鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)分級(jí)管理制度及擴(kuò)展資料(文件)
【正文】 療事故的，依法追究相應(yīng)的責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)分級(jí)管理制度2第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，制定本辦法。第四條本辦法適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)管理工作。第七條根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同，手術(shù)分為四級(jí)：一級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過(guò)程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的手術(shù)；二級(jí)手術(shù)是指有一定風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)；三級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較高、過(guò)程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)；四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過(guò)程復(fù)雜、難度大的手術(shù)。第十條三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)開(kāi)展三、四級(jí)手術(shù)。第十二條一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展二級(jí)手術(shù)應(yīng)當(dāng)符合下列條件：（一）符合一級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)；（二）有麻醉科和與擬開(kāi)展二級(jí)手術(shù)相適應(yīng)的診療科目；（三）具備開(kāi)展二級(jí)手術(shù)的人員、設(shè)備、設(shè)施等必要條件；（四）經(jīng)核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)并向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。第十五條遇有急危重癥患者確需行急診手術(shù)以挽救生命時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以越級(jí)開(kāi)展手術(shù)，并做好以下工作：（一）維護(hù)患者合法權(quán)益，履行知情同意的相關(guān)程序；（二）請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行急會(huì)診；（三）手術(shù)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)備案。進(jìn)修醫(yī)師手術(shù)權(quán)限管理按照衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即責(zé)令其改正；造成嚴(yán)重后果的，依法追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人責(zé)任：（一）開(kāi)展衛(wèi)生行政部門(mén)廢除或者禁止開(kāi)展的手術(shù)項(xiàng)目的；（二）擅自開(kāi)展衛(wèi)生行政部門(mén)明確要求立即停止的手術(shù)項(xiàng)目的；（三）擅自開(kāi)展應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)方能開(kāi)展的手術(shù)項(xiàng)目的；（四）省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。，并報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)生根據(jù)技術(shù)水平高低施行不同級(jí)別手術(shù)。、氣性壞疽等病人需要手術(shù)時(shí)，不得進(jìn)入大手術(shù)室施行，應(yīng)就地安排手術(shù)。住院病歷中必須有詳細(xì)的記錄。，造成醫(yī)療差錯(cuò)、事故、法律糾紛或醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。【監(jiān)督檢查】，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，嚴(yán)格手術(shù)審批權(quán)限。：(1)一、二、三級(jí)擇期手術(shù)由科主任批準(zhǔn)；(2)急診手術(shù)由二值批準(zhǔn)；(3)四級(jí)手術(shù)由醫(yī)務(wù)科及主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。手術(shù)結(jié)束后，待病情穩(wěn)定才可送出手術(shù)室，并向病房值班人員交待。，需征得病員本人、家屬或單位簽字同意，并做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備。第二十條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)安全評(píng)估制度，對(duì)于存在安全風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和手術(shù)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)立即責(zé)令其停止開(kāi)展。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期評(píng)估醫(yī)師技術(shù)能力，適時(shí)調(diào)整醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，并納入醫(yī)師技術(shù)檔案管理。第十四條擇期手術(shù)患者，需要全身麻醉（含基礎(chǔ)麻醉）或者需要輸血時(shí)，其手術(shù)級(jí)別相應(yīng)提升一級(jí)。一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以開(kāi)展一、二級(jí)手術(shù)，重點(diǎn)開(kāi)展一
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