緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，按照衛(wèi)健局黨組決策部署，開展“ 不忘初心、牢記使命”主題教育、政德醫(yī)風建設年活動，嚴格按要求開展換屆選舉及民主評議黨員工作，切實增強黨內(nèi)生活的政治性、原則性、戰(zhàn)斗性，不斷提高各支部的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，進一步提升黨的建設科學化水平。按時足額收繳黨費，院黨委將黨風廉政建設和行業(yè)作風建設作為工作重點，狠抓行風建設，提高優(yōu)質(zhì)服務水平，推進醫(yī)院黨風廉政建設工作，構(gòu)建懲治和預防腐敗體系，積極推行黨務公開，把黨風廉政建設和行業(yè)作風建設與醫(yī)院目標管理同部署、同檢查、同落實、同考核，全年未發(fā)現(xiàn)有違反中央八項規(guī)定的人和事，據(jù)不完全統(tǒng)計全年共收到錦旗 XX 面，感謝信 XX 封，返還紅包 XX 元。X 月院長 XX獲“大德 ”榮譽稱號。 人才培養(yǎng) 20XX 年我院派出 XX 名醫(yī)療人員到上級醫(yī)院學習，派護士 XX 名到XX 醫(yī)院重癥醫(yī)學科進修學習，以更新護理管理理念，提高護理管理技巧，培養(yǎng)護理人員人文素質(zhì)及修養(yǎng)。醫(yī)教科通過督導及檢查，將今年全院藥占比從 XX%控制到 XX%左右，完成了年初醫(yī)院計劃。本年度內(nèi)護理隊伍共收到患者贈送錦旗 XX面，表揚信 XX封。采購醫(yī)療設備 XX 臺件，合計 XX 萬元。真真正正為老百姓緩解了“看病難、治病壓力大”的問題。為村部重建了鐵藝圍欄，并為在村扶貧戶送去了 XX只產(chǎn)蛋雞，年底為 XX名貧困人員送去了每人 XX元的扶貧補助款。 護理工作 護理部年初修定護理質(zhì)量考核標準，深入科室檢查、督促、考評， 查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，促進護理質(zhì)量的持續(xù)提高。全年中醫(yī)護理操作共收入XX 萬，比去年增收 XX 萬。 今年由醫(yī)教科組織護理部、醫(yī)?？?、藥劑科對全院進行了 XX 余次全院性的檢查，涉及醫(yī)生 XX 余人次。進行全院醫(yī)護人員醫(yī)療安全法律講課 X 次。為保證醫(yī)院感染工作安全，切實抓好醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群的管理，開展多重耐藥菌監(jiān)測，加強院感防控知識的學習和培訓，加強醫(yī)療廢棄物及醫(yī)用織物管理，要求醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露。今年全院加大了安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查力度，安全生產(chǎn)委員會多次進行安全檢查，并針對存在的不足進行整改，對科室和設備進行重點監(jiān)測，并和相關(guān)科室簽訂安全責任書。截至目前共制作宣傳展板 XX塊， LED 屏宣傳 X 處，條幅 XX幅，宣傳海報 XX 張，發(fā)放宣傳單 XX 余份，共同營造人人知曉、合力支持、全面參與的良好 社會氛圍。減少貴重藥品的準入，嚴格執(zhí)行藥物分級使用制度，并由主管業(yè)務院長與醫(yī)?？啤⑨t(yī)教科組成檢查組，多次深入到各大療區(qū)和手術(shù)室進行檢查，針對存在的過度醫(yī)療和不合理用藥現(xiàn)象，現(xiàn)場督導，有效降低了住院病人的人均費用，以上措施，對于控制病人醫(yī)療支出起到了明顯作 用。 五、抓好預防保健、后勤保障、財務管理 保健科切實加強計劃免疫、婦幼保健、健康教育、孕檢等工作，孕婦大講堂不斷完善功能、服務民生；財務科加大財務規(guī) 范管理力度，成立經(jīng)管科嚴格執(zhí)行預算管理、費用報銷和審批程序規(guī)范，圍繞節(jié)約增效，成本核算，實行招標采購、醫(yī)療服務價格公示；經(jīng)管科對藥品、設備招標采購進行審計，并對出入庫加強審核；成立醫(yī)學裝備部，規(guī)范設備和耗材采購。以提高醫(yī)院整體服務水平為重點，以深化醫(yī)改為契機，凝心聚力，改革創(chuàng)新，深入實施人才強院、質(zhì)量興院、科技盛院戰(zhàn)略，全力推進我院各項事業(yè)穩(wěn)步可持續(xù)發(fā)展。 認真抓好學習、建立學習型黨 組織 按照局黨組制定的學習計劃，結(jié)合業(yè)務工作作出系統(tǒng)安排、保證內(nèi)容、講究方法、注重實效，院班子堅持經(jīng)常性的學習、充實頭腦、不斷加強黨性修養(yǎng)，端正思想作風，工作作風，以身作則，切實增加班子創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力、充分發(fā)揮領導班子集體力量。三是加大懲處力度，建立一套規(guī)范的德、能、勤、績、廉考核制度，把醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風與年度考核掛鉤，與績效掛鉤。構(gòu)筑守護生命健康的“綠色通道”；四是加強中醫(yī)特色建設，加大中藥飲片和內(nèi)部制劑