【正文】 年，在繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的同時(shí)，制定了《湟中縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》，進(jìn)一步建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)了醫(yī)院的質(zhì)量管理，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。在全院范圍內(nèi)正確處理好了兩種效益的關(guān)系，收到較好的效果。在檢查、診療過(guò)程中堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，維護(hù)了病人的權(quán)益。四是強(qiáng)化質(zhì)量管理和綜合管理。四、人才培養(yǎng)和臨醫(yī)學(xué)教育成績(jī)顯著開(kāi)展了彩超、介入治療兩項(xiàng)新業(yè)務(wù)，白內(nèi)障晶體植入手術(shù)一項(xiàng)；在臨床教學(xué)方面，全年接受實(shí)習(xí)生20人，接受基層衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)修人員4人。3號(hào)住宅樓工程也于年內(nèi)交付使用，從而解決了年輕職工住房困難的問(wèn)題。全年共組織宣傳義診活動(dòng)4次，完成了農(nóng)村基層產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)工作。同時(shí)，突如其來(lái)的sars病魔嚴(yán)竣考驗(yàn)著我們每一位醫(yī)務(wù)工作者。二是堅(jiān)持以?xún)煞N效益為保障。三是一切服務(wù)以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)。在門(mén)急診工作中，積極探索調(diào)整診療流程，規(guī)范導(dǎo)診服務(wù)，基本緩解了“三長(zhǎng)一短”的難題。開(kāi)展以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動(dòng)。堅(jiān)持醫(yī)患談話(huà)制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通，使病人及家屬在就診過(guò)程中與醫(yī)護(hù)人員相互協(xié)助，有益于病人康復(fù)和醫(yī)護(hù)人員工作。同時(shí)，加大了院務(wù)公開(kāi)制度，公開(kāi)的內(nèi)容涉及職工住房分配、藥品采購(gòu)、人才培養(yǎng)等熱點(diǎn)問(wèn)題以及人事制度改革、分配制度改革等重大決策的出臺(tái)和實(shí)施。在排查疫情中，家庭隔離觀(guān)察432人，住院隔離觀(guān)察1人，至本年7月3日全部解除觀(guān)察，無(wú)“非典”疫情。二是針對(duì)改革過(guò)程中的新情況、新問(wèn)題加強(qiáng)職工思想政治工作，教育大家從大局出發(fā)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā)，以良好的心態(tài)對(duì)改革，正確處理改革與發(fā)展的辯證關(guān)系，既穩(wěn)定了職工情緒，又促進(jìn)了醫(yī)院改革。今年，由于基礎(chǔ)建設(shè)與防治“非典型肺炎”工作的特殊要求，我院取消了很多文體活動(dòng)，但廣大職工愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奮斗的精神，依然顯示出醫(yī)院文化的教育功能。我們有信心，在新的一年來(lái)臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，為地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步建功立業(yè)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康貢獻(xiàn)力量。今年，我院在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)并糾正收受“紅包”、“開(kāi)單提成”、“回扣”、亂收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的活動(dòng)中無(wú)意人違規(guī)。在當(dāng)前財(cái)政比較困難的情況下，我院在培養(yǎng)人才上加大投入，今年共派出名醫(yī)護(hù)人員到知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。全年的病歷書(shū)寫(xiě)甲等病歷在以上，病歷歸檔率達(dá)，節(jié)約辦公經(jīng)費(fèi)達(dá)上元，也給今后查找病歷提供了方便，也使我院的辦公效率得到了質(zhì)的飛躍。杜絕和減少了院內(nèi)感染和“二次感染”，對(duì)醫(yī)療廢棄物采取運(yùn)到專(zhuān)用垃圾場(chǎng)進(jìn)行焚燒，并派專(zhuān)人進(jìn)行監(jiān)督管理，同時(shí)每月上報(bào)市食品藥品監(jiān)督管理局市分局。同時(shí)我院也順利通過(guò)了由國(guó)家衛(wèi)生部組織的計(jì)劃免疫工作的檢查。加強(qiáng)和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理，使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達(dá)以上，新法接生率，孕產(chǎn)婦的住院分娩率達(dá)以上，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行了的管理，兒童的系統(tǒng)管理履蓋率達(dá)，管理率以上，體弱兒管理達(dá)以上；加強(qiáng)了計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)技能的提高，繼續(xù)實(shí)施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目”，全年無(wú)新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，孕產(chǎn)婦死亡率較上年有明顯下降，并認(rèn)真對(duì)孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡進(jìn)行了死因調(diào)查。⒊認(rèn)真執(zhí)行了國(guó)家的物價(jià)政策，堅(jiān)持了“物價(jià)公示”制度，根據(jù)我院的實(shí)際情況，對(duì)有些收費(fèi)項(xiàng)目作了相應(yīng)的調(diào)低，做到了讓利于民。（）加強(qiáng)和完善了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂(yōu)，順利加入了市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。通過(guò)學(xué)習(xí)和自身的努力，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，目前已通過(guò)市衛(wèi)生局的驗(yàn)收，成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。⒌計(jì)劃生育工作，我院加強(qiáng)了院內(nèi)和流動(dòng)人口的計(jì)劃生育工作的管理，全年無(wú)一例非計(jì)劃生育。通過(guò)全院集中學(xué)習(xí)和自發(fā)學(xué)習(xí)的形式，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工參加各類(lèi)學(xué)校的學(xué)習(xí)和進(jìn)修。（六）、存在的問(wèn)題⒈我院由于規(guī)模較小業(yè)務(wù)收入有限在加上上級(jí)主管機(jī)關(guān)撥款微薄，因此，我院的底子較薄，存在資金不足的問(wèn)題已存在多年，也是制約我院發(fā)展的一個(gè)重要因素。二、年工作任務(wù)指導(dǎo)思想：以黨的十六屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo)方針，認(rèn)真貫徹“三個(gè)代表”重要思想，以市局衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)為藍(lán)本，認(rèn)真堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院升為市級(jí)醫(yī)院 的契機(jī)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀(guān)念，實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)，不斷滿(mǎn)足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求。最后在醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)培訓(xùn)上，進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度。（二）、添置新設(shè)備，改善舊設(shè)施我院的前身一直是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院，使設(shè)施設(shè)備較為陳舊，現(xiàn)已不適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展，也是我院向前發(fā)展的絆腳石，因此，我院一定要抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院升為市級(jí)醫(yī)院的契機(jī)，改善我院的設(shè)施設(shè)備。（三）、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中心的規(guī)范建設(shè)，在年驗(yàn)收合格的基礎(chǔ)上，被市衛(wèi)生局授予社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，年榮獲示范門(mén)診的稱(chēng)號(hào)，在繼續(xù)報(bào)持以上榮譽(yù)的同時(shí)，今年的重點(diǎn)是進(jìn)一步完善社區(qū)服務(wù)站建設(shè)條件，力保在今年順利通過(guò)社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收。在設(shè)施方面，預(yù)計(jì)明年我院所處的位置屬于舊城改造，因此，我院應(yīng)抓住舊城改造的機(jī)遇竭盡所能的改善環(huán)境。我院計(jì)劃今年選派名醫(yī)生名護(hù)士外出學(xué)習(xí)，舉辦“三基”培訓(xùn)兩次，每月舉辦一次各種類(lèi)型的學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)講座活動(dòng)。年我院的方針目標(biāo)是：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)培訓(xùn)，完善設(shè)施設(shè)備規(guī)范社區(qū)中心，提高兩個(gè)效益為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，我們?cè)谀甑闹饕蝿?wù)是：（一）、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和管理首先全院職工要充分認(rèn)識(shí)到我們面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，在思想觀(guān)念要有大幅度的轉(zhuǎn)變，要有“居安思?！钡挠^(guān)念，要牢固樹(shù)立“醫(yī)院圍著病人轉(zhuǎn)，一切圍著醫(yī)療轉(zhuǎn)”的服務(wù)理念。在過(guò)去的一年中，我院在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，在全院職工的共同努力下，按照市衛(wèi)生局下達(dá)的年市衛(wèi)生工作目標(biāo)，基本完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作。⒏健康教育工作為了切實(shí)貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作的方針，確保為人民健康服務(wù)和為社會(huì)主義建設(shè)服務(wù)的宗旨，我院積極開(kāi)展各類(lèi)健康教育工作。為了增強(qiáng)職工的凝聚力，豐富職工的業(yè)余活動(dòng)，三八節(jié)、五一節(jié)、五四節(jié)我院在工會(huì)、女工委、辦公室的組織下，組織職工到山莊參加拔河、乒乓球、卡拉、跳舞活動(dòng)；五月日由副院長(zhǎng)同志帶隊(duì)參加了市第三屆“格力杯”乒乓球比賽，榮獲女子團(tuán)體第四名、女子單打第二名；九月中旬參加了由市宣傳部組織社區(qū)承辦的文藝演出活動(dòng)，贏得廣大市民的贊許；以上活動(dòng)的開(kāi)展不僅豐富了職工的業(yè)余活動(dòng)也使我院在升為市級(jí)醫(yī)院后的知名度在得到了進(jìn)一步的提高。⒋認(rèn)真加大普法和綜合治理工作。在二四年的衛(wèi)生工作中，我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程，制定了規(guī)劃，落實(shí)了措施，安排了專(zhuān)人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。（五）、其他工作⒈人事管理（）根據(jù)國(guó)務(wù)院及市的有關(guān)人事改革的相關(guān)精神，組織了職工進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)，在全院逐步實(shí)現(xiàn)全員聘用制，實(shí)施競(jìng)爭(zhēng)上崗，定崗定責(zé)，建立起責(zé)權(quán)明確，民主管理，自我約束的自我激勵(lì)機(jī)制，實(shí)施按勞分配原則，調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性。⒈財(cái)務(wù)狀況全年業(yè)務(wù)：業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元（—月收入萬(wàn)元），全年門(mén)診人次人，住院病人人，病床使用率均較上年有明顯上升。⒋在上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，加強(qiáng)了對(duì)地慢病的防治工作。⒉計(jì)劃免疫工作今年我院認(rèn)真堅(jiān)持了兒童計(jì)劃免疫的冷鏈交轉(zhuǎn)工作。⒍積極鞏固和發(fā)展“愛(ài)嬰醫(yī)院”的建設(shè)，并通過(guò)了上級(jí)部門(mén)的復(fù)查，同時(shí)獲得了母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。⒋加強(qiáng)院長(zhǎng)查房制度，每月不定期對(duì)各科室的工作進(jìn)行檢查，包括處方書(shū)寫(xiě)、門(mén)診登記、傳染病報(bào)告、各科室各種登記記錄，從而使門(mén)診病人、住院病人、規(guī)范化辦公的管理得到進(jìn)一步的規(guī)范。我們加強(qiáng)了我院的中醫(yī)科建設(shè)，補(bǔ)充了新生力量，做到了后繼有人，同時(shí)保證了中藥的藥品質(zhì)量。在過(guò)去的一年中，我院認(rèn)真以“三個(gè)代表”和黨的十六屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，認(rèn)真堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院升為市級(jí)醫(yī)院的契機(jī)，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)我院的實(shí)際情況，突出“抓改革，更觀(guān)念，轉(zhuǎn)職能，改作風(fēng)，狠抓實(shí)干”為重點(diǎn)，在全院廣大醫(yī)務(wù)人員的努力下，基本完成了自己的本質(zhì)工作，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：（一）、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作⒈在這一年中，我們堅(jiān)持了“以病人為中心”，開(kāi)展了“醫(yī)療質(zhì)量年”活動(dòng)。在幫扶工作中，給xxx衛(wèi)生院援助六孔無(wú)影燈一臺(tái)，資助宣傳農(nóng)村300余人參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，減免特困病人醫(yī)療費(fèi)用24000余元，為紅十字會(huì)、困難病人捐款7000余元，體現(xiàn)了廣大職工奉獻(xiàn)愛(ài)心、扶危濟(jì)困、博愛(ài)助人的人道主義精神和中華民族“一方有難，八方支援”的傳統(tǒng)美德。這次活動(dòng)以衛(wèi)生廳關(guān)于《開(kāi)展創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動(dòng)方案》為依據(jù)，以創(chuàng)建文明科室為目標(biāo)，以提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)為重點(diǎn)，從教育入手，從患者滿(mǎn)意的事情做起，從患者不滿(mǎn)意的的地方改起，突出了“一切以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”這一主題，堅(jiān)持糾建并舉，堅(jiān)持把推行“病人選擇醫(yī)生”與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來(lái)，解決行風(fēng)中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，使我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。十、抓思想政治教育，營(yíng)造良好政治氛圍思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。九、全力以赴做好“非典”防治工作為應(yīng)對(duì)非典型肺炎發(fā)生，我院成立了xx醫(yī)院非典型肺炎應(yīng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組及就治小組，制定了我院《“非典型肺炎”應(yīng)急處理預(yù)案》、《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制預(yù)案》、《2004～2005年傳染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》，開(kāi)設(shè)了獨(dú)立的“發(fā)熱診室”，改建了傳染隔離病區(qū)，完善了《傳染病區(qū)隔離制度》、《防治“非典”門(mén)診隔離制度》及《醫(yī)院收治非典型肺炎病人消毒隔離工作規(guī)范》、《突發(fā)公眾衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。同時(shí)，也為患者創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，保護(hù)了患者的選擇權(quán)和知情權(quán)，改善了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院形象。％，“三基”考試合格率達(dá)100%，年內(nèi)無(wú)護(hù)理事故發(fā)生，健康教育達(dá)100％，急救藥品、物品完好率為100％。開(kāi)展“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，讓病人明明白白看病”的爭(zhēng)創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)，贏得了病人的信賴(lài)。參加醫(yī)藥招標(biāo)采購(gòu)，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為4天，減輕了病人負(fù)擔(dān)。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識(shí)，要有為臨床一線(xiàn)服務(wù)就是為病人服務(wù)的胸懷，牢固樹(shù)立全院一盤(pán)棋，當(dāng)好主人翁的思想。一、基本情況二、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況三、醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理水平不斷提高一是一切工作以質(zhì)量為核心。總之，200x年我們承接了2002年良好的發(fā)展勢(shì)頭，圓滿(mǎn)完成了2003年各項(xiàng)工作任務(wù)，也為200x年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗我們有信心，在新的一年來(lái)臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，為地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步建功立業(yè)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康貢獻(xiàn)力量。十三、抓醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)精神文明建設(shè)健康向上的文體活動(dòng)不僅可以豐富職工的文化生活、陶冶職工情操，增強(qiáng)思想交流，優(yōu)化整體素質(zhì)，而且對(duì)于激發(fā)和造成一種團(tuán)結(jié)向上的協(xié)作意識(shí)和集體主義精神有著不可替代的潛移默化的作用，是我院加強(qiáng)精神文明建設(shè)的有效載體。五、硬件建設(shè)著有成效為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿(mǎn)足不同層次患者的就醫(yī)需求，改善就醫(yī)環(huán)境，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)努力爭(zhēng)取，我院門(mén)診樓項(xiàng)目順利實(shí)施，并于年終投入使用。按照“二甲”醫(yī)院質(zhì)量體系和考核內(nèi)容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領(lǐng)導(dǎo)不定期深入科室的工作制度，基本形成了年終有評(píng)比、季度有檢查、月月有考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，逐步完善的質(zhì)量管理機(jī)制。在院務(wù)公開(kāi)方面實(shí)行病人選擇醫(yī)生，住院費(fèi)用清單制，藥品及檢查項(xiàng)目費(fèi)用公示制，保護(hù)病人知情權(quán)，尊重病人選擇。我們定期征求病人及群眾意見(jiàn)，繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，針對(duì)群眾提出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真加以研究和解決。一方面要求醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識(shí)，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀(guān)念，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費(fèi)，提高效益的目標(biāo)。sO100一、基本情況全院現(xiàn)有職工146人，其中高級(jí)職稱(chēng)4人，中級(jí)30人，開(kāi)設(shè)病床102張，院外門(mén)診4個(gè)。以上是我院2009年工作總結(jié)，請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局批評(píng)指正。其中，為**殘疾人基金會(huì)捐款3萬(wàn)元，為貧困弱勢(shì)病人減免醫(yī)藥費(fèi)5萬(wàn)元，向**鎮(zhèn)貧困人群發(fā)放醫(yī)療救助卡2萬(wàn)元。兩次共為116名殘疾兒童進(jìn)行了術(shù)前篩查體檢，目前已有14名殘疾兒童在我院成功進(jìn)行了矯形手術(shù)，現(xiàn)正在康復(fù)中。同時(shí)加強(qiáng)了工會(huì)基層組織建設(shè)，建立健全了各工會(huì)小組。12月召開(kāi)了黨支部民主生活會(huì)。11月4日***書(shū)記代表我院黨支部作為學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)先進(jìn)單位在全區(qū)轉(zhuǎn)段工作會(huì)上發(fā)言。**市委?兩新?工委研究室***主任在檢查驗(yàn)收時(shí)對(duì)我院黨建工作的評(píng)價(jià)是：?兩新?黨建工作這邊風(fēng)景很好！一是各級(jí)黨組織高度重視，二是醫(yī)院發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，三是業(yè)主支持、認(rèn)識(shí)到位，四是黨建特色突出。不斷提高了員工福利待遇。今年8月開(kāi)展了全院?jiǎn)T工免費(fèi)健康體檢活動(dòng)，為全院128名員工進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢。全年組織《詩(shī)意與人生》、《陽(yáng)光心態(tài)》、《中國(guó)畫(huà)欣賞》、《弘揚(yáng)先進(jìn)文化，提高自身素質(zhì)》人文