icu病房感染的預(yù)防措施及護理管理[優(yōu)秀范文5篇](文件)
【正文】 設(shè)備是否先進，已成為衡量一個醫(yī)院水平的重要標志。ICU設(shè)有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。CCU是?？艻CU中的一種，第一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫，是專門對重癥冠心病而設(shè)的。SICU（外科加強治療病房）是專門收治外科系統(tǒng)危重病人并給予精心監(jiān)護和精確治療的救護病房。SICU收治的病人由于病情嚴重，需要隨時監(jiān)測中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、腎功能以及其它許多生理指標。因此患者在冶療期間原則上不需要陪護。常見：重癥肺部感染，COPD急性加重期，肺栓塞及其溶栓治療，各種周圍神經(jīng)肌肉病變所致呼吸衰竭，ARDS。、電擊、溺淹、中暑，需呼吸循環(huán)支持者。ICU：是英文Intensive Care Unit的縮寫，意為重癥加強護理病房。為防止交叉感染，合理的布局，符合要求的房間設(shè)置是避免交叉感染的重要環(huán)節(jié)，分治療室和監(jiān)護區(qū)。嚴格探視制度，探視者更換衣帽、鞋，戴口罩。加強各種監(jiān)護儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料及患者用物的消毒與管理。4預(yù)防護理措施主要目的是保持呼吸道通暢和防治肺炎。保持病房內(nèi)空氣新鮮、流通也尤為重要。氣管切開處每日更換敷料4次，每次吸痰時間不超過15 s，吸痰管用后應(yīng)清洗干凈，及時更換。如發(fā)現(xiàn)有真菌生長，則在清洗后涂以制霉菌素油膏。對留置導(dǎo)尿3 d以上者，應(yīng)用抗生素，出血者加用安絡(luò)血，痙攣者用利多卡因，應(yīng)保持尿管通暢。可以使用氣墊床，保持床單整潔、干燥，骨隆突處用紅花油酒精按摩，促進局部血液循環(huán)，并做到營養(yǎng)好。同時注意檢測肝功、白蛋白和血糖的變化。病情許可時，可每日2~3次為患者做肢體的被動運動。也可預(yù)防靜脈血栓形成。總之，加強早期營養(yǎng)支持，有利于疾病的恢復(fù)，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。重癥患者，熱量供給通過胃腸外營養(yǎng)（PN）和胃腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）。當患者發(fā)熱時做細菌培養(yǎng)，預(yù)防尿路感染。據(jù)調(diào)查尿路感染與導(dǎo)尿管有關(guān)的細菌可達38%~60%，僅次于呼吸道感染?；杳曰蛭Ｖ鼗颊邿o法吞咽，口腔分泌物增加，痰多，很容易有細菌或真菌感染，應(yīng)增加口腔擦洗次數(shù)，每天至少早晚兩次口腔清洗，一般用生理鹽水棉球擦洗口腔。當患者昏迷時，咳嗽反射減弱，分泌物滯于氣管造成阻塞，應(yīng)早期行氣管切開，避免發(fā)生墜積性肺炎。重癥患者咳嗽和吞咽反射減弱或消失，口腔及呼吸道分泌物和嘔吐物容易誤吸或墜積于肺部。2嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程無菌技術(shù)是防止病原微生物感染患者的操作技術(shù)，也是護理工作中避免污染無菌物品、防止交叉感染的一項基本操作，尤其在護理重癥患者時更應(yīng)嚴格遵守，以保證患者安全。%過氧乙酸或強氯殺星擦拭床頭柜桌面及椅子和窗戶。感染與非感染患者分開，特殊感染患者單獨安置，其診療護理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。[關(guān)鍵詞] ICU；感染；監(jiān)護；護理[中圖分類號]R472 [文獻標識碼]C [文章編號]16737210（2008）07（c）14202對重癥患者的護理，尤其在預(yù)防并發(fā)癥或針對并發(fā)癥方面的護理，是臨床護理工作中的難題。早期腦梗塞有溶栓適應(yīng)證者。常見：難以糾正的急性左心衰，感染中毒性休克，急性冠脈綜合高?；颊?，不能行PTCA和溶栓的患者，AMI溶栓治療患者，需安裝臨時或永久性起搏器的患者。氧氣指數(shù)≤250，去除循環(huán)因素仍不能得到糾正者。SICU自成立以來，攻克許多醫(yī)學(xué)技術(shù)難關(guān)，成功地挽救了大量的危重病人，如DIC、ARDS等以前死亡率很高的疾病，已經(jīng)不再是生命的主要威脅?？梢詫嵤└鞣N先進的搶救措施。每個病床占面積較寬，床位間用玻璃或布簾相隔。由于ICU是在現(xiàn)化醫(yī)療裝備下對病情相當危重的患者進行監(jiān)護治療，因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗，應(yīng)變能力強，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。ICU主要收治對象是：①嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對生命指標進行連續(xù)嚴密監(jiān)測和支持者；②需要心肺復(fù)蘇者；③某個臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者；④重癥休克、敗血癥及中毒病人；⑤臟器移植前后需監(jiān)護和加強治療者。ICU又分綜合ICU的專科ICU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。中小醫(yī)院是一個病房，大醫(yī)院是一個特別科室，把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。護士良好的服務(wù)態(tài)度可用“四心”來形容，愛心，細心、耐心和同情心。護士的工作
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