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三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則(文件)

2025-10-14 12:45 上一頁面

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【正文】 腺炎20例.江蘇中醫(yī).1999:5152.(16)金維捷.慢性前列腺炎的辯證及綜合治療.云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2001,24(2):2325.(17)金維捷、符開倫.中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療重癥急性胰腺炎26例臨床療效觀察.云南中醫(yī)中藥雜志2002,5:17.(18)金維捷、黃敏.中西醫(yī)結(jié)合治療膽道蛔蟲癥24例療效觀察.云南中醫(yī)中藥雜志2005,3:19.(19)符開倫、金維捷.肺癌與HSVⅡ感染關(guān)系的研究.醫(yī)學(xué)研究通訊,2005,34(5):31-33.(20)符開倫、金維捷.肺癌與CT、UU感染關(guān)系的研究.醫(yī)學(xué)研究通訊,2005,34(6):41-42.(21)金維捷.腦卒中后腸內(nèi)營養(yǎng)支持結(jié)合枳術(shù)丸湯劑的1例臨床觀察.云南醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)成立大會(huì)資料匯編106107.(22)黃敏.中西醫(yī)結(jié)合治療急性重癥胰腺炎12例體會(huì).云南中醫(yī)中藥雜志2005,26(6):4.(23)黃敏.自擬固津通絡(luò)湯對(duì)腹部手術(shù)后早期胃腸功能恢復(fù)40例臨床觀察.中國醫(yī)藥衛(wèi)生2005,6(23):116117.(24)黃敏.中西醫(yī)結(jié)合治療男性乳腺發(fā)育60例體會(huì).醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究2006,1(1):5758.(25)黃敏.氣管切開術(shù)致吸入窒息死亡1例報(bào)道.醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究2006,9(9):137.(26)黃敏.中醫(yī)治療難治性多發(fā)性潰瘍1例.云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2008,31(6:5859.(詳見附件7)科室科研項(xiàng)目(1)《肺癌與染色體畸變及HPV、HSVⅡ、CT、UU感染關(guān)系的臨床研究》;課題負(fù)責(zé)人:符開倫。(詳見附件6)第四篇:三級(jí)甲等醫(yī)院重新評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組附件1:宿州市立醫(yī)院迎接三級(jí)甲等醫(yī)院重新評(píng)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長:陳新民書記:年麗副組長:鐘平吳超邵正明施進(jìn)成員:王芳張正紅張勇范秀英蔡昶領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公地點(diǎn)設(shè)在原三甲辦。吳老師來我科后,先看搶救室,詳細(xì)的檢查我科急救設(shè)備及急救藥品,檢查后非常滿意,所以設(shè)備在應(yīng)急備用狀態(tài),藥品均在有效期內(nèi),并有詳細(xì)的交接記錄,隨后老師來到了醫(yī)護(hù)辦公室,檢查我科護(hù)理崗位流程及病區(qū)護(hù)理單元制度,檢查后老師微笑說:“護(hù)理部工作做的非常全面,但我建議急診科應(yīng)該有??铺厣@是各大醫(yī)院都普遍存在的問題。在創(chuàng)三甲的這段日子里,我們科護(hù)理人員不再是賢妻良母,不再花前月下,沒有下班時(shí)間,沒有節(jié)假日,但我們始終斗志昂揚(yáng),事實(shí)證明,我們的努力是有收獲的,我科順利通過評(píng)審,并得到評(píng)審老師的贊揚(yáng),在以后的工作中,我們一定以這次三甲評(píng)審為楔機(jī),強(qiáng)化以“病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高護(hù)理服務(wù)水平,我們急診科將以更矯健的步伐和求實(shí)的創(chuàng)新的精神,堅(jiān)持規(guī)范管理,不斷銳意進(jìn)取,為促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意度,譜寫新的篇章。”老師說:“嗯,我也看了,你們現(xiàn)在條件是挺艱苦的,等大樓建好后,患者量就大很多……”后來老師又給我們講了一下醫(yī)大急診的工作情況,吳老師溫馨的話語,與其說她是一名評(píng)審者,不如說她是一名授人以技的老大姐。第五篇:三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審驗(yàn)收情況匯報(bào)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審驗(yàn)收情況匯報(bào)急診科2012年6月26日,三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審專家組成員一行20人蒞臨我院,開始了對(duì)我院為期2天的評(píng)審檢查驗(yàn)收工作。(3)《醫(yī)學(xué)生臨床模擬施訓(xùn)研究》;課題負(fù)責(zé)人:黃敏。(一)論文26篇45(二)科研項(xiàng)目4項(xiàng)6外科三級(jí)醫(yī)師??评^續(xù)教育材料(相關(guān)證書及資料見附件5)。同時(shí)顧主任指出,針對(duì)各位專家反饋的問題,必須認(rèn)真對(duì)待,虛心接受,全面梳理,必須限定時(shí)間整改,必須高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求解決。市衛(wèi)生計(jì)生委主任顧建欽代表市衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)市一院“三甲”評(píng)審順利通過表示熱烈的祝賀。專家組成員按照各組檢查的情況進(jìn)行了分組反饋,對(duì)該院創(chuàng)建工作的亮點(diǎn)和突出成績給予了高度評(píng)價(jià)和肯定,對(duì)醫(yī)院今后發(fā)展提出了建設(shè)性的意見。/ 14第二篇:三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審鄭州市第一人民醫(yī)院順利通過河南省三級(jí)甲等醫(yī)院初步評(píng)審20150205 09:57:00 來源:央廣網(wǎng)河南分網(wǎng)央廣網(wǎng)河南分網(wǎng)消息2015年1月21至23日,河南省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家組一行19人,在國家醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家、省衛(wèi)生計(jì)生委王秀萍處長帶領(lǐng)下,對(duì)市一院院進(jìn)行了等級(jí)評(píng)審。47.單位病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。21.門診病歷書寫格式合格率≥90%。17.住院產(chǎn)婦死亡率≤%。13.急診危重病人搶救成功率≥80%。9.血液室間質(zhì)評(píng)全年平均及格(改良偏離指數(shù)DI≤2)。5.磁共振成像裝置(MRI)檢查陽性率≥70%(無MRI者,此項(xiàng)不占分)。(13分)八、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(100分)1.入院診斷與出院診斷符合率≥95%。(5分)(四)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),貫《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,建立健全廉潔行醫(yī)措施,堅(jiān)決抵制不正之風(fēng),獎(jiǎng)懲分明。部委、省科技進(jìn)步(成果)獎(jiǎng)≥2項(xiàng)。3.畢業(yè)后教育繼續(xù)教育和進(jìn)修教育正規(guī)嚴(yán)格效果好。5.教學(xué)資料(電化教學(xué)材料、自編統(tǒng)編等)、教學(xué)設(shè)備(儀器設(shè)備、圖表標(biāo) 本模型、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等)以及所提供的教室、示教室、病種、病人數(shù)量均能滿足臨床教學(xué)的需要。六、教學(xué)、科研管理與水平(105分)(一)、教學(xué)科研管理(45分)1.有與功能和任務(wù)想適應(yīng)的、健全的教學(xué)和科研管理組織,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有人分工負(fù)責(zé)教學(xué)、科研管理工作。(2)、開展整體護(hù)理,并能對(duì)下級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。(5)、部(委)省級(jí)以上科研成果。1.臨床科室(見附件一)(60分)2.醫(yī)技科室(見附件二)(60分)3.重點(diǎn)專科(60分)/ 14(1)、能開展“附件一”所列之重點(diǎn)專科診療技術(shù),每個(gè)重點(diǎn)專科要達(dá)到國內(nèi)或省級(jí)先進(jìn)行列。有嚴(yán)格控制輸血感染的方案及管理制度,建立輸血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記報(bào)告和調(diào)查處理制度。不得自找血源、自采自供血源。、特殊區(qū)域的管理應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求。2.有醫(yī)院感染控制方案及管理制度,關(guān)有監(jiān)測記錄、效果、評(píng)價(jià)及改進(jìn)設(shè)施。、“三基”培訓(xùn)必須全員參與,“三基”考核必須人人達(dá)標(biāo)。、加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),考核,建立業(yè)務(wù)技術(shù)檔案,年培訓(xùn)率不低于15%;有分級(jí)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)計(jì)劃,并組織實(shí)施;對(duì)護(hù)理專業(yè)大專以上畢業(yè)生的培養(yǎng),使用計(jì)劃藥落實(shí)到個(gè)人。5.建立整體護(hù)理病歷,并不斷完善。醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制。11.醫(yī)技科室樹立和堅(jiān)持為臨床第一線服務(wù)的思想,加強(qiáng)管理,保證質(zhì)量,提高工作效率。門診管理,改善服務(wù)態(tài)度,簡化手續(xù)、方便群眾,努力消除“三長一短”(掛號(hào)、收費(fèi)、取藥時(shí)間長、就診時(shí)間短)現(xiàn)象,并有相應(yīng)措施,內(nèi)外婦兒科每天應(yīng)有副主任醫(yī)師以上人員出門診,其中內(nèi)科和外科門診應(yīng)每天保證二名副主任醫(yī)師以上人員在崗,承擔(dān)指導(dǎo)低年資醫(yī)師幫助解決疑難問題的任務(wù)。6.高度重視醫(yī)療安全,增強(qiáng)全院人員醫(yī)療安全意識(shí)。必備的醫(yī)療質(zhì)量管理組織有:醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)(可以與醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)合并)、藥事
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