20xx年護(hù)理質(zhì)量控制中心工作計劃(文件)
【正文】 相關(guān)人員及部門共同會琀，提出治療及護(hù)理方案。三、根據(jù)醫(yī)院綜合目標(biāo)考核管理，建立護(hù)理質(zhì)量管理激勵體制。在2014年，我科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部老師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”的要求，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”各項任務(wù)開展護(hù)理工作，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，使各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到“三甲”標(biāo)準(zhǔn)要求。開展危重病人急救培訓(xùn)，提高護(hù)士對危重急救病人的應(yīng)對能力。二、增強(qiáng)法律意識、加強(qiáng)工作責(zé)任心。及時組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的各種規(guī)章制度，科內(nèi)進(jìn)一步完善制度、職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，使各班各護(hù)士有章可循、有制可查。成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，協(xié)助護(hù)士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理、教學(xué)管理、急救物品管理等，做到人人有專責(zé)、事事有人管。注意護(hù)理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)性，發(fā)揮互補(bǔ)性，提高護(hù)理群體質(zhì)量。針對我科晚夜班查房較富哦的現(xiàn)象，加強(qiáng)晚夜工作資歷督查。處理醫(yī)患關(guān)系中遵循“有錯在我”的原則，提高患者滿意度，為醫(yī)院贏得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。生活中盡全力為護(hù)士排憂解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù)，實行責(zé)任護(hù)士包干病人，為病人提供個性化護(hù)理服務(wù)。定期考核：每月一次理論考試、至少一次護(hù)理操作技能考核。十三、科室護(hù)理質(zhì)控小組名單：基礎(chǔ)護(hù)理組：組長周元彩健康教育組：組長彭歡病區(qū)管理組：組長李婧護(hù)理安全組：組長:周舒消毒隔離組：陳艷芳。，把安全護(hù)理作為每周一護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。（二）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。實行科室平時檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理，加強(qiáng)健康教育，提高病人生活質(zhì)量。，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行電話回訪。定期對科室發(fā)生的護(hù)理事件進(jìn)行討論、分析，提出整改意見。重視護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力。加強(qiáng)護(hù)士三基、專科理論知識、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及技術(shù)操作的訓(xùn)練，嚴(yán)格考試制度。三、完善規(guī)章制度、落實核心制度。四、發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用。彈性排班，新老結(jié)合，相互協(xié)作。12月我科有3個護(hù)理人員同時休產(chǎn)假，護(hù)理人力緊張，及時申報護(hù)理部予以支援。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處于接受治療護(hù)理的最佳狀態(tài)。工作上必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭，去掉“怕”字，才能提高護(hù)理質(zhì)量。九、制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案及進(jìn)度表、三級醫(yī)院評審細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任包干制整體護(hù)理。十、科內(nèi)考試考核滾管理：采取定期與不定期考核相結(jié)合。十二、每月對護(hù)理文書的書寫、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理、健康教育、患者滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。平時不定期對護(hù)士進(jìn)行相關(guān)知識提問，每周一抽查急救藥品及設(shè)備準(zhǔn)備情況、每周二抽查護(hù)理文書記錄情況、每周三抽查無菌物品完好情況、對存在的質(zhì)量及安全問題在護(hù)士會上進(jìn)行通報，并提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會，每月對各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。工作之余，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關(guān)系。認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，實行教學(xué)互評，指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。七、強(qiáng)化護(hù)士服務(wù)理念。六、監(jiān)控重點環(huán)節(jié)。每月定期召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會，對本月各項護(hù)理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，體現(xiàn)過程控制、持續(xù)改進(jìn)的理念。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度、護(hù)理病歷書寫規(guī)范制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。護(hù)理人員應(yīng)有高度的責(zé)任心、認(rèn)真負(fù)責(zé)的服務(wù)態(tài)度。按照護(hù)理部護(hù)理人員分層培訓(xùn)計劃，完成在職培訓(xùn)。定期對全科護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，提高風(fēng)險防范意識?？剖屹|(zhì)量控制小組成員職責(zé)制定科室護(hù)理質(zhì)量管理計劃、目標(biāo)等，并落實根據(jù)護(hù)理部制定的各項護(hù)理工作制度及規(guī)范、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等，對科室護(hù)理工作情況進(jìn)行督查每月對所在科室的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、危重病人護(hù)理、護(hù)理文書、急
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