【正文】 死亡報(bào)告工作。縣婦幼保健站組織評(píng)審專(zhuān)家對(duì)本縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)所有新生兒死亡進(jìn)行評(píng)審，并收集評(píng)審組負(fù)責(zé)完成的“新生兒死亡評(píng)審分析報(bào)告”、新生兒死亡總結(jié)報(bào)告。根據(jù)本縣醫(yī)療保健實(shí)施，技術(shù)水平及個(gè)人身心狀況是可以避免的死亡。這些死亡可因改善上述條件而避免發(fā)生。出生醫(yī)學(xué)證明管理工作制度一、由衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)。四、《出生醫(yī)學(xué)證明》的填寫(xiě)必須內(nèi)容準(zhǔn)確，簽發(fā)人用鋼筆或碳素筆簽名，字跡清楚，不得勾劃涂改。五、《出生醫(yī)學(xué)證明》有下列情形之一的，視為無(wú)效：（一）無(wú)簽發(fā)人簽名或未蓋名章的；（二）被涂改字跡不清或項(xiàng)目填寫(xiě)不真實(shí)的；（三）私自拆切《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁(yè)的；（四）未加蓋“出生醫(yī)學(xué)證明專(zhuān)用章”的；“出生醫(yī)學(xué)證明專(zhuān)用章”未在公安部門(mén)備案的；（五）《出生醫(yī)學(xué)證明》為非法印制的。七、《出生醫(yī)學(xué)證明》因遺失、被盜等原因要求補(bǔ)發(fā)的，應(yīng)向 原簽發(fā)單位提交書(shū)面申請(qǐng)、父母雙方戶口簿及有效身份證，經(jīng)核實(shí)，情況屬實(shí)的，原簽發(fā)單位給予出具相關(guān)證明，到指定單位補(bǔ)發(fā)。八、《出生醫(yī)學(xué)證明》的換發(fā)、補(bǔ)發(fā)工作由縣婦幼保健站負(fù)責(zé)。非父母戶籍所在地出生的新生兒，仍憑出生地醫(yī)療或婦幼保健機(jī)構(gòu)簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》，在父母戶籍所在地的戶籍登記機(jī)關(guān)辦理出生人口登記手續(xù)。十二、《出生醫(yī)學(xué)證明》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制，嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人偽造、倒賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借和私自涂改，嚴(yán)禁使用非法印制的《出生醫(yī)學(xué)證明》。十五、各簽發(fā)單位要定期將簽發(fā)情況上報(bào)到縣婦幼保健站進(jìn)行匯總，并將表格內(nèi)容填寫(xiě)齊全。十八、簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的單位及辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的人員，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、簽發(fā)和管理等工作程序和工作制度，并實(shí)行責(zé)任追究制，如出具虛假《出生醫(yī)學(xué)證明》或其他違反本制度的行為，將依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)追究相關(guān)單位及個(gè)人的責(zé)任并予以處罰。嚴(yán)格按照《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《金塔縣孕產(chǎn)婦管理制度》及《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》等要求，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，重點(diǎn)做好高危孕產(chǎn)婦篩查及管理，加強(qiáng)產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，提高住院分娩率。定期培訓(xùn)村級(jí)人員，開(kāi)好村醫(yī)例會(huì)，指導(dǎo)村級(jí)人員做好婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理、上報(bào)及婦女、兒童健康教育等工作。村衛(wèi)生室婦幼保健工作制度根據(jù)衛(wèi)生院婦幼保健工作總體部署，做好本村婦女、兒童保健各項(xiàng)工作。并及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生宣教，督促其及早到衛(wèi)生院進(jìn)行早孕健卡及妊娠各期的檢查。對(duì)村辦幼兒園、托兒所進(jìn)行衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)和健康教育。認(rèn)真進(jìn)行體檢者的資料統(tǒng)計(jì)小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。兒童體檢工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織，和村級(jí)共同配合完成。②根據(jù)患兒發(fā)病原因，指導(dǎo)喂養(yǎng)及護(hù)理，并教給家長(zhǎng)防治疾病的知識(shí)和方法。二、每年召開(kāi)12次全區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)聯(lián)系會(huì)，審核婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃，研討全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作實(shí)施中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，為衛(wèi)生行政主管部門(mén)決策提供建設(shè)性意見(jiàn)。二、婦幼保健工作例會(huì)每月底舉行一次，全區(qū)各醫(yī)療單位參與。四、對(duì)全區(qū)婦幼保健工作進(jìn)行考核，平時(shí)考查與年終考核相結(jié)合。四、參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作例會(huì)，督促各項(xiàng)工作的落實(shí)和實(shí)施。婦幼衛(wèi)生工作例會(huì)制度一、配合衛(wèi)生行政主管部門(mén)，做好婦幼衛(wèi)生督導(dǎo)、管理工作，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職能。體弱兒管理對(duì)象為出生低體重兒、早產(chǎn)兒、嬰幼兒佝僂病活動(dòng)期，中度以上營(yíng)養(yǎng)不良，中度以上營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血性及反復(fù)上呼吸道感染小兒，長(zhǎng)期腹瀉等影響兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育的疾病兒。結(jié)合健康檢查，進(jìn)行小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的科普知識(shí)宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。按照規(guī)定的“4：2：1”體檢程序，定期檢查，即1歲以內(nèi)分別在12月齡各體檢一次，13歲每半歲體檢一次，36歲每年體檢一次，必須由內(nèi)、兒科臨床大夫參與體檢，認(rèn)真填寫(xiě)兒童體檢卡、表、冊(cè)。積極配合上級(jí)單位做好各項(xiàng)臨時(shí)性工作，配合做好婦幼保健各種調(diào)查、兒童體檢及婦女病查治等工作，對(duì)患病婦女、兒童給予治療并定期隨訪。了解掌握本村婦女、兒童的基本情況，做好本村婦女、兒童的健康教育工作。積極推廣新技術(shù)、應(yīng)用適宜技術(shù)。認(rèn)真落實(shí)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)各項(xiàng)工作制度，按照《婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》的要求，做好本轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，并按要求定期進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，及時(shí)上報(bào)縣婦幼站。根據(jù)衛(wèi)生局及縣婦幼保健站工作總體部署，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。十六、各《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)單位要嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并將收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示，禁止超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和搭車(chē)收費(fèi)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅查處直至取消簽發(fā)資格。發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)，要按序號(hào)發(fā)放，在“發(fā)放登記簿”上進(jìn)行詳細(xì)登記，留存《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取人簽字，留存嬰兒父母有效身份證件復(fù)印件，經(jīng)手人要簽字。十一、戶籍登記機(jī)關(guān)在辦理新生兒戶籍登記時(shí)要依法查驗(yàn)新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》。縣婦幼保健站要將證明材料及病例首頁(yè)備案保存。補(bǔ)發(fā)辦法如下：（一）未辦理戶籍手續(xù)前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁(yè)；（二）辦理戶籍手續(xù)后遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，只補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁(yè)。因當(dāng)事人的責(zé)任導(dǎo)致原《出生醫(yī)學(xué)證明》無(wú)效的，可向原簽發(fā)單位提出申請(qǐng)，由原簽發(fā)單位出具相關(guān)證明，到指定單位換發(fā)。新生兒性別、健康狀況、出生地點(diǎn)分類(lèi)，應(yīng)根據(jù)接生醫(yī)生提供的新生兒出生時(shí)基本情況，分別按照要求填寫(xiě)。二、具有《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)資格的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)統(tǒng)一到縣婦幼保健站領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》，婦幼保健站需做好登記記錄。質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)：（1）死亡漏報(bào)率＜10%（2）死亡錯(cuò)誤率＜5%（3）診斷率＜5%質(zhì)量控制管理辦法：縣婦幼保健站負(fù)責(zé)新生兒死亡報(bào)告評(píng)審制度的質(zhì)量控制，每年對(duì)活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)等均進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，每年組織一次全面質(zhì)量控制。第二類(lèi)：創(chuàng)造條件可避免的死亡。三、新生兒死亡評(píng)審程序及時(shí)間每季度評(píng)審一次，也可以根據(jù)實(shí)際情況確定評(píng)審時(shí)間，完成所有新生兒死亡評(píng)審后2周內(nèi)，要將“評(píng)審分析報(bào)告”、“評(píng)審總結(jié)報(bào)告”上報(bào)縣衛(wèi)生局和市婦幼保健站。各單位均應(yīng)制定相應(yīng)的新生兒死亡管理制度。掌握新生兒說(shuō)完資料的根本目的，在于減少新生兒死亡，保護(hù)新生兒健康，并為制定新生兒生存、保護(hù)戰(zhàn)略措施提高依據(jù)。五、評(píng)審方法縣級(jí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審一季度評(píng)審一次或隨時(shí)進(jìn)行。經(jīng)市級(jí)討論評(píng)審后，進(jìn)一步完善相關(guān)資料并備案。三、孕產(chǎn)婦死亡之后需進(jìn)行縣級(jí)評(píng)審。高危孕婦的產(chǎn)后訪視，由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)實(shí)施。病情緩解后返回，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期隨訪。八、執(zhí)行國(guó)家有關(guān)婦幼衛(wèi)生信息管理制度工作規(guī)范和信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，貫徹落