臨檢室崗前培訓計劃(20xx)(文件)
【正文】 近期在上，遠期在下；對待滅菌物品，要做到：A已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置，以免混淆B定期抽樣檢查，有專人負責質量監(jiān)測工作，并將監(jiān)測結果記錄存檔C建立熱源反映追查制度D凡發(fā)生熱源反映，必須立即向所屬藥檢部門報告E發(fā)生熱源反映，須送檢有關輸液、注射器及其藥品；無菌物品發(fā)物時查：A物品名稱及數量B滅菌日期C失效日期D有無 濕包E外包裝有物破損；供應中心的無菌物品，應有專人查對簽名，標明物品名稱，滅菌有效期，滅菌日期超過一周或者封口已被拆開者，一律重新滅菌；一次性無菌物品一次性無菌物品使用過程中，若發(fā)生熱源反應或感染方面有關醫(yī)療事 件，A必須立即停止該種批號產品的使用，B登記發(fā)生的時間，種類，受害者的臨床表現結果，C登記生產單位及供貨單位，報告藥品監(jiān)督管理局。軟化水：軟化水是指將水中硬度（主要指水中鈣、鎂離子）去除或降低 到一定程度的水。消毒供應中心的清洗用水標準：消毒供應中心所用自來水應符合中華人 民共和國國家地、標準GB5749—85《生活飲用水衛(wèi)生標準》；蒸餾水、軟化水或去離子水，其水質標準應符合中國國家實驗室用水標準GB6682—92中的三級標準。在完成上述程序時，具有自動上水、自動進酶清潔劑及防銹潤滑劑等功能。手工清洗適用物品：嚴重污染物品的初步處理；精密、復雜的器械應先 手工清洗，然后再采用機械清洗；不能長時間浸泡于水中的物品；不能采用機械清洗方法處理的器械。（3）氣體化學消毒、滅菌：應防止有毒有害氣體的泄漏，經常檢測環(huán)氧乙烷氣體滅菌劑，還應嚴防燃燒和爆炸事故。B清潔區(qū)工作人員的手細菌培養(yǎng),細菌總數≦10cfu/cm2未檢出病菌為合格。高壓滅菌器、EO滅菌器、干熱滅菌器每爐滅菌時必須進行：A物理監(jiān) 測B生化監(jiān)測；滅菌設備應每日檢查一次，內容包括：A檢查門框與橡膠墊圈有無破損、是否平整，門的鎖扣是否靈活、有效B檢查壓力表在蒸汽排盡時是否達到零位C由柜室排氣口倒入500ml水，檢查有無阻塞D關好門，通過蒸汽檢查是否存在泄露E檢查蒸汽調節(jié)閥是否靈活、準確；工藝檢測又稱程序檢測，是常規(guī)的檢測工作，檢測內容包括；物品的包 裝，裝放排列；排氣狀況；滅菌溫度；滅菌壓力；滅菌時間；根據衛(wèi)生部頒發(fā)醫(yī)用壓力蒸汽滅菌效果檢測法規(guī)定，須對滅菌效果進行 工藝檢測，化學檢測和生物檢測三種檢測；BD試驗規(guī)定滅菌溫度達到134℃，不能超過4分鐘，印染線條由米黃色變?yōu)榫鶆蛞恢碌暮谏珵楹细?；BD試驗是專門用于檢測預真空壓力蒸汽滅菌空氣排除效果實驗，實驗 時，將專用的BD試驗化學指示圖放于BD試驗包中央，滅菌處理后，拿出指示圖，觀察其顏色彎化情況以確定在實驗包中有無殘留的空氣氣團存在，結果合格，指示圖變色均勻，中央部分和邊緣部分顏色深淺一致，表示冷空氣排除完全，說明滅菌器在正確操作下能正常工作；結果不合格：指示圖變色不均勻，如中央比邊緣顏色淺，表示冷空氣排除不徹底，說明滅菌器系統有問題，需要檢修；BD測試的方法：將BD測試包放在滅菌標準筐內，置于排氣孔上方，關 上爐門，選用P3程序（134℃），觀察程序中的壓力、溫度和時間是否達到標準；完成后取出BD包，取出測試圖，觀察顏色變化；高壓滅菌器每天第一空爐做BD試驗，質檢員與消毒員二人共同核對，結果合格后方可進行滅菌工作,測試時應將測試包呈水平位放置在滅菌器底層靠近柜門與排氣管口處；生物監(jiān)測是利用最耐熱的嗜熱脂肪桿菌芽胞，在滅菌處理后的死亡情況 來判斷滅菌器的滅菌效果同，這是目前最有效，最可靠的滅菌效果監(jiān)測方法；1鮑埃一狄克試驗自制試紙的方法是；將化學指示膠帶叉粘成‘米’字形，大小為23㎝30㎝；供應室工作環(huán)境監(jiān)測消毒液的細菌培養(yǎng)描述：A用于滅菌的消毒液沒有檢出任何微生物為合 格；B用于消毒物品的消毒液其染菌量﹤100cfu/。滅菌過程的監(jiān)測滅菌器生物監(jiān)測的生物指示劑類型。1掌握全身各部位CT影像斷層解剖和影像分析方法。1CT造影檢查的造影適應癥、禁忌癥、造影選擇、造影方法、注意事項等等。法制教育及消防安全常識教育。醫(yī)院行風建設、醫(yī)德規(guī)范教育，培養(yǎng)廉潔從醫(yī)的責任意識。一、培訓目標本專業(yè)培養(yǎng)適應我國社會主義現代化建設需要，德智體等全面發(fā)展，具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學的基本理論知識和基本技能，能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學影像成像技術與
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