【正文】 專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。六、工作計劃根據(jù)目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責人進行全體培訓(xùn)后，完善各項工作計劃，結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù)，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整齊、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機化管理。居民健康檔案信息管理制度一、加強信息化建設(shè)。按要求上報的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。五、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。三、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。對填寫健康檔案的責任醫(yī)生應(yīng)進行培訓(xùn)。五、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限，保證信息安全。(兼)職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。(高血壓、糖尿病)患者進行控制管理。：高血壓、糖尿病。35歲以上病人首診測血壓工作制度免費為35歲以上首診病人測量血壓，以提高高血壓病人的檢出率。市疾控中心慢病科定期對各單位各科室35歲以上病人首診測量血壓的落實情況，進行督導(dǎo)檢查，并列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))考核范圍。、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。二、資料主要包括四大部分：即計算機資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應(yīng)分類存放分類管理。六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù)，其他人員均可借閱有關(guān)資料，但必須履行以下手續(xù)：每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。七、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。服務(wù)接待制度(一)端正接待工作態(tài)度，重視文明接待工作。對接待工作不負責任、無端拖延時間、影響較壞的人員要追究責任；(六)對接待工作中反映出的重大問題，要及時向局領(lǐng)導(dǎo)匯報。、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。根據(jù)疾病的分期，對患者及家屬進行康復(fù)治療指導(dǎo)，完整填寫相關(guān)隨訪記錄。建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會、監(jiān)護人)，制定工作計劃，定期召開例會。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復(fù)治療指導(dǎo)?！叭裏o”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員患者參加村(社區(qū))組織的康復(fù)活動。健康檔案采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規(guī)范化。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。居民健康檔案要按編號擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。提前與所在地的村(居)委會干部聯(lián)系，并通知患者家屬，尤其對病情不穩(wěn)定患者的隨訪要做好安全防護工作。確定疾病的分期，對患者及家屬進行康復(fù)治療指導(dǎo)，完整填寫隨訪記錄。應(yīng)有家屬或監(jiān)護人陪同。、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)，動員老年人參加村(社區(qū))組織的健康活動。對老年人進行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。對咨詢者出的問題和要求，能立刻解答的就當即答復(fù)；對不了解的問題，既要堅持醫(yī)學(xué)理論準則，又要說明原因，做好解釋工作；(四)絕不答應(yīng)對群眾來訪互相推諉或置之不理。九、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準，并辦理正常的借閱手續(xù)。孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時使用。四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質(zhì)量變化情況。、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。發(fā)現(xiàn)高血壓病人，門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患者報告卡，交給該公共衛(wèi)生管理科醫(yī)生，并向患者進行面對面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識。字跡要清楚，不漏項。以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。六、純熟運用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統(tǒng)計、分析，主要數(shù)據(jù)上墻。如有改動，責任醫(yī)生必須簽字，以示負責。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時反饋給轄區(qū)責任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼承交由社區(qū)責任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。建立居民健康檔案崗位責任制度一、負責健康檔案文本保管，資料微機輸入，保持微機內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態(tài)變更，管理有序。計算機化健康檔案，要在技術(shù)上加強用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計，使所有操作和使用者在獲得認可后，才能登陸。鼓勵利用計算機管理健康檔案。四、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢，以及兒童防備接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。居民健康檔案建檔制度一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規(guī)范化。四、危險因素分析目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習(xí)慣不合理；思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。我們制定方案后，各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項的`好處，自覺參與進來?，F(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下：一、工作完成情況我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村，人口約9753人，20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率49％；20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率7％，已完成總工作量的76%，建立居民健康的檔案7380份。在工作中難免存在某些不足，需要我們不斷學(xué)習(xí)?？傊衲晡益?zhèn)建立居民健康檔案工作取得一定成績但工作量大、時間緊、任務(wù)重。五、工作進程截止今年建檔32551份，建檔率85%＃如數(shù)完成任務(wù)。同過與醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，逐步完善檔案內(nèi)容。3各村級衛(wèi)生室負責本村參合農(nóng)村居民健康檔案的建立和管理。各部門根據(jù)既往工作基礎(chǔ)和現(xiàn)有條件逐漸完善檔案內(nèi)容。20xx年初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的、符合實際的、科學(xué)規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理。二抓好體檢質(zhì)量環(huán)節(jié)。積極發(fā)揮職能管理作用。我們根據(jù)上級要求結(jié)合自身條件，定期進行免費健康檢查。重視和抓好此項工作，確保高質(zhì)量的完成目標任務(wù)。20xx年的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭取在新的一年里把轄區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的臺階，轄區(qū)居民將享受到更全面、更安全和更便捷的服務(wù)，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的形象更加完美，居民更加滿意。四、下一步整改措施加強宣傳力度。三、主要存在的問題信息有誤根據(jù)健康檔案，定期對病人進行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民填寫的電話號碼是電話空號較多或是欠費。管理率100％，％。其中65歲以上老年人1683人，％。對首次測量血糖異常者，直接上報公共衛(wèi)生計生科。建立居民健康內(nèi)容包括測體重、身高、腰圍、臀圍、血壓、血糖、血尿常規(guī)等，為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導(dǎo)，每位居民的健康資料進行匯總分析，寫入紙質(zhì)健康檔案。衛(wèi)生院居民健康檔案工作總結(jié)4我鎮(zhèn)居民健康檔案、65歲以上老年人及慢性病患者管理工作在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局、縣疾病預(yù)防控制中心及桑木鎮(zhèn)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級各部門項目工作人員的積極指導(dǎo)配合下，認真貫徹落實《貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理方法》，切實做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案、慢性病患者