20xx年醫(yī)學專題—惡性淋巴瘤資料講訴(文件)
【正文】 十六頁，共五十九頁。 chu225。,2活動無耐力：與貧血導(dǎo)致的機體組織缺氧有關(guān) 護理目標：自覺疲勞減輕，能夠維持日常生活 護理措施：（1）休息與活動：指導(dǎo)病人增加臥床休息的時間 （2）保持環(huán)境安靜，舒適 （3）鼓勵病人多進食，增加營養(yǎng) 效果(xi224。ng)一次 （2）加強營養(yǎng)，避免進食強烈刺激性食物 （3）加強口腔護理，檢查口腔有無出血，保持口腔的清潔，多漱口，增加患者舒適感 （4）幫助病人正確應(yīng)對惡心嘔吐的發(fā)生，創(chuàng)造良好的環(huán)境，合理使用止吐藥 （5） 加強心理護理，多溝通交流，減少患者煩躁焦慮的情緒，保持樂觀的精神狀態(tài) （6）囑病人多飲水，減少腎臟的毒性反應(yīng) 護理評價：患者未出現(xiàn)惡心嘔吐,第五十頁，共五十九頁。,營養(yǎng)(y237。nɡ shū ch224。i)，癥狀和體征，治療計劃及治療的重要性,第五十五頁，共五十九頁。 所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀， 古人說“書中自有黃金屋。,第五十八頁，共五十九頁。被膜及被膜下竇也被破壞。睡眠：睡眠安好。鼓舞我們前進,第五十九頁，共五十九頁。知識缺乏：與患者(hu224。HD: (1)中性粒細胞增多及嗜酸性細胞增多。ir243。 有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操， 給我們巨大的精神力量， 鼓舞我們前進。 xie),2015 . 9,第五十六頁，共五十九頁。,知識缺乏：與患者文化程度差，缺乏對疾病和化療相關(guān)知識的了解有關(guān) 護理目標：患者了解疾病治療的相關(guān)知識，積極配合治療 護理措施：（1）耐心與病人交流，確認病人對疾病的了解掌握程度，并給予清楚，充分解說 （2）鼓勵病人自學有關(guān)知識，提供適合病人的有關(guān)資料 （3） 向病人宣教化療方案，周期，化療期及化療后有關(guān)事項及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，并指導(dǎo)患者應(yīng)對副反應(yīng)的方法 護理評價：病人能夠描述發(fā)病的原因，發(fā)病部位(b249。多吃青菜和水果 （4）避免辛辣粗糙的刺激性食物禁油膩，少食多餐，保持大便通暢，防止便秘 護理評價：住院期間病人面色紅潤，各指標較之前稍有好轉(zhuǎn),第五十三頁，共五十九頁。lǐ)目標：住院期間防止感染 護理措施:（1)保持室內(nèi)空氣清新，注意保暖，防止受涼，限制探視人數(shù)和次數(shù)，防止交叉感染 (2)加強picc管的護理，及時更換敷料，觀察穿刺點有無滲血滲液 3 (3)避免到人群密集的地方去，出門戴口罩防止感染 （4）加強口腔護理 效果評價：出院時，患者很少發(fā)生感染,第五十一頁，共五十九頁。,骨髓抑制：與化療藥物的毒性反應(yīng)有關(guān) 護理目標：減輕骨髓抑制和減少化療反應(yīng) 護理措施（1）每周查血象(xu232。 （2）隨時監(jiān)測病人生命體征，并記錄。n)與護理措施,第四十七頁，共五十九頁。,1價值(ji224。)史：育有兩子體鍵,第四十四頁，共五十九頁。 s232。ng x249。n zhī)/與感知型態(tài),疼痛：無 視力(sh236。,睡眠(shu236。,活動(hu243。ixi232。,膳食種類：低鹽飲食 飲食習慣：無殊 食欲：胃納可 咀嚼困難：無 吞咽困難：無 近6月內(nèi)體重(tǐzh242。,自覺健康狀況：差 家族史：父親母親已故 ，死因不詳 兩 兄弟一姐妹，體鍵，否認家族性遺傳病，精神病，傳染病或類似(l232。)可見白斑，目前病情穩(wěn)定 繼續(xù)治療觀察，予醫(yī)囑用抗感染治療口腔真菌感染 9月9日 患者查血小扳17*10^9/l，繼續(xù)輸注血小板并繼續(xù)予抗感染治療,第三十三頁，共五十九頁。,9月5日患者查血小扳計數(shù)19*10^/l雙下肢有出血點，今 日與輸注血小板10u止血，輸血過程順利，未出現(xiàn)輸血反 應(yīng)，輸血后出血癥狀好轉(zhuǎn)。o)經(jīng)過,215年8月26日遵醫(yī)囑予二級護理，低鹽飲食，檢測血壓，必要時吸氧，予抗病毒護胃等治療 8月28日患者訴低熱，有畏寒，無寒戰(zhàn)，予以激素臨時退熱對癥治療，予繼續(xù)抗感染，護胃，抗病毒等治療 9月1日患者仍有發(fā)熱遵醫(yī)囑予抗生素治療后仍有反復(fù)(fǎnf249。)檢查,2015827 急診血漿D二 聚體+急診凝血功能常規(guī)D二聚體：2.96mg/l 急診血常規(guī)+急診血型鑒定+急診超敏c反應(yīng)蛋白白細胞計數(shù)：5.7*10^9/l, 紅細胞計數(shù)：2.60*10^12/l, 血紅蛋白76g/l, 中性粒細胞百分比：77.3%， 血小板計數(shù)：44*10^9/l , 超敏c反應(yīng)蛋白：20.00mg/l 急診心悸酶譜肌酸激酶：25u/l 骨髓常規(guī)：骨髓增生明顯活躍，骨髓片中可見異常細胞占18.5% 大
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