血液成分的制備和應(yīng)用(文件)
【正文】 0%~25%〔1000~1500ml〕的出血(chū xiě)。,第十四頁，共三十七頁。,第十五頁，共三十七頁。,第十六頁，共三十七頁。,第十七頁，共三十七頁。,第十八頁，共三十七頁。,四、粒細(xì)胞制品輸注 適應(yīng)證 各種原因所致中性粒細(xì)胞低于0.5109/L， 無論(w 劑量 有效輸注量是每天至少1010個(gè)中性粒細(xì)胞。 移植物抗宿主病〔GVHD〕 由于中性粒細(xì)胞制品中含大量淋巴細(xì)胞，故有致GVHD的危險(xiǎn)。jiāng)制品輸注,一、血漿 常用的血漿種類(zhǒngl232。,〔一〕普通(pǔtōng)冷凍血漿 適應(yīng)證 嚴(yán)重肝臟疾病 凝血因子缺乏 香豆素類藥物作用的逆轉(zhuǎn) 心臟直視手術(shù) 大量輸血 彌散性血管內(nèi)凝血〔DIC〕 燒傷，抗凝血酶III〔ATIII〕缺乏癥 血栓性血小板減少性紫癜〔TTP〕 血漿置換,第二十三頁，共三十七頁。,第二十四頁，共三十七頁。,二、人血白蛋白輸注 適應(yīng)證 循環(huán)血容量減少 例如，低血容量性休克， 敗血性休克，成人呼吸窘迫綜合征〔ARDS〕，燒傷等。,第二十七頁，共三十七頁。,感染性疾病 病毒性感染(gǎnrǎn) 巨細(xì)胞病毒、艾滋病、水痘、帶狀皰疹、腮腺炎、流感。,四、凝血因子VIII濃縮劑 適應(yīng)證 血友病A〔hemophilia A〕 凝血因子VIII濃縮劑是防治血友病A出血和手術(shù)的首選(shǒu xuǎn)治療措施。nch225。 手術(shù)、創(chuàng)傷和分娩用于預(yù)防血栓形成。,七、冷沉淀 適應(yīng)(sh236。,第三十四頁，共三十七頁。,血液制品的不良反響,非特異性血清學(xué)反響 發(fā)熱(fā r232。 其他 局部血漿制品〔PCC〕可致血栓栓塞，感染等。ng)總結(jié),血液(xu232。吸附和聚集凝血因子，為凝血因子相互作用提供場(chǎng)所。輸血性血管內(nèi)溶血，甚至有急性腎功能衰竭、DIC等,第三十七頁，共三十七頁。輸注11011血小板，可升高1.5109/L。)成分的制備和應(yīng)用。,內(nèi)容(n232。 誤型輸血反響 輸血性血管內(nèi)溶血，甚至有急性腎功能衰竭、DIC等。o)纖維蛋白原增加； 異常纖維蛋白原血癥等。ng)證 出血性疾病、血友病A、VWD、凝血因子XIII缺乏癥、低〔無〕纖維蛋白原血癥等。 獲得性AT缺乏：重癥肝炎、肝硬化、血液透析、腎病綜合征、骨髓移植。,六、抗凝血酶制品輸注 適應(yīng)證 血漿(xu232。,五、凝血酶原復(fù)合物濃縮劑 適應(yīng)證： 血友病B〔hemophilia B〕 嚴(yán)重肝臟疾?。喝缰匕Y肝炎、肝硬化等。,第二十九頁，共三十七頁。 聯(lián)合免疫缺陷 繼發(fā)性免疫缺陷 惡性腫瘤、兒童愛滋病、腎病綜合征、骨髓移植、燒傷、器官移植、休克、大面積創(chuàng)傷(chuāngshāng)和手術(shù)等。)術(shù)、腎病綜合征，胃腸病等。,〔二)新鮮冷凍血漿(x
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