骨科出科試題(文件)
【正文】 糊，有連續(xù)骨痂通過骨折線 7．Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是(B)A．向尺側(cè)及背側(cè)移位 B．向橈側(cè)及背側(cè)移位 C．向尺側(cè)及掌側(cè)移位 D．向橈側(cè)及掌側(cè)移位 E．只向背側(cè)移位8．哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死(C)A．股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈 B．股骨干滋養(yǎng)動脈升支 C．旋股內(nèi)側(cè)動脈 D．旋股外側(cè)動脈 E．腹壁下動脈9．肱骨干中段骨折或手術(shù)最容易造成的并發(fā)癥(C)A．肌皮神經(jīng)損傷 B．正中神經(jīng)損傷 C．橈神經(jīng)損傷 D．肱動靜脈損傷 E．尺神經(jīng)損傷10．兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的主要原因是(E)A．兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng) B．關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用 C．膿液容易局限和吸收 D．膿腫容易由軟組織潰破 E．骺板起屏障作用(C)、髂骨 、股骨 ，錯誤的是(B)、盜汗、乏力 (C) ？ A (A) 二、簡答題（10*3）1．骨折的并發(fā)癥有哪些? 骨折并發(fā)癥有：(1)早期：①休克；②感染；③合并內(nèi)臟損傷，肺損傷，肝脾破裂，膀胱、尿道損傷，直腸損傷；④重要血管損傷；⑤神經(jīng)損傷：脊髓周圍神經(jīng)損傷；⑥脂肪栓塞綜合征；⑦骨筋膜室綜合征。(2)手術(shù)治療：①內(nèi)收型和有移位骨折；②頭下型骨折，股骨頭缺血性率高，高齡病人不宜長期臥床者；③青壯年及兒童的股骨頸骨折要求解剖復(fù)位；④陳舊性股骨頸骨折及骨折不愈合，股骨頭缺血壞死或并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，以上均需手術(shù)治療。（3）骨擦音或骨擦感。頭向右傾，檢體見右肩下沉，右上肢功能障礙，胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起，并有壓痛 （B) ，治療多采用復(fù)位后(D) （34題公用）老年女性，不慎跌倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖部劇痛，不能站立，急診來院。手術(shù)禁忌證（1）在慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)僅可行切開引流術(shù)而不宜作骨的其他手術(shù)。同時(shí)十分尊敬帶教老師以及科室內(nèi)其他的老師。對待病人態(tài)度和藹，及時(shí)解答病人自己確定的問題，遇到不能解答的問題及時(shí)向老師求教，不擅自做主，在上班期間定時(shí)與老師一同到病人床旁指導(dǎo)病人做康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)協(xié)助和督促病人家屬做好基礎(chǔ)護(hù)理，每次為病人換藥的時(shí)候也會時(shí)刻觀察病人的病情，關(guān)愛病人。轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了，時(shí)光飛逝，回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活，我學(xué)到很多感觸很多。更加規(guī)范，更加嚴(yán)格遵守三查八對。整形科，里面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。我在科室里面跟了三個(gè)老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師，扎實(shí)的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作，更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，原本茫然與無知的我，經(jīng)過老師們的教導(dǎo)，現(xiàn)在滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會，臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練，盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。骨科，占了總?cè)藬?shù)的一大半，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療，術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護(hù)理也很重要。38W是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。實(shí)習(xí)學(xué)生：
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