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縣人民醫(yī)院放射科進(jìn)行急救培訓(xùn)演練(文件)

2024-11-15 12:51 上一頁面

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【正文】 放射科工作制度桓臺(tái)縣人民醫(yī)院放射科工作制度目錄一、行政管理制度二、醫(yī)療工作制度 、交接班制度 三、資料管理制度 四、醫(yī)療設(shè)備管理制度 五、安全保衛(wèi)制度六、防護(hù)保健制度七、消毒隔離、清潔衛(wèi)生制度桓臺(tái)縣人民醫(yī)院放射科工作制度一、行政管理制度,設(shè)有醫(yī)生組、技術(shù)組及護(hù)士組,在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,開展醫(yī)療、保健、教學(xué)與科研工作。、整齊和安靜。特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約并履行相關(guān)告知制度。同時(shí),應(yīng)對(duì)漏診、誤診病例進(jìn)行集體討論,不斷總結(jié)提高。嚴(yán)禁在科內(nèi)吸煙。,院務(wù)會(huì)傳達(dá)制度,確保院令政令暢通。檢查完畢,等觀察圖像合格后,方囑患者離開。、交接班制度(1)除行政工作時(shí)間外,包括非辦公時(shí)間和節(jié)假日,均應(yīng)安排值班人員,實(shí)行24小時(shí)值班制。(4)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,每日早晨上班前交接內(nèi)容包括家具、設(shè)備情況、X線檢查報(bào)告、收費(fèi)等情況要逐一交接、簽字。(3)在診療過程中,應(yīng)查對(duì)造影劑及藥物的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。(3)檢查時(shí)密切觀察患者狀態(tài);檢查完畢后,應(yīng)主動(dòng)告知取結(jié)果時(shí)間。(4)在診療過程中,應(yīng)查對(duì)造影劑及藥物的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂縫;查使用藥物有無配伍禁忌。(6)造影后,應(yīng)妥善交待注意事項(xiàng)。(3)PACS系統(tǒng)的使用人員須取得使用相應(yīng)權(quán)限,遵循設(shè)備的操作流程規(guī)定,未經(jīng)同意不得隨意使用設(shè)備。定期檢查、維護(hù)設(shè)備及PACS系統(tǒng)(包括X光機(jī)、相機(jī)、工作站、登記站、報(bào)告站、打印機(jī)等科內(nèi)的設(shè)備),并做相關(guān)記錄?;颊呒覍?、臨床科醫(yī)生不得進(jìn)入操作室。(3)診斷報(bào)告必須逐項(xiàng)填寫,描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求,并作出診斷或提出參考意見。(1)評(píng)片目的是運(yùn)用質(zhì)量監(jiān)測(cè)的手段對(duì)差片和廢片形成原因進(jìn)行分析,加強(qiáng)照片質(zhì)量控制(QC),不斷改進(jìn)技術(shù)工作,提高優(yōu)片率,減少重檢或重拍,降低患者X線輻射劑量或膠片浪費(fèi)。三、資料管理制度(1)任何診斷申請(qǐng)單必須辦妥手續(xù),如繳費(fèi)、登記后,方可進(jìn)行檢查。(3)掃描、攝片、報(bào)告及入檔前,要核對(duì)患者基本信息、檢查部位、方法等與登記數(shù)是否相符,發(fā)現(xiàn)缺份應(yīng)及時(shí)查找。(6)非本室人員不得進(jìn)入登記室或操作室及計(jì)算機(jī)機(jī)房。(3)本院其他科室借相關(guān)影像資料:除為科研寫文章原則不借;特殊需要的由主任批準(zhǔn),否則罰款。(3)科內(nèi)儀器設(shè)備統(tǒng)一建立分戶帳卡,做到賬賬、賬物相符。(5)設(shè)備的管理,應(yīng)充分考慮其經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益及還本能力等問題,充分發(fā)揮儀器的有效使用期的效益,盡可能做到用最小的投入發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。(3)每次檢修及定期大修應(yīng)有詳細(xì)記錄。,機(jī)房及工作室應(yīng)鎖閉(除急診所用機(jī)房及暗室外)。情況嚴(yán)重應(yīng)上報(bào)院總值班,以便緊急處理。兒童、孕婦及婦女月經(jīng)期間尤應(yīng)重視,必須接受檢查時(shí),應(yīng)盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。,上崗前必須到有關(guān)防護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),兩者合格后,領(lǐng)取放射工作人員證書,科內(nèi)安全教育培訓(xùn),方能參見放射專業(yè)工作。休假期間嚴(yán)格避免再接受X線照射。,盡量采用干式清掃,或使用吸塵器?;概_(tái)縣人民醫(yī)院放射科。,清潔時(shí)應(yīng)使用吸塵器、細(xì)毛刷、軟質(zhì)干布等類物品。七、消毒隔離、清潔衛(wèi)生制度。,必須戴防護(hù)用品,并佩戴個(gè)人輻射劑量計(jì)。,如腰系防護(hù)巾、防護(hù)三角、鉛衣,鉛圍脖等。六、防護(hù)保健制度,應(yīng)考慮到周圍環(huán)境的安全,要有足夠的面積和高度,周圍墻壁、門窗均應(yīng)達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。、易爆物品,不得安裝火爐,以防火災(zāi)和腐蝕設(shè)備。(5)全科各類醫(yī)療設(shè)備的使用率應(yīng)達(dá)85%以上。(1)大型設(shè)備除日常維護(hù)保養(yǎng)外,還應(yīng)每月檢修一次,每隔一年全面檢修一次,排除隱患,并按質(zhì)量控制要求,對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行穩(wěn)定性測(cè)試,對(duì)不符合質(zhì)量指標(biāo)的問題,要找出原因加以校正,保證儀器設(shè)備正常使用。建立《機(jī)器設(shè)備使用情況》記錄本,要有詳細(xì)的使用、故障、修理更換元器件品種及數(shù)量、線路改動(dòng)等情況記錄。四、醫(yī)療設(shè)備管理制度(1)在計(jì)劃購買設(shè)備前,應(yīng)協(xié)助影像科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分考慮科室醫(yī)療的發(fā)展需要,做好調(diào)研、討論工作。(1)科內(nèi)各類膠片、磁光盤、磁帶、教學(xué)片、制作幻燈片設(shè)備、參考書、電腦等均屬公共財(cái)產(chǎn),不屬某一私人所有。(4)及時(shí)送發(fā)診療報(bào)告,并有簽收手續(xù)。(2)各項(xiàng)特殊檢查應(yīng)發(fā)給預(yù)約單,向患者交待診療前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。(3)評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)詳見質(zhì)量管理(QA)。(4)常規(guī)診斷報(bào)告應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)發(fā)出,急診報(bào)告應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)發(fā)出,特殊情況須向患者說明原因,或與臨床相關(guān)醫(yī)師聯(lián)系。(1)堅(jiān)持每日集體讀片制度,由當(dāng)班醫(yī)師選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示數(shù),以便集思廣益,提高診療質(zhì)量。(7)設(shè)備運(yùn)行故障及時(shí)記錄,并予以排除,解決不了得問題及時(shí)匯報(bào)設(shè)備科,由設(shè)備科負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)公司,安排維修,及時(shí)記錄。非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。(2)工作人員一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)操作手冊(cè),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)有關(guān)科室協(xié)助搶救。(2)造影前,必須查患者有無碘及其他藥物過敏史;檢查前進(jìn)行碘過敏試驗(yàn),并注意有無過敏反應(yīng)。(1)X線檢查前須與患者及陪同家屬進(jìn)行溝通交流,告知相關(guān)事項(xiàng),有礙檢查的相關(guān)佩物等。(2)技術(shù)人員掃描和醫(yī)師進(jìn)行診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對(duì)片號(hào)、姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科別、住院號(hào)(門診號(hào))。嚴(yán)禁在科內(nèi)吸煙。(4)急診報(bào)告半小時(shí)內(nèi)發(fā)出(從檢查結(jié)束到報(bào)告時(shí)間),特殊情況須向患者說明原因,并
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