【正文】 00人次。各臨床科室與醫(yī)院簽訂醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任狀，各科室質(zhì)控小組,從根本上杜絕了不安全隱患。今年，我院結(jié)合醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)和醫(yī)院管理等級(jí)評(píng)審要求，把醫(yī)療工作的重點(diǎn)在全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，以醫(yī)院管理等級(jí)評(píng)審的千分標(biāo)準(zhǔn)為指針，全面加強(qiáng)醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)護(hù)診療水平。自開業(yè)到現(xiàn)在，并采取靈活的運(yùn)行機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行惠民醫(yī)療政策，大大降低了低收入群眾的醫(yī)療費(fèi)用，得到了百姓的交口稱贊。會(huì)上，班子成員分別根據(jù)醫(yī)院和自身實(shí)際，認(rèn)真開展了批評(píng)和自我批評(píng)，大家態(tài)度認(rèn)真，坦誠(chéng)地談問題、找原因、提建議、提改進(jìn)措施以及今后努力的方向。嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。醫(yī)院現(xiàn)有床位45張，診療科目有骨科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1472平方米。會(huì)上，成立了由xxx任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，為我村群眾提供更安全可靠的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：我們對(duì)診所進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高了診療水平，也極大的改善了群眾就醫(yī)環(huán)境。自整治工作開展以來排查全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家次，責(zé)令整改x家次。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇九根據(jù)xx市市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《《xx市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》的通知（x市市監(jiān)聯(lián)發(fā)〔20xx〕x號(hào)）文件要求，我局開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：根據(jù)市局的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，在20xx年9月制定并印發(fā)了《xx縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱與診療科目不符的進(jìn)行了名稱更正，對(duì)診療科目無相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員及設(shè)施設(shè)備的予以取消診療科目。我院組織召開了全鎮(zhèn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的校驗(yàn)工作會(huì)，會(huì)上傳達(dá)了衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，通報(bào)了我院醫(yī)務(wù)人員在20xx年工作檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，學(xué)習(xí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，要求所有村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局《關(guān)于開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度效驗(yàn)工作的通知》中的規(guī)定提供校驗(yàn)資料，嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證的名稱、類別、診療科目、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是否和實(shí)際相符，并且按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，對(duì)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的進(jìn)行整改。五、本衛(wèi)生站沒有衛(wèi)生行政部門日常管理不良執(zhí)業(yè)扣分情況。三、在市、區(qū)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支付下，我衛(wèi)生站開展為社區(qū)居民三減免工作，免費(fèi)測(cè)量血壓、免費(fèi)心理咨詢和免費(fèi)健康指導(dǎo)。二、人員聘用做到有注冊(cè)執(zhí)業(yè)證才可以上崗，我衛(wèi)生站有注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兩人，鄉(xiāng)村醫(yī)生一名，注冊(cè)護(hù)士一名。最后，借這個(gè)機(jī)會(huì)，向獲得榮譽(yù)稱號(hào)的先進(jìn)科室、優(yōu)秀科室、表?yè)P(yáng)科室表示衷心的祝賀，向在各自崗位上辛勤工作、無私奉獻(xiàn)的各位科主任、護(hù)士長(zhǎng)、班組長(zhǎng)表示衷心的感謝！讓我們同心同德、并肩攜手、眾人劃槳開大船，萬眾一心謀發(fā)展。其次愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，塑造醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)嶄新形象。首先知識(shí)更新，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，提高執(zhí)行力。抓基礎(chǔ)質(zhì)量五要素，實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”，工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變和崗位能力的轉(zhuǎn)變；抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；抓硬件設(shè)施改善；抓制度建設(shè)和落實(shí)；抓醫(yī)療工作的及時(shí)性、適應(yīng)性和準(zhǔn)時(shí)性。積極推行以疾病診療鏈為紐帶的專病診療模式，為患者提供多學(xué)科聯(lián)合的診治平臺(tái)，使患者的病情判斷更加準(zhǔn)確，診療方式更符合個(gè)性化。堅(jiān)持創(chuàng)新管理理念。深入開展管理活動(dòng)，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、提升醫(yī)院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，質(zhì)量管理貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。2．堅(jiān)持實(shí)行“一書一表”制，即：每位患者入院時(shí)，發(fā)給承諾書和住院須知，出院時(shí)征求患者意見，填寫評(píng)價(jià)表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，及時(shí)將收集情況及患者意見在院周會(huì)上反饋，并責(zé)成相關(guān)科室加以改進(jìn)。在病區(qū)對(duì)病人實(shí)行發(fā)藥簽字制度，自費(fèi)藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。1．醫(yī)院建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。2．在門診、住院部、后勤部門開展了流動(dòng)星級(jí)評(píng)比活動(dòng)，從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面每月進(jìn)行綜合考評(píng)，并對(duì)優(yōu)秀科室進(jìn)行表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。20xx年我院醫(yī)務(wù)科共接待醫(yī)療投訴8件，均得到了妥善處理。其中醫(yī)技護(hù)理人員100人。（二）提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。積極參與社區(qū)組織的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。不向非法企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇四一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是兒科，在開展診療活動(dòng)中，能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)，沒有違法開展靜脈用藥。加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我縣共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家，其中公私立醫(yī)院x家，衛(wèi)生院xx家，診所xx家。臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。（三）、臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄的衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房均為租賃，面積相對(duì)較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區(qū)管理。（七）疫情管理報(bào)告情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展自查，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：我們召開了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。通過總結(jié)，我們可以將零散的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)整合為有機(jī)的體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇一為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》組織相關(guān)人員進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。所有機(jī)構(gòu)均按要求辦理了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定的范圍開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。加強(qiáng)處方的管理與使用，建立處方點(diǎn)評(píng)制度，開展處方點(diǎn)評(píng)工作，規(guī)范抗生素、。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。（二）、受編制及人員經(jīng)費(fèi)所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，影響了服務(wù)水平向更高層次提高。出處 （六）、部分醫(yī)護(hù)人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護(hù)工作。結(jié)合日常監(jiān)管工作，按照方案要求開展檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇三20xx年我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識(shí)。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范。六、加強(qiáng)自身藥品采購(gòu)和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)，購(gòu)進(jìn)藥品有票據(jù)。九、能夠按照上級(jí)要求開展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)：上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。認(rèn)真落實(shí)開展“管理”的要求，及時(shí)修訂和完善相關(guān)的醫(yī)療制度，在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范的框架內(nèi)開展診療活動(dòng)；嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為病人提供診療，不超范圍執(zhí)業(yè)；按照規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)及發(fā)布醫(yī)療廣告；有完整的醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)。20xx年我院加強(qiáng)三基訓(xùn)練及人才培養(yǎng)，目前我院全院職工共計(jì)183人。舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座9次，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，通過三基培訓(xùn)及考試考核，提高了醫(yī)療技術(shù)水平。1．努力改善門診就診環(huán)境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標(biāo)識(shí)系統(tǒng)清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。（四）規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用。在臨床用藥中堅(jiān)持合理用藥，便宜藥能治好的決不準(zhǔn)用昂貴的，國(guó)產(chǎn)藥能解決的問題決不準(zhǔn)用進(jìn)口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組，不定時(shí)檢查處方，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即對(duì)責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。1．我院按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，院領(lǐng)導(dǎo)與各科主任簽訂了任務(wù)書，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。在管理年各項(xiàng)措施的實(shí)施和全院職工的共同努力下，%以上，門診量增長(zhǎng)8%，住院人數(shù)增長(zhǎng)20xx余人，手術(shù)例數(shù)增長(zhǎng)了1000例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇六20xx年是新醫(yī)改政策實(shí)施的第一年，社會(huì)醫(yī)療環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)激烈，我集團(tuán)醫(yī)院醫(yī)療工作，在各位醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，緊密圍繞“管理規(guī)范、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良”的宗旨，追求“質(zhì)量就是生命”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)新管理，流程再造，規(guī)范診療，和諧服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)著醫(yī)患雙贏的目標(biāo)。以“臨床路徑”為依據(jù)