手術(shù)室護理安全持續(xù)改進措施(文件)
【正文】 核改進每年在公司內(nèi)部有計劃的開展和組織1到2次的內(nèi)部審核工作，自我檢查；對于外部的審核所發(fā)現(xiàn)的觀察項或不符合項，采取糾正措施或預(yù)防措施，從而提高管理體系的符合項和有效性，對于不符合項采取糾正措施，消除問題產(chǎn)生的根本原因?qū)τ跐撛诘膯栴}，制定預(yù)防措施，防患于未然，無論是內(nèi)審還是外部審核都是體系改進的重要機會，把接受審核的過程當(dāng)做一個很好的學(xué)習(xí)和改進的機會，每次要把審核的機會當(dāng)做虛心學(xué)習(xí)他人的有益經(jīng)驗。管理評審改進公司在每的管理評審中所發(fā)現(xiàn)的問題采取改進措施，并進行必要的變更，管理者要確保這些措施應(yīng)在一定的時限內(nèi)得到實施和驗收證。相關(guān)方服務(wù)的持續(xù)改進在實際工作中，從調(diào)查，互訪、投訴等方面進行持續(xù)改進，每年定期或不定期對相關(guān)方調(diào)查，發(fā)放滿意度調(diào)查表；分別對服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、客戶意見和需求等方面進行調(diào)查，并用有效的統(tǒng)計方法對收集后的調(diào)查表進行滿意度分析，并對目標進行評價，并做為管理評審的輸入，以尋找改進的途徑。改進措施：① 在以完善各項質(zhì)量考核標準的基礎(chǔ)上，要嚴格落實查對制度、分級護理制度、安全管理制度和病人跌倒、墜床、導(dǎo)管脫落上報制度，學(xué)習(xí)掌握常見應(yīng)急預(yù)案；② 加強護理安全教育，提高風(fēng)險意識，及時發(fā)現(xiàn)和處理一切不安全因素，確保病人就醫(yī)安全；③ 充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會的作用，定期進行護理質(zhì)量監(jiān)控，并做到及時反饋，要克服敷衍了事的工作作風(fēng)，切實發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，促進護理質(zhì)量不斷提高；④及時糾正護理疏漏，杜絕差錯隱患；⑤ 護理部強化質(zhì)量意識，抓好安全管理，倡導(dǎo)護士“慎獨”精神，嚴格監(jiān)督約束機制，對護理質(zhì)量監(jiān)控要做到平時督導(dǎo)和定期檢查相結(jié)合，加強對高風(fēng)險科室和危重病人的巡查，了解臨床護理工作中護士的思想動態(tài)和工作中遇到的困難，及時疏導(dǎo)、及時協(xié)助解決，指導(dǎo)護理人員和護士長做好臨床護理工
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