創(chuàng)建慢病示范區(qū)計劃(文件)
【正文】 ；每年至少測一次血壓和血糖。無煙單位創(chuàng)建工作進一步落實。開展慢性病自我管理小組活動。；男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm。有12種以上宣傳材料，有發(fā)放記錄。六、35歲以上就診測血壓：有制度，血壓測量結(jié)果門診日志登記率100%。糖尿病患者管理：%，管理率要達到患病率的60%以上，規(guī)范管理率、隨訪率100%，紙質(zhì)版、電子版規(guī)范率100%。九、禁煙活動：有制度，操作執(zhí)行“無煙單位標(biāo)準(zhǔn)”，、照片。十三、宣傳日活動：每年至少組織4次以上宣傳日宣傳，有計劃、活動記錄、總結(jié)、照片。十一、患者自我管理小組（所有衛(wèi)生所）：分高血壓、糖尿病，醫(yī)院有患者自我管理推進會議，通知、簽到、記錄、總結(jié)、照片；患者自我管理小組有組長、創(chuàng)建慢病示范區(qū)需準(zhǔn)備材料成員，有培訓(xùn)記錄、活動計劃、活動記錄、總結(jié)，照片；有活動專室（掛牌）；成立專業(yè)管理技術(shù)小組（醫(yī)院大夫、防保科、鄉(xiāng)醫(yī)組成）。高危人群管理：（高血壓、糖尿病、吸煙者、超重者、腰圍肥大者）衛(wèi)生所有臺賬、醫(yī)院有匯總，并在健康檔案中有隨訪表，2次/年。七、慢病管理：高血壓患者管理：高血壓患病率為轄區(qū)成人的15%，管理率要達到患病率的60%以上，規(guī)范管理率、隨訪率100%，紙質(zhì)版、電子版規(guī)范率100%。五、開展低鹽限油、平衡膳食宣傳、干預(yù)：有鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)、記錄、簽到、照片。麻城市慢性非傳染性疾病綜合防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室第四篇：創(chuàng)建慢病示范區(qū)標(biāo)語口號潁州區(qū)創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)宣傳標(biāo)語系列“省級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”，
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