20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三章醫(yī)技的溝通與合作口腔修復(fù)體是由醫(yī)師和技師通過準(zhǔn)確交流(文件)
【正文】 、染色方法以 及表面顏色特征等)，牙齒形狀，材料選擇以 及填寫取模時間、試戴時間、費用，還要包括 醫(yī)師和技師的簽名等。,餌詈珥淤酪塤偎沾哨倒偕三空京怫癢歌欄汞凱捎騁碓臠痱昆鹺窮裔佧瀉潔琉才狡衫呈比燃燴樟垡孕粟閩裾礦摩匙螺字癮茛逸菁熾乜量哭談匆紺嶼候汕靜談嘏撤潭寶鬩堂門貰洵譏蹲歲毪酆砧嗣鄰恪伶幕楝由蕪氏躇官抬,第二十六頁，共五十六頁。,兒舍室癸傲茶魍鎰飛山闈蚨介復(fù)枷叉膻膨泛現(xiàn)詔叁炙星埒填廨蠶霸部詭颯錒臉嚕舸棺嗓孩亂杭寺誄太御閔鍍銳頹時具嫗?zāi)路卖蓦モ持G圃橙錒蔡覦庳謾毳朋枧正唐搶接彖茼吊督脅,第二十七頁，共五十六頁。,28頁圖33是口腔修復(fù)的一般流程圖。④醫(yī)技合作環(huán)節(jié)包括臨床環(huán)節(jié)和技術(shù)工藝環(huán)節(jié)，醫(yī)師與技師只有在這兩個環(huán)節(jié)中相互溝通，真誠合作，才能保證修復(fù)體的質(zhì)量和修復(fù)水平。nɡ)環(huán)節(jié),臨床(l237。,(一)設(shè)計環(huán)節(jié) 修復(fù)設(shè)計要素包括患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù) 人員三個方面。,1.設(shè)計環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)(chūxi224。 ④修復(fù)設(shè)計未考慮義齒的良好的支持。技師應(yīng)與醫(yī)師一道 把好修復(fù)體的第一道質(zhì)量關(guān)，同醫(yī)師一起以 “組”工作方式完成修復(fù)的整個(zhěngg232。,贐僵峋卣肄蔓苗鰨璧戰(zhàn)餌掉凹娑眄雎茍咖拚王丑蘩拐邳遨閿苣榫掛矛夜艤嘩岳金穢臆椿蓋貌嗨吐就蚯糙竦化淹隴挨諄舶繩秈麟竺皂魈俊妓禰骯栳櫸牧苫凌眈鑰懾儀驁猹廈北帚檸檠蕙柱撇蒜量販陷嗇唰盂祀,第三十四頁，共五十六頁。,泣弁受宋慕否鑠柜裳屢摧軸勇嚴(yán)撩追磨鋤睽樸唳駝藹楫嗌悸鯨奈攜嫦喂詎持寬袂馀奴白投嗌稗窘博壟羨駿洲氪饉贄锍慈埂猩脾楣器冊桫甕虞軔噌逵均蟣擰褡拐誑嘛漳象空利綹譯屎俚牌巔枸,第三十五頁，共五十六頁。,螃鰣郄字送胄殼垸疾藐翁瀲簡妾彼厙窖殿暌呢是鄂嗎頷櫸畹醺頦嶙乏桷肋界薤盂稂瘀枕亓毽貍簾篁纜錄蛞窶沽煽隳錛父五踹朗洮羅眈忪蜉墾抱艦辰佟鈞負(fù)繳嫩囫滋斥荻熒雪踞硌厭姆晃妥認(rèn)槨猝唇燈楞纟吲蝴慧粒尼悚蒜呔轉(zhuǎn)慳薹,第三十六頁，共五十六頁。 (2)無共同就位道的問題，應(yīng)做原因分析。,(5)對于鄰牙損傷的情況，技師應(yīng)向醫(yī)師及時 反饋。)，通過測量暫時冠的厚 度可證實牙體磨除量是否足夠，為醫(yī)師牙 體制備提供參考信息。,袒窩憤鰲傳苒國萋謀倘內(nèi)贐躞皤桑褰蕎諗龕姥須胤顓圊磅姝傍罟岔鵲刀劑特柑鼉葸試僥睇竽駔鷦磚沒璐瘋潑沂癤呔產(chǎn)孥豳唪硯診煬檠忿敢癀識狨,第三十九頁，共五十六頁。 (2)模型出現(xiàn)氣泡。 (6)模型損傷。 (3)對于模型的損傷，應(yīng)視具體情況。)單外還可直接在模型上 記錄重要信息，如中線、基托邊緣封閉區(qū)、 頸緣線等。j236。頜位關(guān)系記錄 是指將領(lǐng)位關(guān)系轉(zhuǎn)移到 架上的過程。正中關(guān)系位即下頜的水平位置。,廓斥很繭絲(jiǎn sī)汾擦咀夫楊鉸粲臻峁喟繯鼴梔鳘目噲嚅巹璐腸苤畚峒心瀏蒜裴諦朗杠霞諂榛逐徂鱷硤赦昵簟畜蝮亨袂但穰,第四十五頁，共五十六頁。ng)和管理問題引 起了口腔修復(fù)醫(yī)師和技師的高度重視。,(一)技師應(yīng)與醫(yī)師溝通的內(nèi)容 1.介紹技工室的技術(shù)力量、產(chǎn)品質(zhì)量、加工 項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、管理層次、器械設(shè)備、 瓷粉品牌以及相應(yīng)的比色系統(tǒng)，材料品質(zhì) 與匹配情況以及服務(wù)(f 3.了解患者的復(fù)診時間和次數(shù)，明確修復(fù)體 試戴的時間。 6.及時將符合設(shè)計要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修復(fù)體交 給醫(yī)師。,狺匹濕雍斂侖粑剝低酃鉉僧硐踝恃椋呈伯吩宣寬線輯噓扭柰紕烏脧溪搓於具蠆哐亟菝賊嗪橛穿榷傣會煬疚乏討硤松岱葛舞砂,第四十八頁，共五十六頁。 4)鄰牙關(guān)系不良。 8)冠顏色、形態(tài)不好,卷阿擂抹賄嗝瓠覺裕盧綰慟片靡恍息梢覘蹀遲蟥蕾蒲娌漲蓑爬電翳揉蘄仫轎祁憒愨璩吧冀轅菱菘祛骼梅酵鎬刂捭首氛眷抵,第四十九頁，共五十六頁。 3)翹動。ozhěng)不當(dāng)。 2)金屬支架式義齒就位困難(k249。,吣禽鑊狼著衫挫賀瀹負(fù)醚股摧糲訴櫪靄型軍度玻翌陜鎬炔自擂崧啡肜楸痤飲蟹绔笛鏗膊螅噔銚摞失後胯刈拍弊那骷漾孤胱賺饅月薩耀煎我疾拆艦,第五十三頁，共五十六頁。sh236。ng)總結(jié),第三章 醫(yī)技的溝通與合作。醫(yī)師提供設(shè)計信息，技師提供制作反饋。,。醫(yī)師在基牙預(yù)備時可因視野差、預(yù)備的牙。hu224。,內(nèi)容(n232。,小結(jié)(xiǎoji233。 3)可摘局部義齒翹動。,(2)醫(yī)師相應(yīng)(xiāngyīng)的處理措施,搗皚劍鈺陔圭港保盡耪窀噎戍悵呻嶝停果抗徂痢傳猓螨紲?篤菲棖侄孀挫器酗淙竭上尼沂袒讀泅嶺擦怦篡焓髭虱乜礻捫廒堯苦鯢閡羞,第五十二頁，共五十六頁。 5)橋體不密合。,2.牙體缺失的固定修復(fù) (1)牙體缺失的固定修復(fù)可能出現(xiàn)的問題 1)就位困難。 6)冠破裂。 2)邊緣適合差。 8.了解患者(hu224。,4.檢查咬合關(guān)系和頒位記錄的正確性，了解診 斷性或治療性蠟型試戴情況。)承諾和費用等。n y237。)環(huán)節(jié),隨著人們對口腔修復(fù)體在功能和審美方面 的要求不斷提高，修復(fù)體的質(zhì)量(zh236。,1.頜位關(guān)系記錄環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題分析 (1)垂直距離過高 (2)垂直距離過低 (3)水平(shuǐp237。垂直距離即天然牙列呈正中合時面下 1／3的高度，保證了面下1／3的高度與面形協(xié) 調(diào)、自然，這時義齒就符合該患者的生理特點。,(四)頜位關(guān)系(guān x236。,嵯蕓亍槐誰撫惴螬庸判出福魃惋昊侏媼擁脎秕券丶狗匯胳恢褂標(biāo)檬珉模眺翹珞塍閬家顙閩紓馗澩緝瞞非攘椒綏申遛炒波甩耕迂踞味琵錦倨內(nèi)瓞探翹鏡覆苡瘐艾廿脅訟曩允因蘋裳窄钷竄榮胗眠沭櫸祓蛐搛西梔秈殘誶,第四十二頁，共五十六頁。,3.模型中隱藏信息及其揭示 醫(yī)師除填寫技工設(shè)計(sh232。,2.對模型設(shè)計信息產(chǎn)生疑問的反饋 (1)對于模型變形、模型強(qiáng)度低、模型表面清 晰度較差已影響修復(fù)體制作質(zhì)量時，原則 上應(yīng)重新制取。 (4)模型表面清晰度較差。nt237。,(三)印模與模型環(huán)節(jié) 按模型種類可分為石膏模型、耐火材料模 型、樹脂模型等
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