【正文】 》，嚴(yán)格執(zhí)行《河南省執(zhí)業(yè)護(hù)士考核管理辦法》，加強(qiáng)對全院護(hù)理管理人員開展護(hù)理管理專業(yè)崗位培訓(xùn)；對重點科室護(hù)理人員開展?？谱o(hù)士培訓(xùn)；對全院各級各類護(hù)理人員開展“三基三嚴(yán)”規(guī)范化培訓(xùn)。強(qiáng)化“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)范，遵循診療常規(guī)，實行患者病情評估制度、根據(jù)患者病情變化和評估結(jié)果適時調(diào)整診療方案。 優(yōu)化就診環(huán)境、簡化就診流程、增設(shè)便民措施、提高服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、增加收費透明度、開展多方面滿意度調(diào)查，分析情況，改進(jìn) 工作，提高社會和患者及院內(nèi)部門之間的服務(wù)滿意度。 認(rèn)真做好各項 記錄，保證資料和信息的真實性、準(zhǔn)確性、完整性和有效性。 努力完善工作制度，不斷探索建立保障新農(nóng)合工作嚴(yán)謹(jǐn)、方便、快 捷、高效的運行機(jī)制，使參合病人真正得到實惠。 嚴(yán)格控制用藥范圍，對確需使用貴重藥品和院外藥品的患者，必須報主管院長批準(zhǔn)，并提前告知患者或家屬，待批準(zhǔn)和同意后方可使用。 認(rèn)真落實各項診療規(guī)范和管理制度，執(zhí)行好《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷基本藥物目錄》，努力做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，最大限度地減輕參合患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 （二）鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作 繼續(xù)貫徹落實我縣全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的部署，充分體現(xiàn)黨和政府對廣大人民群眾的關(guān)懷，最大努力地滿足人民群眾的需求， 為參合患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。 注重醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。教育和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，把患者和群眾的需求當(dāng)作一切工作的出發(fā)點，把追求人民滿意當(dāng)作一切工作的落腳點，進(jìn)一步完善服務(wù)措施，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)技術(shù)，講究服務(wù)藝術(shù)，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在新的一年里，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實黨的十七大精神，以鄧小平理論和“三個代表”要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，落實各項工作措施，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展。 個 別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中還存在著生、冷、硬現(xiàn)象，缺乏溝通技巧和溝通藝術(shù)，語言表達(dá)不準(zhǔn)確，解釋病情不清楚，引起患者和家屬的誤解和不滿，醫(yī)院的形象不同層度的受到影響。但是，在看到成績的同時，按照醫(yī)院管理工作評價標(biāo)準(zhǔn)和上級領(lǐng)導(dǎo)的要求審視我們的工作，我們清醒的看到醫(yī)院目前還存在著許多問題和不足，主要有以下幾下幾個方面： 病區(qū)少、病房少、床位少、病人多，不能更好的滿足住院病人的需求。以上項目的實施必將對我院全 面貫徹落實“以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”起到重要的作用。重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科的建立，大大提高了基本醫(yī)療服務(wù)水平和危重急重癥病人的搶救能力。領(lǐng)導(dǎo)小組做到了對創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、檢查指導(dǎo)等工作；專家組努力做好篩查和手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，把握手術(shù)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，確保白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)做到了“服務(wù)優(yōu)、技術(shù)精、效果好”。為了做好甲型 HINI 流感的預(yù)防和醫(yī)療救治工作，根據(jù)國家《甲型 HINI 流感診療方案》、《河南省甲型 HINI 流感應(yīng)急預(yù)案》的要求，建立完善了預(yù)檢分診制和發(fā)熱門診，并添置設(shè)備 100 萬元，建立了獨立的 PICU。 加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高 工作質(zhì)量。 加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。 （三）加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全 規(guī)范醫(yī)務(wù) 人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。我們堅持財務(wù)會審會簽制度和來客接待派餐制度，嚴(yán)格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既達(dá)到廉潔自律的效果、又有效地控制浪費和不良現(xiàn)象的發(fā)生。 加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛院意識。 認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神和“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、務(wù)實、奉獻(xiàn)”的精神，大力弘揚(yáng)白求恩精神、抗擊非典精神和“病人至上、創(chuàng)優(yōu)服務(wù)、凝聚力量、共建和諧”的精神 。科學(xué)管理、強(qiáng)化措施、狠抓落實、注重實效，促進(jìn)了醫(yī)院的各項工作，推動了醫(yī)院工作的全面建設(shè)和發(fā)展。推進(jìn)和細(xì)化醫(yī)院信息化建設(shè)，以滿足臨床需要和提升醫(yī)院科學(xué)化管理提高競爭力。 七、抓好項目建設(shè)、人才培養(yǎng)和設(shè)備更新工作 人才培養(yǎng)是我院多年長期堅持的一項科技興院、人才興院的戰(zhàn)略性工作。加大宣傳工作力度，充分利用新聞媒體，采取電視、廣播、報社、公眾號等各種不同方式，廣泛宣傳醫(yī)院，增強(qiáng)中醫(yī)院在敦城百姓心中的良好形象和社會知名度。志愿服務(wù)常態(tài)化，優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)新化，服務(wù)過程人性化，服務(wù)流程便捷化。開展預(yù)防職務(wù)犯罪的警示教育，建立懲防體系。合理使用醫(yī)保管理軟件，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保合作醫(yī)療對于醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，并檢查執(zhí)行情況；推行臨床路徑，繼續(xù)實行單病種限價，落實國家醫(yī)療扶貧和貧困救助政策，認(rèn)真落實無主病人救治工作，繼續(xù)擴(kuò)大先診療、后付費病種，減輕患者負(fù)擔(dān)，降低門診平均處方值和住院病人人均費用。加強(qiáng)病志歸檔前檢查和運行中抽查、監(jiān)管工作，開展醫(yī)院感染綜合監(jiān)測、目標(biāo)監(jiān)測，加強(qiáng)消毒滅菌效果、多重耐藥菌、環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測，加強(qiáng)相應(yīng)科室等重點部門的醫(yī)院感染管理與控制，層層落實責(zé)任，強(qiáng)化醫(yī)療安全，從源頭上抓起，從細(xì)節(jié)和環(huán)節(jié) 抓起，從科室抓起，使醫(yī)療安全意識貫穿于整個診療過程，繼續(xù)與保險公司推進(jìn)醫(yī)療糾紛賠償保險。提高療區(qū)住院病人的中藥治療率和非藥物療法，鼓勵各療區(qū)開展中藥外治療法在科室內(nèi)的應(yīng)用。 專項治理，重點解決醫(yī)療服務(wù)中的突出問題 今年黨委將認(rèn)真貫徹市紀(jì)檢糾風(fēng)辦關(guān)于進(jìn)一步糾正醫(yī)療過程中損害人民群眾切身利益的文件要求、規(guī)范診療服務(wù)行為、標(biāo)本兼治、抓實廉政防控體系建設(shè)，糾建并舉、綜合治理、注重預(yù)防。 大力推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是搞好醫(yī)院管理的思想基礎(chǔ)，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的現(xiàn)實情況下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)顯得格外重要，以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、價廉、滿意”的醫(yī)療服務(wù)，是院黨委在新的一年里著力構(gòu)建的目標(biāo)和任務(wù)。 20XX 年中醫(yī)院工作基本思路和主要任務(wù)是：堅持以中醫(yī)為主，中西醫(yī)相結(jié)合的辦院方向，堅持大?？?，小綜合，逐步完善功能的辦院宗旨不動搖，堅持科技興院，依法治院，振興醫(yī)院全面發(fā)展和以人為本戰(zhàn)略不動搖，堅持名醫(yī)、名科辦名院的宗旨不動搖。后勤總務(wù)科重視環(huán)保工作，做到隨叫隨到，并加強(qiáng)了供水、供電、供暖以及設(shè)備維修保養(yǎng)的能力。 開展綠色通道，先診療，后付費，對于急危重和無主病人以及公安干警開設(shè)綠色通道，對個別無主病人、無能力交費的病人實行免收醫(yī)療費，對于低保戶、特困戶和離休、榮軍的患者，理化檢查、手術(shù)費、床位費減免 30%，離休榮軍人員所有藥費、衛(wèi)材按進(jìn)價提供。 四、控制醫(yī)療消費，服務(wù)民生，創(chuàng)建和諧社會 供應(yīng)科堅持主渠道進(jìn)藥、藥品掛網(wǎng)采購率達(dá) XX%以上，實行藥品零差價銷售。 傳染病管理科學(xué)規(guī)范 認(rèn)真貫徹落實傳染病相關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章制度規(guī)范，定期督導(dǎo)，著力提高傳染病全員防控意識，尤其加強(qiáng)了重點傳染病的監(jiān)控與防控力度，杜絕 了因疫情漏報而導(dǎo)致的疫情擴(kuò)散， 20XX 年度無甲類傳染病報告，全院共上報乙類、丙類和其他傳染病 XX 種 XX 例。為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。下科室召開專題醫(yī)療質(zhì)量工作會議 XX 余次。 X 月 X 日在全州率先成立中醫(yī)護(hù)理門診，成立 XX 天共 完成中醫(yī)護(hù)理操作 XX 項，收入 XX元。繼續(xù)落實“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”，全年共主動上報護(hù)理不良事件 XX 起。另為人居環(huán)境整治包保村黃泥河鎮(zhèn)五人班村投資 X 萬，安裝太陽能路燈 XX 盞。根據(jù)扶貧工作需要，今年我院開展健康扶貧巡診活動，累計下鄉(xiāng) XX 余天，負(fù)責(zé) X 個鄉(xiāng)鎮(zhèn) XX 個村屯，入戶 XX 余人次，行程 XX 余公里，發(fā)放了常見藥品約 X 萬余元。 精準(zhǔn)扶貧，健康圓夢 中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視健康扶貧工作，著力重點解決群眾“因病致貧、因病返貧”的問題。 醫(yī)院制劑銷售 內(nèi)部制劑全年售出 XX 瓶，銷售總額 XX 萬元。 醫(yī)聯(lián)體、對口支援、中醫(yī)基層指導(dǎo)項目，醫(yī)院累計到 XX 家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)指導(dǎo)等累計 XX 余天，參加指導(dǎo)的醫(yī)務(wù)人員累計 XX 余人次。 科研教學(xué)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 全年接收進(jìn)修、實習(xí)生 XX 名，今年為新入職人員進(jìn)行了醫(yī)療安全、中醫(yī)藥法兩次崗前培訓(xùn)。 黨委副書記呂立波、工會主席關(guān)艷紅等人走訪慰問離退休人員和部分貧困職工，關(guān)心老同志，積極創(chuàng)造條件，組織開展文體活動，豐富老同志文化生活，在老人節(jié)舉辦離退休職工座談會，讓其分享醫(yī)院改革發(fā)展成果。正醫(yī)德，重行風(fēng) ，涌現(xiàn)出一批先進(jìn)模范代表。 堅持三會一課制度，黨委書記院長 XX 帶頭講黨課，向持續(xù)鞏固深化“兩學(xué)一做”常態(tài)化制度化活動成果，向榜樣學(xué)習(xí)，加強(qiáng)黨員的學(xué)習(xí)教育及管理，通過開展批評與自我批評，永葆黨員的先進(jìn)性、純潔性。病床使用率 XX%，平均住院 XX 天，年手術(shù) XX 例（其中外請專家手術(shù) XX例）。 門診及住院服務(wù)人次：門診 XX 萬人次，住院病人 XX 人次。 第一部分： 20XX 年工作進(jìn)行總結(jié) 一、抓好黨建工作，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高人員素質(zhì) 院黨委緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，按照衛(wèi)健局黨組決策部署，開展“ 不忘初心、牢記使命”主題教育、政德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年活動，嚴(yán)格按要求開展換屆選舉及民主評議黨員工作，切實增強(qiáng)黨內(nèi)生活的政治性、原則性、戰(zhàn)斗性，不斷提高各支部的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，進(jìn)一步提升黨的建設(shè)科學(xué)化水平。按時足額收繳黨費，院黨委將黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)作為工作重點，狠抓行風(fēng)建設(shè)，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，構(gòu)建懲治和預(yù)防腐敗體系，積極推行黨務(wù)公開，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)與醫(yī)院目標(biāo)管理同部署、同檢查、同落實、同考核，全年未發(fā)現(xiàn)有違反中央八項規(guī)定的人和事，據(jù)不完全統(tǒng)計全年共收到錦旗 XX 面，感謝信 XX 封，返還紅包 XX 元。X 月院長 XX獲“大德 ”榮譽(yù)稱號。 人才培養(yǎng) 20XX 年我院派出 XX 名醫(yī)療人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，派護(hù)士 XX 名到XX 醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，以更新護(hù)理管理理念，提高護(hù)理管理技巧，培養(yǎng)護(hù)理人員人文素質(zhì)及修養(yǎng)。醫(yī)教科通過督導(dǎo)及檢查，將今年全院藥占比從 XX%控制到 XX%左右，完成了年初醫(yī)院計劃。本年度內(nèi)護(hù)理隊伍共收到患者贈送錦旗 XX面，表揚(yáng)信 XX封。采購醫(yī)療設(shè)備 XX 臺件，合計 XX 萬元。真真正正為老百姓緩解了“看病難、治病壓力大”的問題。為村部重建了鐵藝圍欄，并為在村扶貧戶送去了 XX只產(chǎn)蛋雞，年底為 XX名貧困人員送去了每人 XX元的扶貧補(bǔ)助款。 護(hù)理工作 護(hù)理部年初修定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，深入科室檢查、督促、考評， 查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高。全年中醫(yī)護(hù)理操作共收入XX 萬，比去年增收 XX 萬。 今年由醫(yī)教科組織護(hù)理部、醫(yī)?？啤⑺巹┛茖θ哼M(jìn)行了 XX 余次全院性的檢查，涉及醫(yī)生 XX 余人次。進(jìn)行全院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全法律講課 X 次。為保證醫(yī)院感染工作安全，切實抓好醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群的管理，開展多重耐藥菌監(jiān)測，加強(qiáng)院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物及醫(yī)用織物管理，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露。今年全院加大了安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查力度，安全生產(chǎn)委員會多次進(jìn)行安全檢查，并針對存在的不足進(jìn)行整改，對科室和設(shè)備進(jìn)行重點監(jiān)測，并和相關(guān)科室簽訂安全責(zé)任書。截至目前共制作宣傳展板 XX塊， LED 屏宣傳 X 處，條幅 XX幅，宣傳海報 XX 張，發(fā)放宣傳單 XX 余份，共同營造人人知曉、合力支持、全面參與的良好 社會氛圍。減少貴重藥品的準(zhǔn)入，嚴(yán)格執(zhí)行藥物分級使用制度，并由主管業(yè)務(wù)院長與醫(yī)?？?、醫(yī)教科組成檢查組，多次深入到各大療區(qū)和手術(shù)室進(jìn)行檢查，針對存在的過度醫(yī)療和不合理用藥現(xiàn)象，現(xiàn)場督導(dǎo)，有效降低了住院病人的人均費用，以上措施，對于控制病人醫(yī)療支出起到了明顯作 用。 五、抓好預(yù)防保健、后勤保障、財務(wù)管理 保健科切實加強(qiáng)計劃免疫、婦幼保健、健康教育、孕檢等工作，孕婦大講堂不斷完善功能、服務(wù)民生；財務(wù)科加大財務(wù)規(guī) 范管理力度，成立經(jīng)管科嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理、費用報銷和審批程序規(guī)范，圍繞節(jié)約增效，成本核算，實行招標(biāo)采購、醫(yī)療服務(wù)價格公示；經(jīng)管科對藥品、設(shè)備招標(biāo)采購進(jìn)行審計，并對出入庫加強(qiáng)審核；成立醫(yī)學(xué)裝備部，規(guī)范設(shè)備和耗材采購。以提高醫(yī)院整體服務(wù)水平為重點，以深化醫(yī)改為契機(jī)，凝心聚力，改革創(chuàng)新，深入實施人才強(qiáng)院、質(zhì)量興院、科技盛院戰(zhàn)略，全力推進(jìn)我院各項事業(yè)穩(wěn)步可持續(xù)發(fā)展。 認(rèn)真抓好學(xué)習(xí)、建立學(xué)習(xí)型黨 組織 按照局黨組制定的學(xué)習(xí)計劃，結(jié)合業(yè)務(wù)工作作出系統(tǒng)安排、保證內(nèi)容、講究方法、注重實效，院班子堅持經(jīng)常性的學(xué)習(xí)、充實頭腦、不斷加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，端正思想作風(fēng)，工作作風(fēng)，以身作則，切實增加班子創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力、充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)班子集體力量。三是加大懲處力度，建立一套規(guī)范的德、能、勤、績、廉考核制度，把醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與年度考核掛鉤，與績效掛鉤。構(gòu)筑守護(hù)生命健康的“綠色通道”；四是加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)，加大中藥飲片和內(nèi)部制劑