玉屏黔東醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度(文件)
【正文】 醫(yī)療廢物收集管理人員和我院醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫，保 存時(shí)間為五年。調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查 處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi) 容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；(2)泄 露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科 室：(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。六、各科室醫(yī)療廢物處置制度各科室在處理醫(yī)療廢物時(shí)要遵循以下分類處理的原則：感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳 染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時(shí) 密封。傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物、感染病人排出的體液膿 液，先加 1/5 量的漂白粉（糞便加 2 倍量 20%的漂白粉溶液）攪勻后 加蓋放置 4 小時(shí)，再倒入廁所。轉(zhuǎn)運(yùn)人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的 時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。本單位內(nèi)部一般采取每天運(yùn)送，運(yùn)送時(shí)避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活 動(dòng)區(qū)、食品加工區(qū)等。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，及時(shí)對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。醫(yī)院負(fù)責(zé)人盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn) 行處理。清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等 防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。具體方案如下：(1)當(dāng)事人立即報(bào)告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，由主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)查并 提供消毒業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并組織相關(guān)人員對污染現(xiàn)場封鎖，做好防護(hù)，盡 可能減少污染擴(kuò)散，保護(hù)好周圍人群。（5）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致 1 人以上死亡或者 3 人 以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故 時(shí)，由醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在 24h 內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。4凡口鉛鋅礦職工醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)療廢物產(chǎn)生地（各科護(hù)士治療室、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、婦產(chǎn) 科產(chǎn)房、人流室、防疫站、醫(yī)技科等科室）↓ 操作人員分類收集 ↓ 分類分色置入專用包裝袋或者容器 ↓ 黃色：醫(yī)療垃圾 黑色：生活垃圾 ↓（按指定路線運(yùn)轉(zhuǎn)）醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地 ↓ 醫(yī)療廢物處置有限公司收集處置。(6)處理結(jié)束后當(dāng)事人及所在科室應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，寫出書 事情經(jīng)過與采取的有效處理措施以及預(yù)防再次發(fā)生的整改措施，一并 匯總并寫出最后的總結(jié)報(bào)告，報(bào)醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。（3）當(dāng)事人及所在科室要配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用 — ％的含氯消毒液 進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最 嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。八、醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí)，轉(zhuǎn) 運(yùn)人員立即向醫(yī)院急救事故小組報(bào)告，必要時(shí)和市應(yīng)急中心聯(lián)系，以 取得他們的支持。五樓病區(qū)治療室→住院樓后門→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ) 存地點(diǎn)。七、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度醫(yī)院安排專人及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別 置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在交醫(yī)院醫(yī) 療廢物儲(chǔ)存站前就地消毒。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致 病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向市 政府、衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。登記資料保存三年以上。醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包 裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，不得打開醫(yī) 用垃圾袋取出醫(yī)療廢物。按照醫(yī)療廢物登記表逐項(xiàng)登記并簽名。醫(yī)療廢物中病原體的標(biāo)本（如尿樣、血液和體液等）高危險(xiǎn)物，在處置前就地消毒。一次
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