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最新醫(yī)療保障的工作總結(jié)報告(精選10篇)-全文預(yù)覽

2025-08-09 13:22 上一頁面

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【正文】 保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念,提升前端醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高后端醫(yī)療保障水平,實現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)能力雙提升。一是推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域法治建設(shè),理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機制,推動醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè),發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。一是深入推進(jìn)長期照護(hù)保險試點,強化照護(hù)機構(gòu)監(jiān)管,引導(dǎo)照護(hù)機構(gòu)提能升級,逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機構(gòu);有效釋放市場潛在需求,培育和發(fā)展照護(hù)市場,促進(jìn)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。建議在市級層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間,向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。(二)推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換中心,實現(xiàn)業(yè)務(wù)事項影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時辦理,規(guī)范服務(wù)行為。二是深入推進(jìn)長期照護(hù)保險制度試點。(四)改革為重,引領(lǐng)醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。二是建立監(jiān)控系統(tǒng),實施精準(zhǔn)稽核。整合醫(yī)保內(nèi)部資源,實現(xiàn)基本、大病、補充、救助一站式服務(wù)、一窗口辦理;深化醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上通辦服務(wù)模式,目前,已有異地就醫(yī)備案、個體醫(yī)療退休、新生兒參保、個帳返還等xx項業(yè)務(wù)通過x醫(yī)保微信平臺辦理,并與天府市民云x專區(qū)對接,已有xxx余人通過微信平臺申請辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。主動與涉改部門對接,做好醫(yī)療保險費用征繳、工傷保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)及藥品價格等職能職責(zé)劃轉(zhuǎn),以區(qū)政府名義出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)療保障工作的實施意見》,夯實部門職責(zé),確保醫(yī)保惠民工程順利推進(jìn)。積極落實基本醫(yī)療、大病保險、互助補充、重特大疾病保險待遇,認(rèn)真貫徹落實藥品、耗材零加價惠民政策,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整,切實提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。加強與相關(guān)區(qū)級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)作,全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民籌資工作,全面落實免收重特大疾病參保費用、降低大病互助補充保險繳費基數(shù)和費率等降費減負(fù)惠民政策。針對發(fā)現(xiàn)的問題,我們將在加大治理醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)力度的基礎(chǔ)上,積極做好下列工作,加強院內(nèi)監(jiān)督管理,為我鎮(zhèn)百姓提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。(一)廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議,及時對這些意見建議進(jìn)行整理歸納加以整改。二是認(rèn)真貫徹落實藥品集中招標(biāo)采購工作。醫(yī)療保障的工作總結(jié)報告篇六一年來,我院按照上級關(guān)于進(jìn)一步加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)、院務(wù)公開工作的有關(guān)精神,并根據(jù)《海港區(qū)衛(wèi)生局20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作實施方案》在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心和支持下,認(rèn)真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂并建立長效機制,自覺將衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作貫穿于專項治理工作的全過程,取得了一定的成效。對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經(jīng)營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。同時還不定期向病人和社會人員發(fā)放醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)中存在的問題。經(jīng)常組織財務(wù)處的人員到臨床科室查閱日志和病歷,審核出院病人的費用明細(xì),特別是加強新農(nóng)合病人的補償管理,堅決杜絕騙取和套取新農(nóng)合基金的行為,據(jù)統(tǒng)計1~10月份,沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為。從7月份開始嚴(yán)格實行藥品零差價。醫(yī)療器械全部按規(guī)定參加政府集中招標(biāo)采購。(三)措施有力,方法得當(dāng)一是向院內(nèi)外重新公布了舉報電話和投訴信箱,公開廉政賬戶,主動接受社會各界的監(jiān)督。為了做好治理商業(yè)賄賂專項工作,我院專門組織召開了動員大會,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作方面有關(guān)文件和材料,宣傳黨和國家有關(guān)政策和法律法規(guī),同時結(jié)合醫(yī)院實際先后開展了學(xué)習(xí)華益慰、喬淑萍等醫(yī)療衛(wèi)生先進(jìn)人物的先進(jìn)事跡活動,為深入開展治理商業(yè)賄賂活動的深入開展奠定了堅實的思想基礎(chǔ)。要進(jìn)一步出臺便民服務(wù)措施,如建立上猶醫(yī)保制卡分中心,簡化制卡程序,縮短制卡時間,方便參保人員制卡領(lǐng)卡用卡,不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦能力和服務(wù)水平。上半年,共劃撥參保人員門診補償金xx萬元,實際支付醫(yī)療費用xxx萬元??h醫(yī)保局在去年11月就報請縣政府下發(fā)了《關(guān)于做好20xx年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記繳費工作的通知》,積極組織縣城各社區(qū)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所接受城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險登記和繳費,及時登記造冊匯總,并將醫(yī)保費繳入居民醫(yī)保財政專戶。同時,創(chuàng)建活動也是一項惠及患者和社會的公益活動,培養(yǎng)健康生活方式、移風(fēng)易俗的一項長期任務(wù)。確保創(chuàng)建工作貫徹落實為保障我院創(chuàng)建活動的正常開展和順利進(jìn)行,我院成立了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)我院開展創(chuàng)建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作。建立首診詢問吸煙史制度。我院開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?,通過向全體職工發(fā)出戒煙倡議,組織全體職工開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動、舉報控?zé)熤R專題培訓(xùn),控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn),在醫(yī)院建立控?zé)熤R宣傳專刊、在電子顯示屏開設(shè)控?zé)焾@地,發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熃】到逃幏降确绞?,進(jìn)行控?zé)煹挠嘘P(guān)政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓(xùn),提高全體職工控?zé)煹囊庾R和知識水平。按照創(chuàng)建工作要求,我院在門診樓后門西側(cè)設(shè)置了室外吸煙區(qū),并設(shè)有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識。全院職工動員會議之后,醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成員又召開工作會議,對下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項工作內(nèi)容進(jìn)行研究,對創(chuàng)建活動的各項具體措施作出具體安排。第十二條:優(yōu)撫對象醫(yī)療補助由民政部門負(fù)責(zé)實施,實行屬地管理。第十條七至十級殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人每人每年日常醫(yī)療補助500元,“三屬”和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員每人每年日常醫(yī)療補助300元。五是持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保工作,確保基金安全運行。一是全面落實中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求,重點解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問題,落實對特殊貧困人口的各項保障措施,實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋,確保各項目標(biāo)任務(wù)實現(xiàn)。(七)開展打擊欺詐騙保,嚴(yán)查不合理醫(yī)療費用支出。(六)加強政策宣傳,提升醫(yī)?;菝裾咧獣月?。xxxx年xxx月,全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xxxx人次,基本醫(yī)保支付xxx萬元,大病保險支付xxx萬元,財政兜底保障xx萬元。對于新增或減少人員建立參保信息動態(tài)管理臺賬,農(nóng)村建檔立卡人員從年初xxxx人到xx月底xxxx人,貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充醫(yī)療險參保率始終保持xxx%。制定年度工作計劃和方案,進(jìn)一步細(xì)化各項任務(wù)分工,定期召開調(diào)度會,確保醫(yī)保扶貧各項任務(wù)落到實處。最新醫(yī)療保障的工作總結(jié)報告(精選10篇)最新醫(yī)療保障的工作總結(jié)報告(精選10篇)報告是一種常見的書面形式,用于傳達(dá)信息、分析問題和提出建議。成立局扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,實行“一把手”總負(fù)責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各股室負(fù)責(zé)人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的工作機制。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動聯(lián)系扶貧、民政部門,及時掌握貧困人員動態(tài)便新信息,準(zhǔn)確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復(fù)比對篩查,對參保錯誤信息進(jìn)一步反饋給關(guān)部門,做實精準(zhǔn)標(biāo)識。全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充險和醫(yī)療助救四道保障線機制,對經(jīng)四道保障線報銷住院費用報銷比例達(dá)不到xx%的實行財政兜底保障。(五)簡化門診特殊病性病種證辦理流程開通綠色申報通道,經(jīng)與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商后,實行工作日在定點醫(yī)療機構(gòu)隨來隨審,對符合準(zhǔn)入條件的直接發(fā)證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的取消醫(yī)療專家評審,憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開展“大走訪”,對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫(yī)院進(jìn)行體檢,辦理了門診特殊慢性病種證,確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位,不落一人。三是與扶貧辦聯(lián)合開展了二期政策培訓(xùn)班,對各村第一書記、幫扶干部進(jìn)行醫(yī)保政策宣講,為貧困戶患者就診報銷提供政策導(dǎo)航。截至目前,全區(qū)檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)xxx家,萬余元;萬元,萬元;暫停定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議五家,解除定點服務(wù)協(xié)議x家。四是進(jìn)一步加大政策宣傳及業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,面向定點醫(yī)療機構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓(xùn)班,提高基層經(jīng)辦服務(wù)能力。第九條其他優(yōu)撫對象住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費用按醫(yī)療保障部門規(guī)定的報銷比例報銷后,剩余部分在醫(yī)保規(guī)定用藥和醫(yī)療范圍內(nèi)的,由當(dāng)?shù)孛裾块T從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中按75%的比例給予報銷
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