中藥飲片管理自查報告[最終版]-全文預(yù)覽
【正文】 導(dǎo)！北京大鐘寺門診部 2021 年 6 月 28 日 。 在此次自查行動中，仍然存在一些問題和不足，應(yīng)及時進行糾正，具體情況如下： ，由于工作有時繁忙，沒有及時對全部飲片進行仔細驗收，上賬不夠及時，今后還應(yīng)注意，利用空閑時間抓緊登記上賬，做到賬貨相符，保證藥品質(zhì)量。 4.中藥飲片的儲存、養(yǎng)護管理： （ 1）在庫中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護措施，每季度要將全部中藥飲片 檢查一遍，遇到潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍，出現(xiàn)質(zhì)量問題，立即采取補救措施。 （ 3）驗收時仔細核對品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批 號、生產(chǎn)日期、合格證等，同時對中藥飲片的包裝、標簽以及有關(guān)要求的證明文件均進行逐一檢查。 （ 4）供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗報告復(fù)印件，簽訂合同都注 明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標準等。在中藥飲片驗收過程中，驗收員在我單位從事驗收工作多年，工作認真、仔細，能及時準確完成所購進藥品的質(zhì)量檢查驗收工作，并已做過中藥飲片驗收工作的崗前培 訓(xùn)。 管理 實行先進先出，易變先出的原則，不合規(guī)的中藥飲片一律不予銷售，嚴把銷售質(zhì)量關(guān)。 （ 4）驗收完畢，驗收人員在驗收憑證上簽字，并驗收登記，驗收記錄保存?zhèn)錂n。 （ 4）不購入該炮制而未炮制的中藥飲片，以及原藥材。隨著一批經(jīng)驗豐富的老藥工，老藥師的退休，后繼年青藥學人員素質(zhì)有待提高。 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》，積極開展中藥飲片代煎服務(wù)。 我院中藥飲片處方的調(diào)劑人員結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)有中藥師 3 人，中藥士 3人，中藥調(diào)劑員 2 人，處方復(fù)核率達到 100%。對驗收不合格品種進行登記并作退回處理，不得入庫。 二、嚴格中藥飲片采購驗收儲存管理 （ 1）嚴格中藥飲片采購驗收。 三、下一步工作打算 高度重視將此項工作，鼓勵使用中藥飲片的同時，按相關(guān)規(guī)范做好中藥飲片人員要求、采購、驗收、保管、調(diào)劑和臨方炮制和煎藥等醫(yī)院中藥飲片管理工作與監(jiān)督工作；合理用藥、防止資源浪費和費用不合理增長；做好中藥處方點評工作，每月點評一次，并使其常態(tài)化、機制化；結(jié)合醫(yī)院實際，圍繞相關(guān)規(guī)定要求，做好相關(guān)培訓(xùn)。 中藥飲片處方專項點評每月 1 次，門診處方 100 張，病房 30 張。 查閱中藥飲片合理使用及中西藥合用的培訓(xùn)內(nèi)容。 按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中人員要求、采購、驗收、保管、調(diào)劑與臨方炮制、煎煮等要求逐一對照檢查。按照《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步加強中藥飲片處方 質(zhì)量管理強化合理使用的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)? 2021?29號）、遼寧省衛(wèi)計委《關(guān)于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》（遼衛(wèi)辦發(fā)? 2021?181 號）等文件要求。 中藥飲片合理應(yīng)用及中西醫(yī)藥合用的培訓(xùn)與評價工作開展不及時。 煎藥室工作環(huán)境條件簡陋、煎藥操作記錄、消毒清潔記錄不全。 按照《處方管理辦法》與《中藥處方格式及書寫要求》對我院中藥飲片及中成藥處方點評工作抽查與督導(dǎo)。 查閱年度工作計劃，查閱中藥飲片質(zhì)量管
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