【正文】 采集。，每4h 生理鹽水 沖管1次，輸血后 立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁忌時，應(yīng)沖凈輸液港再輸入。（√）真空采血法：根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的真空采血管，將采血針與持針套連接，按無菌技術(shù)操作規(guī)程進行穿刺，見回血后，按順序依次插入真空采血管。（√），需留取晨起第一次的中段尿液送檢。（√），采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。(D)，暴露穿刺部位（成人常選擇橈動脈或股動脈，新生兒宜選擇橈動脈）。(D)：將肛拭子前端用甘油或生理鹽水濕潤，插入肛門4～5cm（幼兒2～3cm）處，輕輕在直腸內(nèi)旋轉(zhuǎn)，沾取直腸內(nèi)粘液后取出，置于容器內(nèi)。，迅速按壓穿刺點，檢查導(dǎo)管尖端是否完整。，不同患者的藥物不可同時取出。(D)、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度、藥物性質(zhì)、用藥史、過敏史等。、治療、心理狀態(tài)及配合程度（ABCDE）。，根據(jù)采血管說明書要求依次采集血標(biāo)本。E血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存(ABCE)，應(yīng)休息30min再采血。，采集時間宜在5min內(nèi)完成。銷毀并簽字 （ABCD)。注意藥物間的配伍禁忌。（ABCDE)，測量雙側(cè)上臂臂圍并與置管前對照。（ABCE)，見回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。(ABCDE)，方可進行獨立穿刺。D新生兒置管后體外導(dǎo)管固定牢固，必要時給予穿刺側(cè)上肢適當(dāng)約束。，使用10ml注射器抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體。（PORT）維護注意事項有(ABCDE)。（ABDE），富含高蛋白高脂食物，多飲水 ，采集時注意什么？ 答案:①會陰部分泌物過多時，應(yīng)先清潔或沖洗會陰后再留取。⑤留取尿標(biāo)本前不宜過多飲水。，56歲，胃癌根治術(shù)后，活動自如，長期輸液需要建立PICC通路，王護士是他的責(zé)任護士，能進行此項操作嗎？針對PICC置管，該如何指導(dǎo)患者？答案：建立PICC通路需要有取得PICC操作資質(zhì)的護士進行穿刺，王護士假如取得此項操作資質(zhì)，可獨立為此患者進行PICC置管，假如沒有，應(yīng)該請具有專項資質(zhì)的護士進行穿刺。（3）間斷給藥，每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。第五篇：技能競賽主持稿技能競賽主持稿尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)各位同事，大家下午好：為強化餐飲部技能規(guī)范，特在今天舉辦一次關(guān)于中餐擺臺技能比賽，達到提高員工的業(yè)務(wù)知識和操作技能、規(guī)范服務(wù)禮儀，增強服務(wù)意識，促進員工之間的交流和學(xué)習(xí)的目的。比賽先后順序以抓鬮方式?jīng)Q定，123為一組，以此類推。比賽開始時，選手站在主人位后側(cè)。餐巾折花和擺臺先后順序不限。邀請許總做出總結(jié)主持人致比賽閉幕詞各位同仁： 經(jīng)過1個半小時的緊張比賽，第二屆技能大賽終于落下了帷幕，在此，向獲獎的選手表示衷心的祝賀！這次比賽充分體現(xiàn)了部門的技能水平和選手們的競技風(fēng)采，我相信，通過這次技能比賽，一定會促進部門的技能培訓(xùn)工作，促進全體員工努力學(xué)習(xí)技能、不斷提高技能的積極性。所有花樣擺臺完成后，選手應(yīng)回到工作臺前，舉手示意“比賽完畢”。裁判員統(tǒng)一口令“開始準(zhǔn)備”進行準(zhǔn)備，準(zhǔn)備就緒后，舉手示意。從而以點帶面，推進各部門形成學(xué)技能、學(xué)管理的良好風(fēng)氣，不斷鞏固和提高現(xiàn)有的服務(wù)水平。該如何預(yù)防化療藥物靜脈外滲？答案：①用藥前先用生理鹽水建立靜脈通路；②確保靜脈通路在血管內(nèi)后用藥；③靜脈注射用藥時邊抽回血邊輸注，輸注后輸入生理鹽水或葡萄糖液；④先輸注等滲或刺激性弱的藥物，后輸注高滲或刺激性強的藥物，兩種藥物之間應(yīng)用生理鹽水或5%葡萄糖液沖洗管道；⑤非發(fā)皰類和強刺激性藥物的外滲處理：立即停止輸液，更換輸液部位；遵醫(yī)囑局部處理；⑥發(fā)皰類和強刺激性藥物外滲的處理：立即停止輸液，盡量回抽殘留藥液；抬高患肢；遵醫(yī)囑局部處理；局部組織壞死，及時通知醫(yī)生；植物堿類化療藥物外滲時，局部不能冷敷。，PICC置入后如何維護？答案：（1）輸液前抽回血，見回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。，因車禍致多發(fā)開放性骨折住院12天，出現(xiàn)體溫升高，゜~゜之間，伴寒戰(zhàn)，醫(yī)囑給予查血培養(yǎng)及藥敏檢查，護士小張執(zhí)行醫(yī)囑時該注意什么？ 答案:護士小張應(yīng)針對性進行如下護理：①根據(jù)患者是否使用抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶；②觀察記錄患者的寒戰(zhàn)和高熱的規(guī)律，在患者寒戰(zhàn)或體溫高峰前取靜脈血，如寒戰(zhàn)或高熱發(fā)生時間無規(guī)律性，應(yīng)在寒戰(zhàn)或高熱時盡快采血；③如患者已經(jīng)使用抗生素，采集血標(biāo)本的時間選擇在下次應(yīng)用抗生素之前；④如患者建立PICC，且需通過此通路采集血標(biāo)本時，應(yīng)迅速采集最少兩套血培養(yǎng)，一套由獨立外周靜脈采集，另一套由PICC導(dǎo)管采集。③選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。、無損傷針至少應(yīng)每7天更換1次。，紗布敷料常規(guī)每日更換1次；。（CVC）維護中應(yīng)注意以下哪項。，次選肘正中靜脈，最后選頭靜脈。每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。，由導(dǎo)管遠心端向近心端除去無菌透明敷料，戴無菌手套，以穿刺點為中心消毒，先用乙醇清潔，待干后，再用碘伏消毒3遍，消毒面積應(yīng)大于敷料面積。（ABCDE)。（ABCDE)、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。按要求觀察結(jié)果。E了解所配藥液的配伍要求。、服藥方法、注意事項及藥物之間的相互作用。，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點交接。 。(ABCD)、治療、心理狀態(tài)及配合程度。(ABCDE)。（C）、年齡、心肺功能、自理能力、合作程度 、過敏史等。告知家屬應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后由胃管注入 (C)。，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點交接。：，并禁服鐵劑，按要求采集標(biāo)本。、中指，以兩指固定動脈搏動最明顯處，持注射器在兩指間垂直或與動脈走向呈30176。；當(dāng)預(yù)測寒戰(zhàn)或高熱時間有困難時，應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。（X）、封管的順序SASH，即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（X）血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。 或腹瀉患者不宜直腸給藥。，不宜選用 臀大肌 注射，最好選用臀中肌和 臀小肌 注射。 頭偏向一側(cè)或 左側(cè)臥位。（十）總結(jié)。（目的：公單，報名）由考生按考試順序上臺，抽取你的“家長”，抽到誰的名字，就解決誰的問題。（五）專業(yè)知識問題大解析。四、競賽時間、地點：2013年5月20日（周一）4:00—8:00匯豐四樓 會議室附表3活