【正文】 順序放好在彎盤里一側(cè)，這樣棉片就不會(huì)重疊，夾起來就能使用，方便了醫(yī)生。小結(jié)在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施以來，提高了護(hù)士服務(wù)的主動(dòng)性，通過大家的學(xué)習(xí)討論實(shí)踐，普遍加強(qiáng)了責(zé)任心，極大的降低了醫(yī)護(hù)矛盾和護(hù)患矛盾，護(hù)理整個(gè)團(tuán)隊(duì)的智商及情商得到了極高的提升，收到了較為滿意的效果，護(hù)理質(zhì)量得到了相應(yīng)的保障。、術(shù)前及術(shù)后隨訪工作對擇期手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)前評估、術(shù)后訪視工作，了解手術(shù)患者的身心狀況，了解病情及患者的各項(xiàng)指標(biāo)，幫助病人緩解不良情緒，解答病人疑慮，督促病人做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，打消病人疑慮，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)治療：安排高年資專職人員對病人進(jìn)行護(hù)理，盡力完善全程無間隙服務(wù)：術(shù)后進(jìn)行術(shù)后隨訪，解答術(shù)后病人及家屬的疑慮，對手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行反饋，針對反饋意見給予相應(yīng)解答，并結(jié)合科室實(shí)際情況進(jìn)行整改，進(jìn)一步加強(qiáng)患者及其家屬間與醫(yī)護(hù)人員的交流，和諧醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。三、關(guān)愛護(hù)士 手術(shù)室護(hù)士工作特點(diǎn)是勞動(dòng)強(qiáng)度大，時(shí)間不規(guī)律、使體力、精力發(fā)生經(jīng)常性透支；精神高度集中，長期處于應(yīng)激狀態(tài)，致使護(hù)士的心理長期處于緊張壓抑狀態(tài)，如遇有急重癥搶救極復(fù)雜手術(shù)，則更為明顯。1）合理排班，處理好個(gè)人以集體的關(guān)系實(shí)行彈性排班制度，不將日常時(shí)間定為8小時(shí)，而是以手術(shù)占用時(shí)間為依據(jù)，完成手術(shù)后護(hù)理人員即可下班，手術(shù)多時(shí)，安排休息的人上班，手術(shù)少時(shí)把休息時(shí)間補(bǔ)給他們，使護(hù)士最大限度地參與工作時(shí)段的安排，兼顧個(gè)人與集體雙方的需要。在日常工作中，護(hù)士長應(yīng)關(guān)心理解護(hù)士，多與她們交流，關(guān)心和理解她們的感受，使護(hù)士心情舒暢，要傾聽其宣泄，深入了解她們的需要，關(guān)心她們的學(xué)習(xí)、生活和工作，盡可能滿足她們的合理要求，從而有利于激勵(lì)和調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。在工作中多用情，少用權(quán)多表揚(yáng)，少指責(zé)。根據(jù)國家衛(wèi)生部對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的要求，全員踴躍參與，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，使病人以最佳的生理和心理狀態(tài)，愉快地渡過圍手術(shù)期，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施如下：一、術(shù)前訪視術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進(jìn)行，訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護(hù)士。從護(hù)理角度預(yù)見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，對手術(shù)的全過程做到心中有數(shù)，采取積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。鼓勵(lì)患者表達(dá)其意愿和擔(dān)心，告知術(shù)中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項(xiàng)：禁食、禁飲的時(shí)間；術(shù)日更換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管，女性患者勿化妝等。二、術(shù)中護(hù)理手術(shù)當(dāng)天，由術(shù)前訪視的護(hù)士到病房接患者，減少病人陌生感，與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接，查對無誤后，帶領(lǐng)病人進(jìn)入手術(shù)室。要特別關(guān)注幾個(gè)時(shí)間段：如麻醉時(shí)，手術(shù)開始時(shí)，病人感覺不適時(shí)，生命體征變化時(shí)，強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵(lì)?！睂σ庾R清醒的緊張患者，不僅做心理疏導(dǎo)，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運(yùn)動(dòng)以放松緊張狀態(tài)。并認(rèn)真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不高聲喧嘩，體現(xiàn)人性化的關(guān)愛。三、術(shù)后回訪巡回護(hù)士送患者回病房，安置好正確體位，與病房護(hù)士做好交接工作，對患者術(shù)中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進(jìn)行詳細(xì)交接。進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者，說明回訪目的，通過與患者的交談了解患者及家屬對手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對手術(shù)的認(rèn)識和承受情況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng)，囑安心恢復(fù)。制定整改措施，以更好地服務(wù)于病人。對手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪，對病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵(lì)的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對手術(shù)室護(hù)理人員工作、服務(wù)的滿意度對外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面以使醫(yī)護(hù)配合更加默契；向病房護(hù)士了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目等。、術(shù)后回訪的時(shí)間一般選擇在術(shù)后第2天，如病人手術(shù)范圍較大等特殊情況可適當(dāng)延遲訪視時(shí)間，訪視者依然為配合該手術(shù)的巡回護(hù)士。認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，完善抗生素執(zhí)行單的填寫及保管。認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開；手術(shù)結(jié)束后，送病人出手術(shù)室房間時(shí)幫病人穿戴整齊注意保護(hù)病人的隱私，并注意保暖。邊操作邊與病人溝通，必要時(shí)握住病人的手。協(xié)助醫(yī)生擺好患者的體位，同時(shí)向患者講述正確體位對手術(shù)和麻醉及避免術(shù)后并發(fā)癥的重要性，防止體位不當(dāng)影響呼吸和循環(huán)或肢體引起壓瘡，要充分利用體位軟墊，使手術(shù)病人更舒適、術(shù)野暴露更清楚，保持胸廓運(yùn)動(dòng)和肢體的功能位。根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認(rèn)真作好記錄，以便采取相應(yīng)措施。簡要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施。訪視前認(rèn)真閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷，了解手術(shù)和麻醉方式，病情及各種生化檢查結(jié)果。通過手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展，保證病人的安全，提高手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的交流，為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提供了一個(gè)良好的發(fā)展平臺，提高群眾的滿意度。如讓專業(yè)扎實(shí)的責(zé)任心強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任小組長，讓基礎(chǔ)操作規(guī)范、技術(shù)過硬的護(hù)士做實(shí)習(xí)生的帶教工作，把平時(shí)勤奮學(xué)習(xí)、善于思考、敏捷干練的護(hù)士推選出來擔(dān)任科室低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，便于年輕護(hù)士提高。傳統(tǒng)的隨機(jī)性輪轉(zhuǎn)式手術(shù)配合安排已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代外科?？剖中g(shù)技術(shù)發(fā)展的需要。在護(hù)士對病人實(shí)施個(gè)性化服務(wù)的同時(shí)，護(hù)士應(yīng)受到護(hù)士長人性化的關(guān)愛，從而充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。在這種管理模式下，手術(shù)配合護(hù)士相對固定，能夠加強(qiáng)護(hù)士與術(shù)者的溝通，了解術(shù)者的需要和習(xí)慣，使配合工作得到持續(xù)改進(jìn)。因此手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)給病人以熱清的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉。在手術(shù)過程中，不停觀察病人病情，偶爾可以與患者交流，撫摸患者給予他信心，在有限的條件下滿足病人的需求。以往護(hù)士為了自己省事方便沿著彎盤放置一圈，以至于腦棉片重疊后給醫(yī)生使用。②高血壓性腦出血是神經(jīng)外科常見病，微創(chuàng)血腫穿刺清除術(shù)治療已開展多年，臨床應(yīng)用技術(shù)較成熟，穿刺過程中，30℃[6]較35℃生理鹽水好，讓家