醫(yī)院感染管理目標責任書（模版）(文件)
【正文】 室醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度。醫(yī)院感染知識與技能培訓率＞95%，考核合格率＞90%。臨床科室發(fā)現(xiàn)院內感染病例，應做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的原則。5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害，應于12小時內逐級上報衛(wèi)生行政主管部門及疾病預防控制機構?？苾劝l(fā)生感染病例，未及時上報感染管理科，按我院三級考核標準處罰相關科室；未采取相應隔離控制措施，導致醫(yī)院感染暴發(fā)流行者，除按我院三級考核標準處罰相關科室外，相關人員還應接受衛(wèi)生主管部門的相關處罰。治療用抗生素盡量根據(jù)藥敏結果進行選藥。須使用醫(yī)院統(tǒng)一采購、有效期內、標識齊全、包裝合格的一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械；一次性醫(yī)療用品嚴禁重復使用。、法規(guī)、規(guī)章，發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。甲方： 靈臺縣人民醫(yī)院感染乙方：主任：管理委員會護士長：主任：年月日年月日。，每月至少進行一次自查，對存 在問題進行原因分析，制定出改進措施，并跟蹤檢查落實情況。無菌物品合格率達100%。，減少職業(yè)安全暴露，發(fā)生職業(yè)安全暴露，及時正確處理并上報，上報率100%。（MRSA、VRE）時，應及時報告感染科及臨床科室，采取相應的控制措施，避免醫(yī)院感染暴發(fā)流行。醫(yī)院感染發(fā)病率應低于8％，漏報率不超20％。（醫(yī)護、保潔員、陪住、探視）、環(huán)境、物品加強管理。每年開展一次患病率調查，按要求及時準確上報各種監(jiān)測資料。日常管理工作由感染管理科負責。以上各項內容，各臨床科室必須遵照執(zhí)行，年終目標達標率≥90%，本目標責任書一式兩份。1醫(yī)務人員手衛(wèi)生知曉率達100%?？咕幬锸褂寐省?0%。醫(yī)院感染發(fā)病率≤10%。耒陽市中醫(yī)醫(yī)院 科主任（簽名）院 長： 護士長（簽名）：2014年1月8日第四篇：2014醫(yī)院感染目標責任書巴州區(qū)紅十字醫(yī)院醫(yī)院感染目標管理責任書根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》，為進一步落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行消毒技
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