眼科醫(yī)院眼科常用檢查培訓(xùn)講義-全文預(yù)覽
【正文】 種物理現(xiàn)象，特定波長的光照射熒光物質(zhì)就會發(fā)出熒光，自然界中存 在很多這種物質(zhì)。如此反復(fù)數(shù)次，使鞏膜產(chǎn)生壓陷現(xiàn)象，以感覺眼球的波動。其原理是通過氣體脈沖力將氣體噴射到角膜中央部，使直徑 。好比一只氣球，眼壓就是里面的 氣 ，有了氣的支撐，對球壁施加壓力，氣球才能鼓起，如果氣少了，球就癟了，如果氣太足，就有隨時(shí)暴裂的可能。它是眼內(nèi)容物對 眼球壁 施加的均衡壓力。 ?虹膜檢查：注意虹膜顏色、紋理，有無新生血管、萎縮、結(jié)節(jié)、囊腫、粘連，有無虹膜根部離斷、缺損、震顫和膨隆現(xiàn)象。 ?眼球前段檢查：包括角膜、鞏膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶體的檢查。 ③眼瞼的位置異常，如比較雙側(cè)瞼裂的寬窄，有無瞼內(nèi)外翻。色弱者主要表現(xiàn)辨色能力遲鈍或易于疲勞，是一種輕度色覺障礙。 視神經(jīng)通路 色覺檢查 ? 色覺檢查就是辨別由各種顏色組成的色譜或圖案，以檢查人的辨色能力。 ? ②雙眼顳側(cè)偏盲 —— 視交叉正中。③瞳孔大小：縮小的瞳孔可使視野縮小，這對青光眼患者尤為重要，反之瞳孔散大則視野增大。如 5米處不能辯認(rèn)時(shí)，將光移近，記錄能夠辨認(rèn)光感的最遠(yuǎn)距離。如果將醫(yī)生手指移至最近距離仍不能辨認(rèn)指數(shù)，可讓其辨認(rèn)是否有手在眼前搖動，記錄其能看清手動的最遠(yuǎn)距離，如在 10cm 處可以看到，即記錄為“ HM/10cm”。 ? 檢查時(shí)倘若對某行標(biāo)記部分能夠看對，部分認(rèn)不出，如“ ”行有三個(gè)字不能辨認(rèn)，則記錄“ ”，如該行只能認(rèn)出三個(gè)字，則記錄為“ +3”，余類推。如估計(jì)患者視力尚佳，則不必由最大一行標(biāo)記查起，可酌情由較小字行開始。 ? (2)兩眼分別檢查，先查右眼，后查左眼。屈光不正者有 ，眼疾患者有 。視力受損有兩種情況：一種由 屈光不正 導(dǎo)致，例如 近視 、 遠(yuǎn)視 、 散光 等，另一種由眼睛疾病導(dǎo)致，如 白內(nèi)障 、 青光眼 (又稱“綠 內(nèi)障 ” )和 眼肌 退化 。 綜合驗(yàn)光臺 視力檢查及記錄方法 ? (1)檢查前應(yīng)向被檢者說明正確觀察視力表的方法。 ? (3)檢查時(shí)，讓被檢者先看清最大一行標(biāo)記，如能辨認(rèn)，則自上而下，由大至小，逐級將較小標(biāo)記指給被檢者看，直至查出能清楚辨認(rèn)的最小一行標(biāo)記。能認(rèn)清“ ”行或更小的行次者，即為正常視力。 ? (5)如被檢者在 1米處尚不能看清“ ”行標(biāo)記，則讓其背光數(shù)醫(yī)生手指，記錄能清的最遠(yuǎn)距離，例如在 30cm 處能看清指數(shù)，則記錄為“ 30cm指數(shù)”或“ CF/30cm”。檢者持一燭光或手電在被檢者的眼前方，時(shí)亮?xí)r滅，讓其辨認(rèn)是否有光。②面形：受檢者的臉形、瞼裂大小、鼻梁的高低均可影響視野大小及形狀。 視野檢查判斷病變部位 ? 人的眼球相當(dāng)于燈泡，視神經(jīng)就如電線，
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