無名患者身份識(shí)別制度(文件)
【正文】 者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”的確認(rèn)。二、輸血患者身份識(shí)別、方法、核對(duì)程序：采用 “患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)”以及陪護(hù)人確認(rèn)的方法識(shí)別患者身份。輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型(含Rh因子)，無誤后方可輸入。第五篇：患者身份識(shí)別制度患者身份識(shí)別制度：1,護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法,護(hù)士在給病人使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí),必須雙人核對(duì)床號(hào),姓名,性別,年齡,科別,住院號(hào),手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前,由病房護(hù)士對(duì)患者使用藍(lán)色紙質(zhì)“腕帶”作為身份識(shí)別標(biāo)示,手術(shù)室護(hù)士核對(duì)腕帶內(nèi)容,病人回病房麻醉清醒后,昏迷,神志不清,無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中,使用粉紅色塑料“腕帶” 作為辨識(shí)病人的一種必備的手段,急診搶救室使用粉紅色塑料“腕帶”,作為操作前,用藥前,“腕帶”原則上佩帶在病人“左手”.患者識(shí)別制度患者識(shí)別制度：抽血、給藥、輸血等操作前要認(rèn)真查對(duì)床號(hào)、姓名，進(jìn)行識(shí)別患者。產(chǎn)房與病房之間，要詳細(xì)核對(duì)產(chǎn)婦的床號(hào)、姓名、新生兒的性別、手腕帶，進(jìn)行識(shí)別，做好交接記錄。手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)巡回護(hù)士、患者在麻醉開始前，應(yīng)進(jìn)行四方核對(duì)，再次確認(rèn)手術(shù)部位及體表標(biāo)識(shí)?；颊吲鍘髱?biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，手部血運(yùn)良好。手術(shù)室（麻醉）與病房、ICU之間要詳細(xì)核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，對(duì)術(shù)前用藥輸血前八項(xiàng)結(jié)果、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如CT、X片）等進(jìn)行核查。介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)開始前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。輸血科須經(jīng)二人核對(duì)輸血申請(qǐng)單和配血血樣，同時(shí)檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂后進(jìn)行交叉配血。手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士與病區(qū)護(hù)士做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與病房患者對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。主管醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記。，由病房護(hù)士和ICU護(hù)士按照《住院患者身份識(shí)別制度》的有關(guān)規(guī)定共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于“轉(zhuǎn)科交接登記本”上。主管醫(yī)須及時(shí)更新床頭卡、病歷牌（卡）、住院病人一覽卡等信息，認(rèn)真做生進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記。一覽卡等信息，并由轉(zhuǎn)出科、轉(zhuǎn)入科護(hù)士在“轉(zhuǎn)科交接登記本”上簽六、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。，由婦產(chǎn)科雙人共同確認(rèn)患者身份并雙簽五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。份識(shí)別及核對(duì)程序 、新生兒室、急診室、產(chǎn)婦、手術(shù)患者；對(duì)，由急診科人員、病房值班護(hù)士按照《住病情危重、意識(shí)不清、急救、輸血、鎮(zhèn)靜期間患者；對(duì)不同語種語言院患者身份識(shí)別制度》的有關(guān)規(guī)定共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于“送交流障礙、身份無法識(shí)別患者；對(duì)成批救治的傷員（≥2人時(shí)）；對(duì)病人登記本”中。五、對(duì)無法確認(rèn)身份的無名患者，接診醫(yī)務(wù)人員根據(jù)當(dāng)時(shí)患者的有關(guān)情況制作“腕帶”牌，上面記載患者信息包括：科別、性別、診斷等，并在門診病歷上注明，待明確身份后再按病歷書寫規(guī)范補(bǔ)寫
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