【正文】 ，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。同時也充分地認(rèn)識到自己的不足，一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進(jìn)的社會主義社會擁有一席之地。作為一名醫(yī)療工作者，進(jìn)修畢業(yè)后，我將一如既往地做好本職工作，把所學(xué)知識和這種精神運用于工作實踐中去，為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的畢生 精力。 在中心的嚴(yán)格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下，我刻苦學(xué)習(xí)，遵守院規(guī)，依時上下班。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作，獨立完成眼科手術(shù)，運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。此外，作為一名預(yù)備黨員我與所在進(jìn)修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系，保證離開了學(xué)校，不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏 ，其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動，使自己的進(jìn)修生活更加充實和有意義。榮獲 **省人民政府頒發(fā)的“抗擊非碘三等功”，被 **市人民政府授予“ **市名中醫(yī)”榮譽稱號，榮獲 **市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長， 1 月被中華人民共和國人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀工作者”榮譽稱號。近幾年來，不斷深入挖掘和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療疾病，引入了物理治療方法治療內(nèi)科病，把中藥結(jié)合灸法、微波治療法、捏脊法結(jié)合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過敏性疾并腹瀉等疾病，理療和中藥相結(jié)合的治療方法，很大程度減少了藥物、尤其是抗生素類藥物在治療過程中對人體的副作用和損害。魚腥草注射液胸腔內(nèi)注入對癌性胸水的療效觀察，中藥對晚期癌癥疼痛的治療觀察等 。例如在治療職業(yè)病方面，應(yīng)用益氣補血養(yǎng)陰法治療苯中毒、放射性白細(xì)胞降低癥，療效良好。 以上是我進(jìn)修的心得體會及未來的工作計劃，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事給予積極指導(dǎo)。通過與患兒的接觸，我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。在此同時，我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨 床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我進(jìn)修的單位是?？h人民醫(yī)院兒科，據(jù)說那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院，那里的老師都很敬業(yè)、能干，包括主任，住院部共七名臨床醫(yī)生，期間住院病人約 60200 位不等 。 短短的半年進(jìn)修時間結(jié)束了，在這半年里，經(jīng)歷過痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂、充實。比如洗手，在進(jìn)修之前，我從來沒想過，一個簡單的不能再簡單的日常動作，竟然有這么多說法，除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個簡單的動作，在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下，新生兒科的每一個大夫都有著高度的責(zé)任感，一旦病房孩子出現(xiàn)險情，總能在第一時間趕到病房搶救，在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個月里，每天在院的重癥新生兒平均 90例以上，但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的，正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的 存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中，整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué)，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。了解的新技術(shù)有：嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用，嬰幼兒口腔 保健在兒童保健中的應(yīng)運。了解的新技術(shù)及罕見疾病包括： cpap 機(jī)械通氣、常頻呼吸機(jī)、高頻呼吸機(jī)的使用，關(guān)于極低出生體重兒、超低體重初生兒護(hù)理中的營養(yǎng)液配臵，氣管插管技術(shù)在新生兒急救中的應(yīng)用， 新生兒脊髓穿刺技術(shù)，新生兒動靜脈采血，新生兒血糖監(jiān)測，新生兒高膽紅素血癥換血療法，先天性動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預(yù)治療，一些臨床少見的疾病，巨細(xì)胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。可應(yīng)用于我院臨床實踐中的新治療措施有：高滲性生理鹽水超聲霧化應(yīng)運于小兒毛細(xì)支氣管炎、布地奈德配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應(yīng)運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應(yīng)用、 %生理鹽水?dāng)U容應(yīng)用于急性中重度脫水、中藥封包應(yīng)用于小兒急性腹瀉、腹痛，中藥穴位敷貼應(yīng)用于喘息性支氣管炎等，希望以上臨床實用技術(shù)可以結(jié)合我院實際情況得以推廣應(yīng)用。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。 四、規(guī)范培訓(xùn) 在進(jìn)修期間老師要求很 嚴(yán)格，無菌觀念特別強(qiáng)，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話， 24h 負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。 4 盡量減少不必要的操作，必要操作集中進(jìn)行。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧 ”模式，促進(jìn)患兒身心發(fā)展。 ，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。 重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責(zé)任制管理排班模式 ,實行分組管理，提高工作效率，病 區(qū)分為 4 個護(hù)理小組，每一個小組有 3 名不同年資的 護(hù) 士 組 成 ， 有 分 管 組 長 , 中 午 以 輪 休 的 的 方 式 休 息（ 11:0013:00,12:0014:00,13:0015:00），讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙，優(yōu)護(hù)得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。 兒科進(jìn)修自我鑒定篇 7 首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。 現(xiàn)在回想起來，讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機(jī)的護(hù)理知識、早產(chǎn)兒的靜脈采血、留置動脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識、新生兒室消毒隔離制度??還有一些知識我不在這里一一訴說，總之三個月的時間，我受益很大，總感覺時間飛快，自己要學(xué)的技術(shù)很多。 嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查用藥指征，避免醫(yī)療資源的浪費和病人的不必要支出，降低兒科住院病人人均費用。 嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，如實記錄上級醫(yī)師意見，不私自更改醫(yī)囑，遇到疑難病例，及時請示上級醫(yī)師，遇到特殊情況，及時報告主任及院領(lǐng)導(dǎo)。 熱情為患者服務(wù)，尊重病人“知情權(quán)、 選擇權(quán)、隱私權(quán)”，換位思考，想患者所想，急患者所急。通過與患兒的接觸，我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。在此同時，我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我進(jìn)修的單位是 xx 人民醫(yī)院兒科，據(jù)說那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院，那里的老師都很敬業(yè)、能干，包括主任，住院部共七名臨床醫(yī)生，期間住院病人約 60— 200 位不等。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。首先對上機(jī)患兒持續(xù)監(jiān)護(hù)心率，經(jīng)皮血氧飽和度，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。忙完了以上工作后已過去兩小時，突然，患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至 50%，患兒出現(xiàn)了青紫，立即通知醫(yī)生，給予刺激足底，吸氧等緊急措施，急查血氣分析，遵醫(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì) — 固爾蘇。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和護(hù)理提問，一月一次護(hù)理操作抽考。 進(jìn)修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。如果使用 CPAP 時，會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷；撕臉上的膠布時，先用強(qiáng)生嬰兒潤膚油潤滑后再撕；每天洗澡，剛出生第二天的患兒都會用強(qiáng)生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。雖然工作很忙碌，但他們絕對不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。 印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每位同志在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。經(jīng)過兩個月的臨床實踐使我熟悉了?？谱o(hù)理工作模式，并掌握了 CPAP 機(jī)使用及發(fā)生氣胸時的處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護(hù)理及 X片的讀片，早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的護(hù)理，呼吸機(jī)病人的護(hù)理及記錄，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護(hù)理， PICC的維護(hù)等新知識、新技術(shù)。 剛到杭州的時候，一切都顯得陌生，不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境，不熟悉周邊的路線，不一樣的作息時間使生物鐘被打亂，又加上剛來的時候想家、想孩子，使我進(jìn)修的前半個月每天都覺得很漫長。要及時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒 及家長時刻感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心。 五、開展兒科工作的建議 樹立以人為本的服務(wù)理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn)，護(hù)理工作要做到耐心、細(xì)致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護(hù)理技能，真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。 二、病情 觀察的特殊性 兒科患兒的病情特點是起病急、變化快 ,加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護(hù)士在病情觀察時要格外細(xì)心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通 ,以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化 ,及時處理。在進(jìn)修的日子里，從兒科護(hù)理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，總結(jié)三個月進(jìn)修學(xué)習(xí)情況，有以下心得與大家分享 : 一、病人的特殊性 在兒科護(hù)理對象是 014 歲的兒童。并能用到以后的臨床護(hù)理工作中，也能帶動科室護(hù)理同事掌握更多先天性心臟病知識。來學(xué)習(xí)之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡單的病種。給患兒手術(shù)的教授看見我的激動與好奇，主動給我講解此病的病理生理、臨床表現(xiàn)、手術(shù)如何做、術(shù)后護(hù)理重點、以及此類患 兒術(shù)后的遠(yuǎn)期效果。但到了心臟監(jiān)護(hù)室讓我震驚，先進(jìn)的設(shè)備，有序的工作，如此小的心臟患兒手術(shù)。其中 1 歲以下的小嬰兒占心內(nèi)直視手術(shù)總數(shù)近 50%。兒科進(jìn)修自我鑒定 [推薦五篇 ] 第一篇：兒科進(jìn)修自我鑒定 兒科進(jìn)修自我鑒定匯編 7 篇 自我鑒定是個人在一個時期對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié)，自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正，因此，讓我們寫一份自我鑒定吧。有醫(yī)務(wù)人員 80 余名，每年完成心臟外科手術(shù)近 1000 余例。門診聽不見喧鬧的聲音，隨處可見卡通的玩具，看見很溫馨的提示話語，布置的像家一樣的休息室。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動。 三、感想 來上海學(xué)習(xí)之前，接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥。希望通過這次學(xué)習(xí)，對先天性心臟病患兒圍術(shù)期護(hù)理能有更全面的認(rèn)識并掌握。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時 間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。所以與家長的溝通也是要求兒科護(hù)士特別注意的。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進(jìn)針角度要小，見回血立即固 定，不能再進(jìn)針。做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。 兒科進(jìn)修自我鑒定篇 3 眼間在浙江大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)兩個月已經(jīng)順利結(jié)束，盤點進(jìn) 修工作可謂苦中有樂、獲益匪淺。 一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度 通過緊張而充實的學(xué)習(xí)，才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū)，比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護(hù)理等。 二、感受和諧的團(tuán)隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度 首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作，科室設(shè)立三個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。護(hù)士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān)，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護(hù)員工的健康與安全，精細(xì)化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細(xì)節(jié)上。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對 待?！毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器，各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP 以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護(hù)士都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護(hù)士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。 這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，