【正文】 搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后小時內(nèi)完成。 第四篇：臨床醫(yī)生工作制度及職責(zé)競賽試題 臨床醫(yī)生工作制度及職責(zé)競賽試題 (A 卷 ) 填空題： 10分（每空格 分） 患者首先就診的科室為，接診醫(yī)師為，須 及時對進行必要的，作出與，并認真書寫病歷。問題就在于并不是所有的人都在生前以書面形式?jīng)Q定了是否要 DNR,而病人在生命的最后一刻又已經(jīng)喪生了自己做決定的能力 ,且這個時候病人的家屬意見又經(jīng)常會產(chǎn)生分歧 ,如病人的配偶要求盡一切力量搶救 ,而父母則要求放棄搶救 ,讓病人有尊嚴地死去。那么這個時侯醫(yī)生即要保護男病人的穩(wěn)私權(quán) ,又要保護他的配偶的利益(不被傳染 ),且兩者是對立的 ,這個醫(yī)生該怎么辦 ?再比如 ,很多美國人反對在自己生命臨危時進行體外心臟起搏、氣管插管等搶救措施 ,他們認為要死得有尊嚴 ,而不應(yīng)該在死的時候身上插滿了各種各樣的導(dǎo)管 ,像實驗動物一樣。同樣的原則也適用于喪失了自我決定能力的成年人 ,如昏迷病人等。這其實就是一個很典型的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例。但隨著中國社會的進步 ,以人為本觀念的增強 ,在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的需求必然會越來越突出。因為住院病人的主治醫(yī)生并不一定精通心肺復(fù)蘇之類的急救措施 ,這樣就能夠提高急救時的工作效率 ,最大限度地保證病人的生命安全。如美國絕大部分的醫(yī)院都有院內(nèi)急救隊伍(codeteam)。電腦網(wǎng)絡(luò)的龐大也是提高醫(yī)生工作效率的重要手段之一。這樣就能讓醫(yī)生用最有限的時 間提供最大限度的醫(yī)療服務(wù) ,而不是花在瑣碎的小事上。 另外 ,美國醫(yī)生的工作強度和效率也比中國醫(yī)生高很多。美國醫(yī)生的報酬中有很大一部分來源于風(fēng)險收入。由此而產(chǎn)生的惡性循環(huán)使醫(yī)患關(guān)系成為赤裸裸的金錢關(guān)系 ,醫(yī)生缺乏職業(yè)自豪感 ,從而導(dǎo)致醫(yī)生收紅包、拿回扣的現(xiàn)象屢禁不絕。美國人認為既然能夠把生命托付于醫(yī)生 ,還有什么不能信任醫(yī)生的地方呢 ? 相比之下 ,中國醫(yī)生的工作環(huán)境是惡劣的 ,醫(yī)患關(guān)系緊張 ,病人對醫(yī)生充滿不信任感 ,社會大眾 普遍對醫(yī)生缺乏應(yīng)有的尊敬。由于受到社會的普遍尊敬 ,美國的醫(yī)生有著很強的職業(yè)自豪感 ,由此而產(chǎn)生出良好且自 律的職業(yè)及行為準則。但這兩種醫(yī)生又要維持適當(dāng)?shù)谋壤? 只做完 residency（住院醫(yī)生），而沒做 fellowship 的醫(yī)生絕大部 分成 了 generalpractitioner 。 primarycare 的醫(yī)生包括全科醫(yī)生及沒有受過 subspecialtyfellowship 訓(xùn)練的內(nèi)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、精神科醫(yī)生和少部分婦產(chǎn)科醫(yī) 生、外科醫(yī)生等。 美國的醫(yī)生分為 primarycare（又稱 generalpractitioner）即全科醫(yī)生和 specialist 即?？漆t(yī)生兩種。 在美國，沒有醫(yī)生敢收紅包、拿回扣，而且他們根本也沒有必要，因為他們的收入已經(jīng)是社會最高的了。 但是，美國的醫(yī)生也絕不會自信心過度膨脹、不會由驕生橫、不會剛愎自用。 、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。 、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。 。按時完成科主任下達的各項醫(yī)療數(shù)量與質(zhì)量指標。 服從醫(yī)院安排，在病房、門診或急診科工作，均應(yīng)嚴格執(zhí)行各科工作制度。 參加門診、急診值班及會診、出診工作。 第三篇：臨床醫(yī)生的職責(zé)與使命 臨床醫(yī)師的使命與職責(zé) 院：醫(yī)學(xué)院 姓名 學(xué)號： 2021514046 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任醫(yī)師指導(dǎo)下，負責(zé)本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、衛(wèi)生宣教、預(yù)防工作。 7．嚴格執(zhí)行抗菌藥物合理應(yīng)用的相關(guān)規(guī)定。住院病人進行預(yù)防醫(yī)院感染知識的指導(dǎo)和宣教工作。認真執(zhí)行《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等法律、法規(guī)和醫(yī)院感染管理相關(guān)制度、措施。 重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況。 傳染病疫情的報告及處理情況。 實行醫(yī)療責(zé)任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制。 積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以及單位組織的各項活動。 開展孕產(chǎn)健康教育及管理。 規(guī)范開展孕產(chǎn)婦保健工作，建立轄區(qū)孕產(chǎn)婦名冊，開展孕產(chǎn)婦第一次健康體檢，并督 促定期到醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦實行專案管理。 無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。 門診登記和門診病歷填寫項目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范；傳染病登記詳細、及時填報傳染病報告卡； 35 歲以上就診人員實行首診測血壓制度，及時發(fā)現(xiàn)高血壓等慢性非傳染性疾病，當(dāng)即建立健康檔案，并跟蹤巡診和隨訪。 區(qū)域服務(wù)對象滿意度調(diào)查大于 90%。 遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度。 按時完成單位交辦的其它工作任務(wù)。 二、業(yè)務(wù)管理及考核項目 做好車輛駕駛管理，不得讓其他人員駕駛。 嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)。 救護車駕駛員管理及考核項目 一、勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面 出滿勤，做到不遲到、不早退 值班時堅守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等。 實行醫(yī)療責(zé)任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制。 積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以及單位組織的各項活動。 藥房、藥庫杜絕賒欠行為 藥房、藥庫藥品要及時調(diào)撥、補充，做好進銷存臺帳。 二、業(yè)務(wù)管理及考核項目 藥房處方配藥、藥庫購藥及時準確，網(wǎng)上采購操作規(guī)范。 嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)。 藥庫、藥房人員管理及考核項目 一、勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面 出滿勤，做到不遲到、不早退 值班時堅守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等。 杜絕私收費和做人情不收費。 實行醫(yī)療責(zé)任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、私自收費、掛床騙保、 胎兒性別鑒定等一票否決制。 積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以及單位組織的各項活動。 加強與患者交流溝通，了解病員的思想、生活情況，征求病員對護理工作的意見。 嚴格執(zhí)行三查七對、交接班等制度。 區(qū)域服務(wù)對象滿意度調(diào)查大于 90%。 遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度。 熟悉醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，熟練掌握徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù) 麻醉用藥處方合格率 98%以上 無差錯事故及糾紛發(fā)生。 加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 病人出入院診斷符合率 95%以上。 嚴格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項規(guī)章制度，嚴格控制門診次均費用 合理檢查，儀器檢查陽性率達到 70%以上。 執(zhí)行基本藥物制度，合理使用抗生素。 二、管理及考核項目 (一 )：門診醫(yī)生管理及考核項目 實行首診負責(zé)制，服務(wù)人次不低于核定的門診人次的平均人次。 嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)。臨床醫(yī)生工作職責(zé) 第一篇：臨床醫(yī)生工作職責(zé) 臨床醫(yī)生工作職責(zé)： 一、勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 出滿勤，做到不遲到、不早退 值班時堅守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等。 積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以及單位組織的各項活動。 實行醫(yī)療責(zé)任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制。 處方書寫合格率 95%以上。 加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 甲級病歷達到 85%以上，杜絕丙級病歷，傳染病登記規(guī)范、及時填報傳染病報告卡。 無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。 各類手術(shù)前后麻醉文書書寫規(guī)范，字跡清晰工整，手術(shù)中麻醉記錄及時準確、項目填寫齊全。 上班時衣帽整潔、不穿拖鞋，佩戴胸卡上崗。 科室內(nèi)不得私自使用電器和其他易燃易爆物品。 規(guī)范臨床分級護理及護理服務(wù)內(nèi)涵，保證護理質(zhì)量，按分級護理巡視病房。 配備足夠急診急救器械、藥品，做到五定