【正文】 之間，做好空氣凈化消、地面及物體表面消。不得與其他敷料混合，并有標記。應貼合無菌操作要求。，戴帽子、口罩、換鞋，外出時必須更換外出衣及外出鞋。、消毒，接觸病人的用品應一人一用一消毒。、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。供應室消毒隔離制度，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強制經過，不得逆行。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。產房消毒隔離制度、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確，標志明顯。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理。，特殊感染病人單獨安置，診療活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。，防止病人發(fā)生菌群失調，加強細菌耐藥性的監(jiān)測。，嚴格消毒隔離措施。，新生兒用具每日消毒，每月食具細菌監(jiān)測一次?？谇豢葡靖綦x制度，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣凈化。，必須洗手或手消毒，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。內窺鏡室消毒隔離制度、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確，堅持室內清潔，操作結束后嚴格進行消毒處理。，如腹腔鏡、關節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌。，浸泡完全，時間貼合要求。二、手術部用房的墻體表面、地面和各種設施、儀器設備的39。四、術前30min打開空調機組，提高空氣的潔凈度，保證手術質量。五、接臺手術處理：接臺手術人員在兩臺手術之間按要求再次洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套等，兩臺手術之間，做好空氣凈化消毒、地面及物體表面消毒。不得與其他敷料混合，并有標記。應符合無菌操作要求。二、手術間分清無菌間、有菌間。不得與其他敷料混合，并有標記。應貼合無菌操作要求。九、每月對各項滅菌項目進行細菌監(jiān)測，每月對工作人員作細菌培養(yǎng)，并做好記錄。手術室消毒隔離制度12嚴格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術室衣、褲不得穿出室外，外出時應更換外出衣和鞋。手術過程中必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則和操作規(guī)程，認真檢查各種無菌物品，實施標準預防。一般參觀人數(shù)控制在2人臺以下，參觀者必須在指定范圍內走動，非當班人員不得擅自進入手術室。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。清凈手術間按規(guī)定要求更換過濾網裝置。所有滅菌物品必須每日檢查一次，按日期先后排序依次使用，確保滅菌物品在有效期內使用。(3)工作人員每年一次體檢，按規(guī)定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。(1)非本室人員及非手術人員未經許可不得入內。(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干備用，鞋柜用消毒液擦試，每日一次。8.手術間紫外線要求：功率≥30W/m3,燈距地面70uw/cm2。(五)特殊感染手術、隔離手術，采用一次性敷料、器械、針筒為好，門口掛隔離牌。、被褥，放置手術間內(布類要松散，帶蓋的盒要打開)，用甲醛加熱法熏蒸消毒。，關節(jié)打開，每周更換一次，標記清楚，細菌培養(yǎng)每月一次，要有據(jù)可查。手術室消毒隔離制度14認真執(zhí)行消毒隔離制度,按規(guī)定路線進入手術室。認真執(zhí)行消毒規(guī)范，按規(guī)定規(guī)格打包，下排氣壓力滅菌最大包體積不得超過30cm30cm25cm；預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過30cm30cm、器械包均放滅菌指示卡，包外貼3M膠帶，進行化學監(jiān)測（膠帶長度按要求）。無菌包打開后雖未使用，視為污染，必須重新滅菌。手術間每日定時進行紫外線空氣消毒，消毒時間為45分鐘，每日2次，每周紫外線燈管用95%的酒精棉球擦拭一次，每月對紫外線燈管監(jiān)測一次；每月做空培一次，潔凈手術室空氣培養(yǎng)按級別分為百級13點、千級9點、萬級7點、十萬級5點式，暴露時間為30分鐘。每周1次徹底衛(wèi)生清掃，使用的掃帚、拖把嚴格按區(qū)分開。1氣性壞疽污染的處理流程應符合《消毒技術規(guī)范》的規(guī)定和要求。手術廢棄物置于黃色塑料袋，封閉運送指定地點。1患有上呼吸道感染或其他傳染病的工作人員，應當限制進入手術室工作。嚴格區(qū)分三個區(qū)域：非限制區(qū)（污染區(qū)）、適用區(qū)（清潔區(qū)）、限制區(qū)（無菌區(qū)）。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡，包外貼3米膠帶進行化學監(jiān)測（膠帶長度按要求）。醫(yī)務人員使用無菌物品和器械時，要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。麻醉物品要一次性消，一次性醫(yī)療器械、器械不能重復使用。手術間每天按時進行紫外線空氣消。1手術室手術間嚴格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。傳染或隔離患者的手術通知書中要注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結果以上”的情景?？芍貜褪褂玫奈廴酒餍?、器械、物品應先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中，起到60min的作用，然后根據(jù)清洗消過程進行處理，壓力蒸汽滅菌應使用134 ~ 1318min或1330min或1260min1氣象臺污染處理過程應符合《消技術規(guī)范》的規(guī)定和要求。1術后污水敷料的定點放置，按規(guī)定處理。對煙臺手術要做好煙臺之間的消工作，保證消時間和消效果。第五篇：手術室消毒隔離制度消毒隔離制度手術室嚴格分區(qū)，分為限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術間分清無菌間、有菌間。手術過程中，工作人員嚴格無菌操作，一次性物品應包裝完整、滅菌合格，一次性醫(yī)療器械、器具不得重復使用。1每月對各項滅菌項目進行細菌監(jiān)測，每月對工作人員作細菌培養(yǎng)，并做好記錄。手術后手術間地面和空氣嚴密消毒。1對感染和特異性感染等手術，所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。每日手術前和手術后進行濕式擦拭清潔消毒。所有醫(yī)務人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。手術完畢后，衣褲、口罩、帽子須放到指定位置。1患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應限制進入手術室。醫(yī)護人員脫下的手術服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開手術室。1接送患者的平車每周消或專用套裝；室內車、室外車分別使用。隔離管理，術后器械及物品按照清洗程序執(zhí)行，實行高壓滅菌。每周進行一次徹底的衛(wèi)生清潔，使用的掃帚、抹布嚴格區(qū)分。一個月一次，干凈的手術室空氣培養(yǎng)分為100級13點、100級9點、100級7點、10萬級5點、暴露時間30分。手術器械及物品要先盡量打開或拆下有污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關節(jié)、縫隙、牙槽的器械，確保設備的清潔度，保證清洗效果和滅菌質量。（威廉莎士比亞、滅菌、滅菌、滅菌、滅菌。金屬包是7公斤以下。認真執(zhí)行消規(guī)格，按規(guī)定規(guī)格包裝，排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30cm25cm不能超過。手術室消毒隔離制度15認真實施消隔離制度，按照規(guī)定路線進入手術室。1根據(jù)手術病人和手術部位的污染及感染情況合理安排手術間；對連臺手術應做好連臺之間的消毒工作，保證消毒時間和消毒效果。1接送病人的平車每周消毒或專人專用套；室內車、室外車分別使用；隔離病人應專車專用，用后嚴格消毒。1疑似或確診朊毒體感染的`病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應進行雙層密閉封裝，袋外粘貼標識，集中回收處置。1手術室手術間嚴格衛(wèi)生、消毒制度。麻醉物品應當一用一消毒，一次性醫(yī)療器械、器具不得重復使用。滅菌包應儲存在無菌物品柜內，有效期為1周，過期應重新消毒，布類敷料包皮無殘缺破損及縫補，不潮濕。嚴格劃分三個區(qū)：非限制區(qū)（污染區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、限制區(qū)（無菌區(qū)）。6.酒精浸泡液測試每日一次，～，并有記錄、簽名。2.無菌物品柜清潔通風應有專人檢查，無菌包按順序排列，標記清楚，無過期物品，無菌物品有效期7天，霉季5天。、針筒、%過氧乙酸中30分鐘，經2次高壓蒸氣滅菌后再處理，包上應貼有紅色傳染病標志。(四)一般感染手術、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應浸泡消毒后按常規(guī)處理。、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套，并用消毒液擦拭物體表面及地面。，嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行，每月對手術醫(yī)生、洗手護士手指培養(yǎng)一次，要有據(jù)可查。(3)參觀人員須經醫(yī)教科或護理部同意后，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩，并在指定區(qū)域活動，不得任意穿行。(5)進入手術室的推車輪須經消毒后進入半限制區(qū)。各項質量控制過程的記錄完整、真實、連續(xù)、準確，便于追溯，資料保存3年，均手術室消毒隔離制度13手術室消毒隔離制度的詳細內容：(1)凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準帶私人用物進入工作區(qū)。被血液、體液污染的區(qū)域要及時清潔、消；潔凈手術室須到達要求的潔凈度后方可連臺手術。各手術間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭；血液體液污染時，還應用消液擦拭，術后及時進行手術間清潔消。感染手術應在感染手術間進行，術后及時進行清潔消。嚴格控制手術室人員密度和流量。堅持一間一臺制，清潔切口與非清潔切口手術分開進行。進入手術室的工作人員不得佩戴飾物，涂亮甲或戴假指甲，必須按規(guī)定穿戴手術室專用衣、褲、鞋帽，貼身內衣不得外露。十一、手術室應有定期清潔衛(wèi)生制度，每日、每周、每月定人、定點、定時，做好清潔、消工作。七、工作人員熟悉各種消液的濃度及使用方法，可根據(jù)其效能定期檢測。四、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應貼合無菌操作要求。再做污染手術。十一、經常啟蓋的無菌盒，每周重復消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應新滅菌。八、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。對于不能耐高溫首選環(huán)氧乙烷低溫滅菌，在使用前嚴格檢查日期、簽名、化學指示卡并判斷滅菌效果，以保證手術物品滅菌質量。急診手術在接到手術通知單時先開放空調機組然后再做其他術前準備。連臺手術之間、當天手術全部完畢后，對手術間及時進行清潔消毒處理。手術室消毒隔離制度10一、布局合理，分區(qū)明確，分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。活檢鉗應滅菌處理。，應當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。、血液的修復、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。在感染性疾病流行期間，禁止探視?；加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。，限制探視人數(shù)。，認真洗手或手消毒，必要時帶手套。，應按規(guī)定定期消毒，每月做細菌監(jiān)測，保留監(jiān)測結果。，保護產婦和工作人員的安全。，將洗滌池內外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內外，地面及近地墻面。，室內門窗及無菌柜要潔凈無塵，每一天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測結果。，嚴格隔離管理，術后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。油、粉、膏等首選干熱滅菌。十一、每周重復消滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應新滅菌。八、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應貼合無菌操作要求。對于不能耐高溫首選環(huán)氧乙烷低溫滅菌，在使用前嚴格檢查日期、簽名、化學指示卡并確定滅菌效果，以保證手術物品滅菌質量。急診手術在接到手術通知單時先開放空調機組然后再做其他術前準備。連臺手術之間、當天手術全部完畢后，對手術間及時進行清潔消處理。6）廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。每月對冰箱的內壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和霉菌。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室應設在污染區(qū)，辦公室設在半污染區(qū)。醫(yī)務人員的手要隨時流水清洗和消。手術室消毒隔離制度7在執(zhí)行手術室消隔離制度的基礎上，做好以下工作：如果導管為一次性使用無菌醫(yī)療用品，不得重復使用。進入人體無菌組織或器官的內窺鏡及附件，如腹腔鏡、關節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌；消化道內窺鏡、陰道鏡等必須消；活檢鉗應滅菌處理。內窺鏡室消隔離制度內窺鏡室診查區(qū)、洗滌消區(qū)、清潔區(qū)劃分明確，堅持室內清潔，操作結束后嚴格進行消處理。對每位病人操作前后，必須洗手或手消，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。新生兒出院后，其床單元、保溫箱等，應徹底