20xx年醫(yī)學專題—急性呼吸道感染-04級八年制(文件)
【正文】 窄 肺泡壁增厚 低氧血癥，高碳酸血癥 代 償 HR ，RR ，三凹征 失 代償,通氣(tōng q236。n x236。,神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。,消化系統(tǒng)(xiāohu224。ng)功能破壞,中毒性腸麻痹(m225。,臨床表現(xiàn)（輕癥） 癥狀: 發(fā)熱(fā r232。,第五十六頁，共九十四頁。ngkǒng)對光反應遲鈍或消失,第五十八頁，共九十四頁。,診 斷 病史、體檢 輔助(fǔzh249。)分離,其它病原 分離培養(yǎng),特異性 抗體,第六十頁，共九十四頁。,鑒別診斷(zhěndu224。,金葡菌肺炎 staphylococci aureus pneumonia 概述： 新生兒、嬰幼兒多見 金葡菌致病力強－毒素、酶 起病急、病情(b236。n chu225。,第七十頁，共九十四頁。,第七十三頁，共九十四頁。,腺病毒肺炎(f232。,支原體肺炎 mycoplasma pneumonia 多見于年長兒 頭痛、咽痛 發(fā)熱（1－3周） 刺激性咳嗽，膿痰 體征輕，體征與癥狀(zh232。ng)集試驗 X線 肺門陰影增濃 支氣管肺炎 間質(zhì)性肺炎 實變影,第七十九頁，共九十四頁。ngyu225。o) 通風 濕度 體位 飲食,第八十二頁，共九十四頁。)類 第一代 先鋒6號 第二代 西力欣 第三代 羅氏芬 大環(huán)內(nèi)酯類 紅霉素、阿奇霉素,第八十四頁，共九十四頁。,對癥治療 低氧血癥者 鼻導管 0.51L/分 面罩(mi224。lǐ)降溫 支氣管擴張劑 、激素 敵咳、沐舒坦,發(fā)熱(fā r232。,激素(jī s249。guǎn)擴張藥 酚妥拉明、硝普鈉 開普通 限制鈉、水入量,第八十九頁，共九十四頁。 x236。o) 呼吸衰竭 中毒性腦病 中毒性腸麻痹 代謝紊亂,第九十二頁，共九十四頁。,內(nèi)容(n232。B組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌。低氧血癥，高碳酸血癥。,。體征輕，體征與癥狀不一致。副流感病毒、流感病毒。ng)總結(jié),急性呼吸道感染(gǎnrǎn)。ih233。,重癥肺炎治療(zh236。)內(nèi) 維持量,第九十頁，共九十四頁。ngxiǎn) 喘憋嚴重 伴有腦水腫、中毒性腦病等,第八十八頁，共九十四頁。 s242。o) 機械通氣 呼衰,氧療,第八十六頁，共九十四頁。li225。,二、常用抗生素 青霉素 頭孢菌素(t243。,一般治療(zh236。,治 療 綜合(zōngh233。ng)不一致 體征與X線不一致 嬰幼兒可表現(xiàn)為毛細支氣管炎,第七十八頁，共九十四頁。n) 實驗室檢查 血常規(guī) 病毒分離 X線 早期肺紋理增加、模糊 3－5天后 片狀或大病灶、肺氣腫,第七十六頁，共九十四頁。,腺病毒肺炎 adenovirus pneumonia 6月－2歲嬰兒 稽留高熱(gāor232。,金葡菌肺炎 實驗室檢查 血常規(guī)： 白細胞 , 中性 , 核左移，中毒顆粒(kēl236。,第六十八頁，共九十四頁。ng)重、發(fā)展快 病死率高,第六十六頁，共九十四頁。,不同病原體 所致(suǒ zh236。,第六十二頁，共九十四頁
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