跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案及流程(文件)
【正文】 值班，部門總值班撥通110，通知應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組并向匯報(bào)跳樓人員所在位置、性別、大概年齡等基本情況。如為跳樓，部門總值班及當(dāng)班服務(wù)人員一同勸阻跳樓人員，拖延時(shí)間，爭(zhēng)取相關(guān)人員到來之前穩(wěn)住欲跳樓的人員。二、目標(biāo)熟練掌握各種儀器的操作流程。三、演練形式和內(nèi)容時(shí)間：2017年9月20日地點(diǎn)：普外科病區(qū)內(nèi)容：患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發(fā)作，現(xiàn)入院第一天，下午15:50，護(hù)士A在巡視病房時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。C護(hù)士負(fù)責(zé)通知護(hù)士長(zhǎng)，相關(guān)科室會(huì)診。搶救過程護(hù)士A：張三阿姨，你怎么了？張三：沒人在，我要上廁所來，不小心摔倒了。護(hù)士A：患者跌倒，可能骨折，需要急救。B護(hù)士、D護(hù)士和E醫(yī)生立即推急救車、攜氧氣裝置、監(jiān)護(hù)儀趕到病房。建立一路靜脈通路。E醫(yī)生：通知骨科急會(huì)診。E醫(yī)生評(píng)估患者病情緩解，心率降至90次/分，生命體征平穩(wěn)。護(hù)士整理用物，指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息，右下肢制動(dòng)，給予安全措施。報(bào)告各位老師，我們的應(yīng)急演練結(jié)束，請(qǐng)為我們的演練提出寶貴的意見及建議。A:在這一年內(nèi)您有過跌倒墜床過嗎？ B:沒有。家屬：家屬交待，有事需暫時(shí)離開，并告知患者一定要注意安全，隨后便離開病房；患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，結(jié)果我的腳打散散，沒有站穩(wěn)，噢豁，結(jié)果就摔倒在地上了；護(hù)士A：巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人墜床，呼叫器呼叫護(hù)士站，報(bào)告1床病人墜床，想做好相關(guān)準(zhǔn)備。醫(yī)生：大爺您感覺哪里不舒服沒？黃大爺：就是覺得這里好痛。黃大爺：點(diǎn)頭應(yīng)聲再次面對(duì)家屬說：家屬如果離開病區(qū)，請(qǐng)告知護(hù)士站一聲，以免發(fā)生不必要的意外。第五篇：患者跌倒墜床的應(yīng)急預(yù)案患者跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案與處理程序一、應(yīng)急預(yù)案立即就地查看病人，了解病人病人。病人出現(xiàn)意識(shí)、瞳孔、生命體征變化時(shí)，立即遵醫(yī)囑予輸氧、輸液、心肺腑復(fù)蘇等處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即了解病人病情，做好相應(yīng)處理，防止事態(tài)擴(kuò)大，填寫意外事件報(bào)告單，并及時(shí)向護(hù)理部報(bào)告。（1）病情危重、手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活部能自理的病人，1墜床的危險(xiǎn)因素。（4）病人運(yùn)轉(zhuǎn)、改變體位過程中未取保護(hù)措施。（3）護(hù)士加強(qiáng)巡視病房，及時(shí)觀察病人病情，了解墜床的高發(fā)人群，以采取保護(hù)措施。（二）處理程序立即查看病人——通知醫(yī)生——檢查傷情——將病人抬至病床進(jìn)一步檢查——檢測(cè)病情——對(duì)癥處理——加強(qiáng)巡視——觀察效果健康宣教——護(hù)理記錄——交接病情——報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)——填寫意外事件報(bào)告單——報(bào)告護(hù)理部。對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的病人，指導(dǎo)其部做體位變化的動(dòng)作，以免因體位性第血壓而導(dǎo)致虛脫。（1）護(hù)士長(zhǎng)組織科室全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí),《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及安全管理制度等法規(guī)文件，樹立護(hù)士的安全防范意識(shí)和“一切以病人為中心”的高度責(zé)任感。（2）未及時(shí)使用約束帶等保護(hù)用物。護(hù)士應(yīng)樹立安全放范意識(shí)、遵守安全管理制度，對(duì)可能發(fā)生墜床的高危人群、危險(xiǎn)因素，制定預(yù)防與處理措施，杜絕類似事件發(fā)生。詳細(xì)交接班，密切注意病人及心理變化。將病人抬上病床，檢查意識(shí)、瞳孔、生命體征是否正常，是否由外傷（擦傷、肢體骨折等。護(hù)士A:沒事，這是我們應(yīng)該做的，接下來我們將針對(duì)您的病情，進(jìn)行一系列的治療請(qǐng)您稍作休息。醫(yī)生：查看心電圖，血壓，血糖多少？ 護(hù)士b:血壓142/90mmhg， 醫(yī)生：嗯，黃大爺現(xiàn)在生命體征都正常，面向護(hù)士交待：要進(jìn)一步多觀察。然后聯(lián)系家屬，告知患者在下床時(shí)不慎摔倒，請(qǐng)立即回醫(yī)院。黃叔叔你現(xiàn)在屬于是易跌倒人群！你所需的用品請(qǐng)放在方便拿取的地方，您的床頭配有床頭燈，如果你晚上要下床或者去上衛(wèi)生間，您一定要開燈！床尾掛有防墜床跌倒標(biāo)示時(shí)刻提醒你注意安全，呼叫器已為您放置床旁。墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案演練b:好的； a：請(qǐng)讓我核對(duì)一下你的腕帶信息，您今年多大年紀(jì)了？B:60。填寫護(hù)理不良事件上報(bào)表報(bào)告護(hù)理部，組織科室人員討論。門診檢查患者返回病房，E醫(yī)生囑繼續(xù)予心電監(jiān)護(hù)、吸氧，觀察病情變化。骨科醫(yī)生趕到，會(huì)診考慮：股骨頭骨折，建議：拍片診斷。B護(hù)士立即予心電監(jiān)護(hù)，D護(hù)士建立靜脈通路，做好記錄。E醫(yī)生：其他肢體沒有問題，先把病人抬上病床，一定有人專門保護(hù)右髖部，不能移動(dòng)。護(hù)士C立即通知醫(yī)生，患者骨折，需要急救。測(cè)量脈搏，120次/分。E醫(yī)生根據(jù)患者情況下達(dá)醫(yī)囑，協(xié)助搶救，與家屬交代病情。四、演練人員安排醫(yī)生1名、護(hù)士4名、病人1名、家屬1名 觀摩人員：全科護(hù)理人員 考核人員：科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)五、實(shí)施過程第一階段：計(jì)劃、培訓(xùn)階段（2017年9月1日——9月20日）成立演練小組A護(hù)士負(fù)責(zé)評(píng)估病情，呼叫器呼叫醫(yī)護(hù)請(qǐng)求幫助，協(xié)助急救，陪護(hù)患者進(jìn)行相關(guān)檢查。保障患者安全，提高患者及家屬滿意度。第三篇：跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案患者跌倒墜床醫(yī)護(hù)急救應(yīng)急演練實(shí)施方案一、目的通過這次演練提高醫(yī)護(hù)對(duì)跌倒、墜床患者的評(píng)估、急救、配合能力，使醫(yī)護(hù)配合更為默契，使患者更安全。部門總值
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